মৃগীরোগ কি?
মৃগীরোগ হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের একটি ব্যাধি বা মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত একটি স্নায়বিক ব্যাধি যা খিঁচুনি এবং কখনও কখনও সচেতনতা হারাতে পারে।
কারণ & মৃগী রোগের ঝুঁকির কারণ
- মাথায় আঘাত বা হঠাৎ মাথায় আঘাত।
- ব্রেন টিউমার বা ব্রেন স্ট্রোক।
- মেনিনজাইটিস, এইডস এবং ভাইরাল এনসেফালাইটিসের মতো সংক্রামক রোগ।
- জন্মের আগে আঘাত বা প্রসবপূর্ব আঘাত।
- মৃগী রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকা।
- ডিমেনশিয়া বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মৃগীরোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মৃগী রোগের লক্ষণ
- সাময়িক বিভ্রান্তি
- একটি সংক্ষিপ্ত খিঁচুনি, সাধারণত 15 সেকেন্ডের কম, যা স্টারিং স্পেল নামেও পরিচিত।
- হাত ও পায়ের অনিয়ন্ত্রিত ও ঝাঁকুনি চলাফেরা।
- সচেতনতা হারানো।
- ভয়, উদ্বেগ
খিঁচুনির প্রকারভেদ
মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ কীভাবে শুরু হয় তার উপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা সাধারণত ফোকাল বা সাধারণ খিঁচুনিকে শ্রেণিবদ্ধ করে।
ফোকাল খিঁচুনি
ফোকাল খিঁচুনি ঘটে যখন মস্তিষ্কের একটি অংশে অস্বাভাবিক কার্যকলাপ থাকে।
এই খিঁচুনি দুই ধরনের হয়:
- চেতনা হারানো ছাড়াই ফোকাল খিঁচুনি – এগুলি দেখতে, গন্ধ, অনুভব, স্বাদ বা শব্দের ধরণ পরিবর্তন করতে পারে এবং এর ফলে শরীরের কোনও অংশ যেমন বাহু বা পায়ের মতো অনৈচ্ছিক ঝাঁকুনি হতে পারে তবে চেতনা হারাতে পারে না। এগুলিকে একসময় সাধারণ আংশিক খিঁচুনি বলা হত।
- প্রতিবন্ধী সচেতনতা সহ ফোকাল খিঁচুনি – এই খিঁচুনিগুলি চেতনা বা সচেতনতার পরিবর্তন বা ক্ষতি জড়িত। এবং একসময় জটিল আংশিক খিঁচুনি বলা হত।
সাধারণ খিঁচুনি
সাধারণ খিঁচুনি মস্তিষ্কের সমস্ত অঞ্চলকে জড়িত করে।
সাধারণ খিঁচুনির প্রকারভেদ।
- অনুপস্থিতির খিঁচুনি যা পেটিট ম্যাল খিঁচুনি নামেও পরিচিত – এগুলি সাধারণত শিশুদের মধ্যে ঘটে থাকে এবং সূক্ষ্ম শরীরের নড়াচড়া যেমন চোখের পলক ফেলা বা ঠোঁট ফাটানো জড়িত থাকে।
- টনিক খিঁচুনি – এগুলি সাধারণত আপনার পিঠ, বাহু এবং পায়ের পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে।
- অ্যাটোনিক খিঁচুনি – ড্রপ খিঁচুনি নামেও পরিচিত, অ্যাটোনিক খিঁচুনি পেশী নিয়ন্ত্রণের ক্ষতির কারণ হতে পারে, যা হঠাৎ করে ভেঙে পড়তে পারে।
- ক্লোনিক খিঁচুনি – ক্লোনিক খিঁচুনি বারবার বা ছন্দময়, ঝাঁকুনি দেওয়া পেশী নড়াচড়ার সাথে জড়িত।
- মায়োক্লোনিক খিঁচুনি – এগুলির মধ্যে সাধারণত হঠাৎ সংক্ষিপ্ত ধাক্কা লাগে।
- টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি – এগুলি আগে গ্র্যান্ড ম্যাল খিঁচুনি হিসাবে পরিচিত ছিল, হঠাৎ করে চেতনা হারাতে পারে, শরীর শক্ত হয়ে যায় এবং কাঁপতে পারে এবং কখনও কখনও মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে বা জিহ্বা কামড়াতে পারে
মৃগী রোগ নির্ণয়
স্নায়বিক পরীক্ষা
স্নায়বিক পরীক্ষা আচরণ, মোটর ক্ষমতা এবং মানসিক ফাংশন পরীক্ষা করা হয় এবং মৃগী রোগের ধরন নির্ধারণ করা হয়।
রক্ত পরীক্ষা
রক্ত পরীক্ষা জেনেটিক অবস্থা, সংক্রমণ বা খিঁচুনির সাথে যুক্ত হতে পারে এমন অন্যান্য কারণের লক্ষণ পরীক্ষা করতে সাহায্য করে।
ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম (ইইজি)
ইলেক্ট্রোয়েন্সফালোগ্রামে (EEG), ইলেক্ট্রোডগুলি মস্তিষ্কের মাথার ত্বকে সংযুক্ত থাকে যা মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করতে সহায়তা করে।
সিটি স্ক্যান
কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (CT) স্ক্যান মস্তিষ্কের অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করে যা খিঁচুনি হতে পারে।
এমআরআই
সিটি স্ক্যান খিঁচুনির কারণ খুঁজে বের করতে সাহায্য করে।
SPECT
সিঙ্গেল-ফোটন এমিশন কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফিতে (SPECT), খিঁচুনির সময় মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহের কার্যকলাপের একটি বিশদ, 3-D মানচিত্র তৈরি করতে একটি শিরায় অল্প পরিমাণে কম-ডোজের তেজস্ক্রিয় পদার্থ প্রবেশ করানো হয়।
মৃগী রোগের চিকিৎসা
ওষুধগুলো
মৃগী রোগের বেশিরভাগ রোগীকে মৃগীর ওষুধ দিয়ে কার্যকরভাবে চিকিৎসা করা যায়। ওষুধ কিছু ক্ষেত্রে খিঁচুনি নির্মূল করতে পারে, অন্যদের ক্ষেত্রে, ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস পেতে পারে। একবার খিঁচুনি কমে গেলে, ওষুধগুলি ধীরে ধীরে বন্ধ করা যেতে পারে।
সার্জারি
যখন ওষুধগুলি খিঁচুনির উপর পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ প্রদান করতে ব্যর্থ হয়, তখন অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প হতে পারে। সার্জারি সাধারণত বিবেচনা করা হয় যখন:
- খিঁচুনি মস্তিষ্কের একটি ছোট এবং সুনির্দিষ্ট অঞ্চলে উদ্ভূত হয়।
- উল্লিখিত এলাকাটি দৃষ্টি, শ্রবণ, বক্তৃতা ইত্যাদির মতো শরীরের কোনো গুরুত্বপূর্ণ কাজ নিয়ন্ত্রণ করে না।
মৃগীরোগের চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি নিম্নরূপ:
রিসেক্টিভ সার্জারি
রিসেক্টিভ সার্জারি হল মৃগী রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচার। এই অস্ত্রোপচারের মধ্যে মস্তিষ্কের যে অংশে খিঁচুনি হয় সেখান থেকে মস্তিষ্কের টিস্যু অপসারণ করা হয়।
কর্পাস ক্যালোসোটমি
কর্পাস ক্যালোসোটমি হল স্নায়ুর বান্ডিলের সার্জারি যা মস্তিষ্কের ডান এবং বাম দিকে সংযোগ করে এবং সাধারণত শিশুদের মধ্যে ব্যবহৃত হয়।
হেমিস্ফেরেক্টমি
হেমিস্ফেরেক্টমিতে মস্তিষ্কের ভাঁজ করা ধূসর পদার্থের একপাশ (গোলার্ধ) অপসারণ করা হয়।
কার্যকরী হেমিস্ফেরেক্টমি
কার্যকরী হেমিস্ফেরেক্টমি, প্রাথমিকভাবে শিশুদের মধ্যে ব্যবহৃত হয় এবং খিঁচুনি-প্ররোচিত গোলার্ধের আন্ডারকাটিং জড়িত।
থেরাপি
ওষুধ এবং সার্জারি ছাড়াও, নিম্নলিখিত থেরাপিগুলি মৃগীরোগের চিকিত্সার জন্য একটি বিকল্প প্রস্তাব করতে পারে।
ভ্যাগাস নার্ভ স্টিমুলেশন
ভ্যাগাস নার্ভ স্টিমুলেটর নামক একটি যন্ত্রটি বুকের ত্বকের নীচে বসানো হয় যা ভ্যাগাস নার্ভের মাধ্যমে এবং মস্তিষ্কে বৈদ্যুতিক শক্তির বিস্ফোরণ পাঠায় এবং খিঁচুনি 20 থেকে 40 শতাংশ কমিয়ে দেয়।
গভীর মস্তিষ্ক উদ্দীপনা
একটি ইলেক্ট্রোড স্থায়ীভাবে মস্তিষ্কের গভীরে স্থাপন করা হয় যা নিয়মিত সময়মতো বৈদ্যুতিক সংকেত প্রকাশ করে যা অস্বাভাবিক, খিঁচুনি-প্ররোচিত কার্যকলাপকে ব্যাহত করে।
কেটোজেনিক ডায়েট
কেটোজেনিক ডায়েট সাধারণত মৃগী রোগে আক্রান্ত শিশুদের পরামর্শ দেওয়া হয় এবং উচ্চ চর্বিযুক্ত এবং কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত একটি কঠোর খাদ্য অনুসরণ করে তাদের খিঁচুনি কমায়।