Foraminotomiya
Foraminotomiya – bu orqa miya nerv ildizidagi bosimni olib tashlash, ya’ni dekompressiya qilish uchun bajariladigan jarrohlik muolaja.
Bu atama umurtqa pog’onasi teshigidan kelib chiqqan bo’lib, nerv ildizlari umurtqa pog’onasidan chiqadigan ichi bo’sh nerv o’tish yo’llaridir. Jarayon ko’krak umurtqasida, servikal umurtqa pog’onasida, shuningdek, bel umurtqasida amalga oshiriladi.
Maqsad
Orqa miya torayishi yoki intervertebral teshikning tiqilib qolishiga olib keladigan blokirovkalar orqa miya stenozi deb ataladi. Sizning intervertebral teshiklaringizning tiqilib qolishiga va asabning siqilib, orqa miyani tark etishiga olib keladigan turli xil jarayonlar mavjud.
Orqa miya stenoziga olib kelishi mumkin bo’lgan holatlarga quyidagilar kiradi:
Intervertebral disklarning degeneratsiyasi, bu ularning teshikka chiqishiga olib kelishi mumkin
Kistlar yoki o’smalar
Umurtqa pog’onasining degenerativ artriti (spondiloz), bu suyak shpurlariga olib kelishi mumkin
Yaqin atrofdagi ligament kattalashadi
Skelet kasalligi
Mittilik kabi konjenital muammolar
Keksalikdan kelib chiqadigan umurtqa pog’onasining degenerativ artriti, odatda, orqa miya stenozining eng keng tarqalgan sababidir.
Ushbu asab siqilishi orqa miya ustunining har qanday qismida sodir bo’lishi mumkin. Sizning siqilgan asabingiz ta’sirlangan hududdagi og’riq, shuningdek, ta’sirlangan oyoq-qo’lingizdagi karıncalanma va zaiflik kabi alomatlarga olib kelishi mumkin. Agar siz boshqa muolajalarni sinab ko’rgan bo’lsangiz, ammo muvaffaqiyatga erishmagan bo’lsangiz, foraminotomiya ham talab qilinishi mumkin. Bu fizioterapiya, og’riq qoldiruvchi vositalar, shuningdek epidural in’ektsiyalarni o’z ichiga olishi mumkin.
Umuman olganda, bu operatsiya ushbu simptomlarni engillashtirishga yordam beradigan tanlov usuli sifatida amalga oshirilishi mumkin bo’lsa-da, ba’zi hollarda sizning alomatlaringiz tezda yomonlashsa yoki siydik pufagida asablaringizdan kelib chiqqan muammolar mavjud bo’lsa, shoshilinch foraminotomiya qilish kerak bo’lishi mumkin.
Tayyorgarlik
Shifokor sizga operatsiyaga tayyorgarlik ko’rish bo’yicha ko’rsatmalar beradi. Undan har qanday dori-darmonlarni, masalan, qonni suyultiruvchi vositalarni qabul qilishni to’xtatishingiz kerakligini so’rang. Bundan tashqari, protseduradan oldingi kechada yarim tundan keyin ovqat va ichimlikdan qochishingiz kerak bo’ladi.
Jarrohlikdan oldin shifokoringiz nervlar va orqa miya haqida ko’proq ma’lumot olish uchun qo’shimcha tasviriy testlarni buyurishi mumkin. Umuman olganda, MRI eng keng tarqalgan sinovdir.
Jarayon
Jarayon minimal invazivdir va umurtqa pog’onasining istalgan darajasida bajarilishi mumkin. Jarayon oldidan umumiy behushlik qo’llaniladi.
Jarrohlik paytida, birinchi navbatda, siz operatsiya stoliga yotasiz. Dastlab umurtqa pog’onasining o’rtasidan kesma qilinadi. Kesishning uzunligi, odatda, umurtqa pog’onangizning qancha qismi operatsiya qilinishiga bog’liq. Teri, mushaklar va ligamentlar yon tomonga o’tkaziladi. Jarrohingiz orqa tomonni ko’rishi uchun ba’zi hollarda jarrohlik mikroskop talab qilinadi.
Nerv ildizi teshigini, ya’ni teshikni ochish uchun suyakning bir qismi kesiladi yoki qirqiladi. Bloklanishga olib keladigan disk qismlari olib tashlanadi. Agar umurtqangizning orqa qismidagi boshqa suyak ham olib tashlanishi kerak bo’lsa, jarrohingiz laminotomiya kabi qo’shimcha protseduralarni bajarishi kerak bo’lishi mumkin. Keyin jarrohingiz operatsiyadan keyin umurtqa pog’onasi barqaror ekanligiga ishonch hosil qilish uchun orqa miya sintezini amalga oshirishi mumkin. Keyin muskullar va to’qimalar joyiga qo’yiladi va teri bir-biriga tikiladi.
Keyingi parvarishlash & tiklanish
Jarayondan bir necha soat o’tgach, siz yotoqda o’tirishingiz kerak. Agar biron bir og’riq bo’lsa, uni dori-darmonlar bilan nazorat qilishingiz mumkin. Agar shifokor tavsiya qilmasa, siz oddiy ovqatlanishingiz kerak.
Bemorlar odatda protseduradan keyin bir yoki ikki kun ichida uylariga qaytishlari mumkin. Yarani parvarish qilish, jismoniy faollik va dori-darmonlarga oid shifokorning ko’rsatmalariga rioya qilganingizga ishonch hosil qiling. Ba’zida odamlar ushbu protseduradan keyin jismoniy terapiyaga muhtoj bo’lishi mumkin. Bir necha hafta o’tgach, siz engil ishlarni bajarishingiz kerak.
Kuzatuv uchrashuvlarini shifokoringiz bilan davom eting va u bilan foraminotomiyadan keyin yomonlashayotgan yangi alomatlar haqida gaplashing.
Bemorlarning taxminan 80-90 foizi odatda ushbu operatsiyadan foyda ko’radilar va uni uzoq muddatli saqlashga qodir.
Xatarlar
Foraminotomiya ko’pchilik odamlarda muvaffaqiyatli bo’lsa va protsedura bilan bog’liq juda kam xavf mavjud bo’lsa-da, ba’zi kamdan-kam hollarda, bir nechta asoratlar bo’lishi mumkin:
INFEKTSION
Nervning shikastlanishi
Orqa miyaning shikastlanishi
Haddan tashqari qon yo’qotish
Qon tomir
Anesteziyadan kelib chiqadigan asorat
Ushbu asoratlardan tashqari, protsedurangiz og’riqni engillashtirmaslik xavfi ham mavjud. Jarayondan kelib chiqadigan asoratlar xavfi, odatda, yoshi, umurtqa pog’onasidagi operatsiyaning anatomik joylashuvi, bemorning tibbiy holati va boshqalar kabi bir qancha shartlarga qarab odamdan odamga farq qilishi mumkin.