بضع الثقبة\

هذه الصفحة متاحة أيضًا باللغات التالية: English (الإنجليزية)

Foraminotomy

شق الثقبة هو إجراء جراحي يتم إجراؤه لإزالة الضغط ، أي إزالة الضغط عن جذر العصب الفقري.

يأتي المصطلح من ثقبة العمود الفقري ، وهي ممرات الأعصاب المجوفة ، والتي من خلالها تخرج جذور الأعصاب من العمود الفقري. يتم إجراء العملية في العمود الفقري الصدري والعمود الفقري العنقي وكذلك في العمود الفقري القطني.

غرض

يُطلق على الانسدادات التي تؤدي إلى تضيق العمود الفقري أو انسداد الثقبة الفقرية اسم تضيق العمود الفقري. هناك العديد من العمليات التي يمكن أن تؤدي إلى انسداد الثقبة الفقرية وانضغاط العصب وترك الحبل الشوكي.

تشمل الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى تضيق العمود الفقري ما يلي:

  • تنكس الأقراص الفقرية ، مما قد يؤدي إلى انتفاخها في الثقبة
  • الخراجات أو الأورام
  • التهاب المفاصل التنكسي للعمود الفقري (داء الفقار) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى نتوءات عظمية
  • يتضخم الرباط المجاور
  • مرض الهيكل العظمي
  • مشاكل خلقية مثل التقزم

يعد التهاب المفاصل التنكسي للعمود الفقري ، والذي يأتي من الشيخوخة ، هو السبب الأكثر شيوعًا لتضيق العمود الفقري.

قد يحدث ضغط العصب هذا على طول أي جزء من العمود الفقري. قد يؤدي ضغط العصب لديك إلى ظهور أعراض ، مثل الألم في المنطقة المصابة بالإضافة إلى الوخز والضعف في الطرف المصاب. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى بضع الثقبة إذا كنت قد جربت بالفعل علاجات أخرى ولكن لم تنجح. يمكن أن يشمل ذلك العلاج الطبيعي وأدوية الألم وكذلك الحقن فوق الجافية.

على الرغم من أنه يمكن إجراء هذه الجراحة بشكل عام كإجراء اختياري للمساعدة في تخفيف هذه الأعراض ، فقد تحتاج أيضًا في بعض الحالات إلى إجراء شق طارئ للثقب إذا ساءت الأعراض بسرعة أو إذا كنت تعاني من مشاكل في مثانتك بسبب الأعصاب.

تجهيز

سيقدم لك طبيبك تعليمات بخصوص الاستعداد للجراحة. اسأله عما إذا كنت ستحتاج إلى التوقف عن تناول أي نوع من الأدوية ، مثل مميعات الدم. سوف تحتاج أيضًا إلى تجنب الطعام والشراب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للعملية.

قبل الجراحة ، قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات تصوير إضافية للحصول على مزيد من المعلومات حول الأعصاب والعمود الفقري. بشكل عام ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي هو الاختبار الأكثر شيوعًا الذي يتم إجراؤه.

إجراء

هذا الإجراء طفيف التوغل ويمكن إجراؤه على أي مستوى من العمود الفقري. قبل الإجراء ، يتم استخدام التخدير العام.

أثناء الجراحة ، تستلقي أولاً على طاولة العمليات. يتم إجراء شق أولاً في منتصف الجزء الخلفي من العمود الفقري. يعتمد طول الشق بشكل عام على مقدار العمود الفقري الذي سيتم إجراء العملية عليه. يتم تحريك الجلد والعضلات وكذلك الأربطة إلى الجانب. مطلوب مجهر جراحي في بعض الحالات حتى يتمكن الجراح من رؤية الظهر.

يتم قطع بعض العظام أو حلقها لفتح فتحة جذر العصب ، مثل الثقبة. ستتم إزالة أجزاء القرص التي تسبب الانسداد. إذا كانت هناك عظام أخرى في الجزء الخلفي من العمود الفقري تتطلب أيضًا إزالة ، فقد يحتاج الجراح إلى إجراء أي إجراء إضافي مثل بضع الصفيحة الفقرية. ثم قد يقوم الجراح بإجراء دمج في العمود الفقري للتأكد من استقرار العمود الفقري بعد الجراحة. ثم يتم إعادة العضلات والأنسجة إلى مكانها ، ويتم خياطة الجلد معًا.

الرعاية اللاحقة والشفاء

بعد ساعات قليلة من إجراء العملية ، يجب أن تكون قادرًا على الجلوس في السرير. إذا كان هناك أي ألم ، يمكنك السيطرة عليه بالأدوية. يجب أيضًا أن تكون قادرًا على تناول نظام غذائي طبيعي ما لم يوصي طبيبك بعدم اتباعه.

يمكن للمرضى عمومًا العودة إلى المنزل في غضون يوم أو يومين بعد الإجراء. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك فيما يتعلق بالعناية بالجروح والنشاط البدني وكذلك الأدوية. في بعض الأحيان قد يحتاج الأشخاص أيضًا إلى علاج طبيعي بعد هذا الإجراء. بعد بضعة أسابيع ، يجب أن تكون قادرًا على أداء عمل خفيف.

احتفظ بمواعيد المتابعة مع طبيبك وناقش معه / معها حول أي أعراض جديدة تزداد سوءًا بعد بضع الثقبة.

يستفيد حوالي 80-90 بالمائة من المرضى بشكل عام من هذه الجراحة ويمكنهم أيضًا الحفاظ عليها على المدى الطويل.

المخاطر

على الرغم من نجاح بضع الثقبة في معظم الأشخاص ، وهناك مخاطر قليلة جدًا مرتبطة بالإجراء ، في بعض الحالات النادرة ، قد يكون هناك عدد قليل من المضاعفات التي يمكن أن تشمل:

  • عدوى
  • تلف العصب
  • تلف الحبل الشوكي
  • فقدان الدم الزائد
  • سكتة دماغية
  • مضاعفات التخدير

بخلاف هذه المضاعفات ، هناك أيضًا خطر طفيف من أن الإجراء الخاص بك لن يخفف من الألم. يمكن أن تختلف مخاطر المضاعفات التي تنشأ عن الإجراء بشكل عام من شخص لآخر اعتمادًا على عدة حالات مثل العمر ، والموقع التشريحي للجراحة في العمود الفقري ، والحالة الطبية للمريض ، وما إلى ذلك.

شارك هذا حتى يستفيد الآخرون!

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on reddit
Reddit
Share on vk
VK
Share on whatsapp
WhatsApp

اتصل بنا

شكرا لك!

أهلا!
شكرا على اتصالك! سنعود إليك في أقرب وقت ممكن.
للاستجابة بشكل أسرع ، يمكنك أيضًا الدردشة معنا باستخدام زر الدردشة WhatsApp أسفل الصفحة.
الاتصال عن طريق برقية