Процедура Уиппла

Эта страница также доступна на следующих языках: English العربية বাংলা

Процедура Уиппла

Процедура Уиппла или панкреатодуоденэктомия – это медицинская процедура, включающая удаление головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки (первой части кишечника), желчного протока и желчного пузыря.

Врачи проводят эту сложную операцию для лечения опухолей и заболеваний кишечника, поджелудочной железы и желчного протока. Это наиболее распространенная хирургическая процедура для лечения рака поджелудочной железы, который не распространяется за пределы головки поджелудочной железы. После процедуры ваш врач повторно соединит оставшиеся органы, чтобы облегчить пищеварение после операции. Процедура Уиппла – это процедура, которая спасает жизнь людям, страдающим раком поджелудочной железы.

Кому нужна процедура Уиппла?

Примерно 25% больных раком поджелудочной железы нуждаются в процедуре Уиппла. Это в основном происходит потому, что опухоли этих пациентов остаются ограниченными поджелудочной железой (головкой поджелудочной железы) и не распространяются на окружающие кровеносные сосуды, легкие, печень и/или брюшную полость. Можно пройти интенсивное тестирование, чтобы понять, что больной действительно нуждается в процедура Уиппла. В некоторых случаях врачи проводят лапароскопическую процедуру Уиппла, делая несколько небольших надрезов, а не один большой разрез. В конечном итоге наблюдается меньшая кровопотеря, быстрое выздоровление, короткое пребывание в больнице и меньше осложнений.

Около 40% пациентов диагностируются опухоли, когда они распространяются за пределы поджелудочной железы и не подходят для процедуры Уиппла. Тем не менее, это вариант редко для 40% пациентов с локально прогрессирующим заболеванием, которое продолжает распространяться на близлежащие области, или для пациентов, опухоли которых продолжают распространяться на хвост или тело поджелудочной железы.

Когда следует выбирать процедуру Уиппла?

Процедура Уиппла – является подходящим вариантом лечения для вас, если рак или другое заболевание поражает вашу двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу или желчный проток. Процедура Уиппла проводится при раке для удаления опухоли и предотвращения роста и распространения опухоли на окружающие органы. Поджелудочная железа, расположенная за животом в верхней части живота, работает с протоками и печенью, несущей желчь. Ферменты, выделяемые поджелудочной железой, удерживаются при переваривании пищи. Он также выделяет гормоны, которые помогают регулировать уровень сахара в крови. Ваш врач порекомендует вам процедуру Уиппла, если у вас есть:

  • Кисты поджелудочной железы
  • Панкреатит
  • Рак желчных протоков
  • Рак тонкой кишки
  • Другие заболевания или опухоли, связанные с поджелудочной железой, желчными протоками или двенадцатиперстной кишкой.
  • Рак поджелудочной железы
  • Опухоли поджелудочной железы
  • Ампулярный рак
  • Нейроэндокринные опухоли
  • Травма тонкой кишки или поджелудочной железы

Чего ожидать?

Перед процедурой

Вам необходимо пройти регистрацию в день операции. Персонал больницы подтвердит ваше назначение, процедуру, время и назначенного хирурга. Медсестра попросит вас переодеться и надеть хирургический халат во время операции. Ваш врач ставит капельницу в вену вашей руки перед операцией. Он введет лекарства и жидкость в ваши вены через капельницу. Если вы нервничаете, врач также может прописать вам лекарства, чтобы расслабить вас. Он также может поместить вас под эпидуральный катетер или сделать спинномозговую инъекцию, кроме местных блоков нервов в брюшной стенке. Это облегчает и ускоряет выздоровление, не причиняя никакого дискомфорта или боли после операции. Это также уменьшает количество лекарств от наркотической боли, которые могут вам понадобиться.

Во время операции

Команда примет все необходимые меры и соблюдает все протоколы, чтобы обеспечить вам эффективную и безопасную операцию. Команда состоит из хирургов поджелудочной железы, анестезиологов и специализированных хирургических медсестер, медсестер и врачей, прошедших подготовку для проведения операции. Вам сделают анестезию (снотворное).

После того, как вы уснете, врачи установят дополнительные внутривенные инъекции вместе с другими устройствами для мониторинга в зависимости от сложности состояния и вашего общего состояния здоровья. Затем бригада вставит мочевой катетер в мочевой пузырь. Он будет выводить мочу во время операции и после нее. Вы можете удалить его через один-два дня после операции. Операция может занять около 6-12 часов, что зависит от подхода, используемого бригадой, и сложности операции. При выполнении под общей анестезией вы ничего не заметите и заснете в течение всей процедуры Уиппла.

Ваш хирург сделает разрез в брюшной полости, чтобы получить доступ к вашим внутренним органам. Размер разреза и его расположение будут зависеть от конкретной ситуации и подхода вашего хирурга. Ваш хирург удалит двенадцатиперстную кишку (начало тонкой кишки), желчный проток, головку поджелудочной железы и желчный пузырь во время процедуры Уиппла. Он также может удалить часть желудка или близлежащие лимфатические узлы. Ваш врач может провести другие операции на поджелудочной железе, в зависимости от ситуации.

После операции

Большинство людей сразу же после операции направляются в общую палату для восстановления. Команда будет регулярно следить за вашим состоянием и улучшениями в вашем здоровье в разное время дня. Кроме того, они будут внимательно следить за любыми осложнениями или признаками инфекции.

Некоторым людям даже удается выйти из больницы в день операции. Для полного выздоровления вы можете остаться в больнице на неделю. Если ваш случай сложный или у вас есть определенные заболевания, врач отправит вас в отделение интенсивной терапии после операции. Медсестры в отделении интенсивной терапии будут регулировать ваше состояние и следить за возможными осложнениями. Бригада будет вводить вам лекарства, жидкости и питание через капельницу.


Мочевой катетер будет выводить мочу из мочевого пузыря, в то время как другие трубки будут выводить кровь и жидкость из хирургической области. Людям, страдающим особыми заболеваниями, или пожилым людям, возможно, придется остаться в реабилитационном центре на несколько дней. Многие люди могут выполнять свои обычные дела в течение четырех-шести недель со дня операции. Ваше физическое состояние перед операцией и сложность операции будут определять время, необходимое для восстановления.

Осложнения

Процедура Уиппла является сложной операцией, которая во многих случаях требующая открытого хирургического вмешательства. Есть связанные риски во время и после процедуры. Эти риски могут быть:

  • Инфекция на месте разреза или внутри живота.
  • Потеря веса после операции
  • Развитие свищей или ложных каналов
  • Утечка из желчного протока или поджелудочной железы
  • Кровотечение на месте операции.
  • Диарея в течение двух-трех месяцев
  • Диабет из-за удаления избыточных клеток, вырабатывающих инсулин, из поджелудочной железы.
  • Задержка опорожнения желудка,приводящая к задержке пищи и растягиванию стенок желудка что затрудняет прием пищи.

 

Если операцию проводит опытный хирург, то вероятность осложнений меньше. Вы должны спросить своего хирурга о его опыте, помимо опыта их больницы относительно процедуры Уиппла и операций, связанных с поджелудочной железой.

Need help?

Contact us

Please fill the following information correctly so that we can get back to you.

Thank you!

Hi!
Thanks for for contacting! We will get back to you at the earliest possible.
For quicker response, you may also chat with us using the WhatsApp chat button below the page.