إجراء ويبل

هذه الصفحة متاحة أيضًا باللغات التالية: English (الإنجليزية) Русский (الروسية) বাংলা (Bengali)

إجراء ويبل

إجراء ويبل أو استئصال البنكرياس والاثني عشر هو إجراء طبي يشمل إزالة رأس البنكرياس والاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء) والقناة الصفراوية والمرارة.

يجري الأطباء هذه العملية المعقدة لعلاج الأورام والاضطرابات المتعلقة بالأمعاء والبنكرياس والقناة الصفراوية. إنه الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا لعلاج سرطان البنكرياس الذي لا يمتد إلى ما وراء رأس البنكرياس. بعد الإجراء ، سيقوم طبيبك بإعادة توصيل الأعضاء المتبقية للسماح لهضم الطعام الذي تتناوله بعد الجراحة بسهولة. إجراء ويبل هو إجراء لإنقاذ حياة الأشخاص الذين يعانون من سرطان البنكرياس.

من يحتاج إلى إجراء ويبل؟

يحتاج ما يقرب من 25 ٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس إلى إجراء ويبل. ويرجع ذلك أساسًا إلى أن أورام هؤلاء المرضى تظل محصورة في البنكرياس (رأس البنكرياس) ولا تنتشر إلى الأوعية الدموية المحيطة والرئتين والكبد و / أو تجويف البطن. يمكن للمرء أن يخضع لاختبارات مكثفة لفهم أنه أو أنها بحاجة إلى إجراء ويبل. في بعض الحالات ، يقوم الأطباء بإجراء Whipple بالمنظار عن طريق إجراء عدة شقوق صغيرة بدلاً من شق واحد كبير. في النهاية ، هناك خسارة أقل للدم ، وتعافي سريع ، وإقامة قصيرة في المستشفى ومضاعفات أقل.

يتم تشخيص حوالي 40٪ من المرضى بأورام عندما تنتشر خارج البنكرياس ولا يحق لهم إجراء ويبل. ومع ذلك ، نادرًا ما يكون خيارًا متاحًا لـ 40٪ من المرضى المصابين بمرض متقدم موضعيًا يستمر في الانتشار إلى المناطق المجاورة أو للمرضى الذين تستمر أورامهم في الانتشار إلى ذيل أو جسم البنكرياس.

متى يجب أن تختار إجراء ويبل؟

يُعد إجراء Whipple خيارًا لك إذا كان السرطان الناتج عن أي اضطراب آخر يؤثر على الاثني عشر أو البنكرياس أو القناة الصفراوية. يتم إجراء ويبل لعلاج السرطان من أجل استئصال الورم ومنع نمو وانتشار الورم إلى الأعضاء المحيطة. يعمل البنكرياس ، الموجود خلف معدتك في الجزء العلوي من البطن ، مع القنوات والكبد الذي يحمل الصفراء. تحفظ الإنزيمات التي يفرزها البنكرياس في هضم الطعام. كما أنه يفرز الهرمونات التي تساعد على تنظيم مستوى السكر في الدم. سيوصي طبيبك بإجراء ويبل إذا كان لديك:

  • كيسات البنكرياس
  • التهاب البنكرياس
  • سرطان القناة الصفراوية
  • سرطان الأمعاء الدقيقة
  • الاضطرابات أو الأورام الأخرى التي تشمل البنكرياس أو القنوات الصفراوية أو الاثني عشر.
  • سرطان البنكرياس
  • أورام البنكرياس
  • سرطان أمبولي
  • أورام الغدد الصم العصبية
  • صدمة في الأمعاء الدقيقة أو البنكرياس

ماذا تتوقع؟

قبل الإجراء
تحتاج إلى تسجيل الوصول والتسجيل في يوم الجراحة. سيؤكد الموظفون في المستشفى موعدك ، الإجراء ، المواعيد والجراح المعين. ستطلب منك ممرضتك التغيير وارتداء رداء جراحي للجراحة. سيضع طبيبك خطًا وريديًا (خط IV) في وريد ذراعك قبل الجراحة. سيقوم هو أو هي بحقن الأدوية والسوائل في أوردتك من خلال الخط الوريدي. إذا كنت متوترًا ، فقد يعطيك طبيبك أيضًا بعض الأدوية لتهدئتك. قد يضعك تحت قسطرة فوق الجافية أو حقنة في العمود الفقري بعيدًا عن كتل الأعصاب الموضعية في جدار البطن. هذا يساعد في التعافي بشكل أسهل وأسرع دون التسبب في أي إزعاج أو ألم بعد الجراحة. هذا يقلل أيضًا من كمية الأدوية للألم المخدر الذي قد تحتاجه.

أثناء الإجراء
سيتخذ الفريق جميع الإجراءات اللازمة ويتبع جميع البروتوكولات لضمان إجراء جراحة فعالة وآمنة. يتألف الفريق من جراحي البنكرياس وأطباء التخدير وأطباء التخدير وممرضات الجراحة المتخصصين والممرضات والأطباء المدربين على الجراحة. سيقومون بإعطاء التخدير (دواء النوم) لك.

بعد النوم ، سيضع الأطباء خطوطًا وريدية إضافية مع أجهزة المراقبة الأخرى وفقًا لمدى تعقيد الحالة وصحتك العامة سيقوم الفريق بعد ذلك بإدخال قسطرة بولية في مثانتك. سيتم تصريف البول أثناء الجراحة وبعد الجراحة. يمكنك إزالته بعد يوم إلى يومين من يوم الجراحة. قد تستغرق الجراحة حوالي 6-12 ساعة وهذا يعتمد على الطريقة التي يستخدمها الفريق ومدى تعقيد الجراحة. تم إجراؤه تحت التخدير العام ، ولن تكون مدركًا وستنام أثناء إجراء ويبل.

سيقوم الجراح بعمل شق أو قطع في بطنك للوصول إلى أعضائك الداخلية. سيعتمد حجم الشق وموقعه على الموقف الخاص وطريقة الجراح. سيقوم الجراح بإزالة العفج (بداية الأمعاء الدقيقة) والقناة الصفراوية ورأس البنكرياس والمرارة في إجراء ويبل. قد يقوم أيضًا بإزالة جزء من معدتك أو العقد الليمفاوية القريبة. قد يقوم طبيبك بإجراء نوع آخر من عمليات البنكرياس التي تعتمد أيضًا على الحالة.

بعد الإجراء
ينتقل معظم الأشخاص مباشرة إلى الجناح العام بعد الجراحة من أجل شفائهم. سيراقب الفريق حالتك والتحسينات في صحتك بانتظام في أوقات مختلفة من اليوم. علاوة على ذلك ، سوف يبحثون بعناية عن أي مضاعفات أو علامات للعدوى. حتى أن بعض الأشخاص يخرجون من المستشفى في يوم الجراحة. من أجل شفائك بشكل عام ، قد تتوقع البقاء في المستشفى لمدة أسبوع. إذا كانت حالتك معقدة أو كانت لديك حالات طبية معينة ، فسيقوم الطبيب بإدخالك إلى وحدة العناية المركزة بعد الجراحة. ستقوم الممرضات في وحدة العناية المركزة بتنظيم حالتك ومراقبة المضاعفات إن وجدت. سيعطيك الفريق الأدوية والسوائل والتغذية من خلال خطوط وريدية (IV).

ستعمل القسطرة البولية على تصريف البول من المثانة البولية بينما تقوم الأنابيب الأخرى بتصريف الدم والسوائل من المنطقة الجراحية. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة أو كبار السن إلى البقاء في مرفق إعادة التأهيل لبضعة أيام. يمكن للعديد من الأشخاص أداء أنشطتهم الروتينية في غضون أربعة إلى ستة أسابيع من يوم الجراحة. ستحكم حالتك البدنية قبل الجراحة ومدى تعقيد العملية الوقت الذي تحتاجه للتعافي.

المخاطر

عملية ويبل هي عملية معقدة تتضمن الجراحة المفتوحة في كثير من الحالات. هناك مخاطر مرتبطة أثناء الإجراء وبعده. قد تكون هذه المخاطر:

  • عدوى في موقع الشق أو داخل البطن
  • فقدان الوزن بعد الجراحة
  • تطور النواسير أو القنوات الزائفة
  • تسرب من القناة الصفراوية أو البنكرياس
  • نزيف في مكان الجراحة
  • الإسهال لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر
  • داء السكري بسبب إزالة الخلايا الزائدة المنتجة للأنسولين من البنكرياس.
  • تأخر إفراغ المعدة مما يجعل من الصعب الحفاظ على الطعام أو تناوله.

إذا قام جراح ذو خبرة عالية بإجراء العملية ، فستكون فرص حدوث مضاعفات أقل. يجب أن تسأل جراحك عن تجربته بصرف النظر عن خبرة المستشفى الخاصة بهم فيما يتعلق بإجراء ويبل والعمليات المتعلقة بالبنكرياس.

شارك هذا حتى يستفيد الآخرون!

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on reddit
Reddit
Share on vk
VK
Share on whatsapp
WhatsApp

اتصل بنا

شكرا لك!

أهلا!
شكرا على اتصالك! سنعود إليك في أقرب وقت ممكن.
للاستجابة بشكل أسرع ، يمكنك أيضًا الدردشة معنا باستخدام زر الدردشة WhatsApp أسفل الصفحة.
الاتصال عن طريق برقية