ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি)
একটি ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট, যাকে হার্টের ছিদ্রও বলা হয়, এটি শিশুদের একটি সাধারণ জন্মগত ত্রুটি। ছিদ্রটি প্রাচীরে (সেপ্টাম) ঘটে যা হৃৎপিণ্ডের দুটি চেম্বার (ভেন্ট্রিকল) আলাদা করে। পুরো ফলস্বরূপ, বাম থেকে ডান ভেন্ট্রিকেলে রক্ত ছিদ্র বা অস্বাভাবিকভাবে চলে যায়। এই রক্তের বাম চেম্বারটি শরীরে প্রবাহিত হওয়ার কথা ছিল কিন্তু পরিবর্তে ফুসফুসে ফিরে যায়, যার ফলে হৃৎপিণ্ডের কাজ বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, হার্টকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিশ্রম করতে হয় যা বড় ত্রুটির ক্ষেত্রে হার্ট ফেইলিউরের মতো হালকা এবং এমনকি গুরুতর অবস্থার কারণ হতে পারে।
সব VSD-এর চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। কিছু ছোট ভিএসডি নিজেরাই বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং কিছু এমনকি জীবনের শেষ অবধি পরিচিত নাও হতে পারে। VSD যেগুলি উল্লেখযোগ্য উপসর্গ দেখাতে শুরু করে তাদের অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
লক্ষণ & VSD এর লক্ষণ
ভিএসডির সাধারণ লক্ষণ ও উপসর্গগুলি হল:
- বেচারা খাওয়া
- দ্রুত শ্বাস নেওয়া
- শ্বাসকষ্ট
- সহজ ক্লান্তিকর
- বিশেষ করে ঠোঁট এবং নখের চারপাশে ত্বকের ফ্যাকাশে এবং নীল রঙ
- ক্লান্তি ও দুর্বলতা
- হৃদয়ে মুমুর শব্দ। শিশুর ভিএসডি থাকলে স্ট্রেথোস্কোপ দিয়ে রুটিন চেক-আপ করার সময় শিশু বিশেষজ্ঞ একটি গোঙানির শব্দ লক্ষ্য করতে পারেন।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, VSD এর লক্ষণ হতে পারে:
- শারীরিক কার্যকলাপে বা শুয়ে থাকা অবস্থায় শ্বাসকষ্ট
- দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- দুর্বলতা এবং ক্লান্তি
কারণ & VSD এর ঝুঁকির কারণ
- পালমোনারি হাইপারটেনশন
- জেনেটিক ব্যাধি যেমন ডাউন সিনড্রোম
- ভারী ধাতু এবং পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থের মত কিছু পদার্থের এক্সপোজার।
- ডায়াবেটিস এবং স্থূলতা।
ভিএসডি রোগ নির্ণয়
যদি শিশুর শিশু বিশেষজ্ঞ স্টেথোস্কোপ দ্বারা চেক-আপ করার সময় শিশুর হৃদয়ে গোঙানির শব্দ শুনতে পান, তাহলে তিনি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন।
ইকোকার্ডিওগ্রাম
ইকোকার্ডিওগ্রামে, শব্দ তরঙ্গগুলি হৃদয়ের একটি ভিডিও চিত্র তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। এইভাবে, ডাক্তাররা যে কোনও ভিএসডির উপস্থিতি দেখতে পরীক্ষা করতে পারেন এবং যদি হ্যাঁ, আকার, অবস্থান এবং তীব্রতা ইত্যাদি নিশ্চিত করতে পারেন। ইকোকার্ডিওগ্রাম হার্টের অন্যান্য অজানা সমস্যাগুলিও সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে।
ভ্রূণের ইকোকার্ডিওগ্রাফি একটি ভ্রূণের হৃদয় পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয় (শিশু এখনও গর্ভে)
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি)
বুকের এক্স-রে
কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন
কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের মধ্যে একটি পাতলা, নমনীয় টিউব (ক্যাথেটার) একটি রক্তনালীতে কুঁচকির মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয় এবং এটিকে হৃৎপিণ্ডের দিকে ঠেলে দেওয়া হয়। এই পরীক্ষার সাহায্যে চিকিত্সকরা জন্মগত হার্টের ত্রুটি নির্ণয় করতে পারেন, হার্টের পাম্পিং এবং হার্টের ভালভের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে পারেন।
পালস অক্সিমেট্রি
আঙুলের ডগায় একটি ছোট ক্লিপের সাহায্যে রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ পরিমাপ করা যায়।
ভিএসডির চিকিৎসা
ওষুধ
সার্জারি
ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন
কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন পদ্ধতিতে, ক্যাথেটার নামে পরিচিত একটি পাতলা টিউবটি কুঁচকির মধ্য দিয়ে একটি রক্তনালীতে প্রবেশ করানো হয় এবং ইমেজিং কৌশলগুলির সাহায্যে হৃদয়ে অগ্রসর হয়। ক্যাথেটারের মাধ্যমে, ডাক্তাররা একটি জাল প্যাচ সেট করেন বা ছিদ্রের কাছে প্লাগ ইন স্থাপন করেন। হার্টের টিস্যু জালের চারপাশে বৃদ্ধি পায় যা গর্তটিকে স্থায়ীভাবে সিল করে দেয়।
ওপেন-হার্ট সার্জারি
হাইব্রিড পদ্ধতি
হাইব্রিড পদ্ধতির সময়, হৃৎপিণ্ডে প্রবেশের জন্য একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয় এবং প্রক্রিয়াটি হৃৎপিণ্ড বন্ধ না করে এবং হার্ট-ফুসফুসের মেশিন ব্যবহার না করে সঞ্চালিত হতে পারে। ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ত্রুটিটি একটি যন্ত্রের মাধ্যমে ছিদ্রের মাধ্যমে স্থাপন করা ক্যাথেটারের মাধ্যমে বন্ধ করা হয়।
FAQs
VSD কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন?
সার্জারি হল VAS-এর জন্য আদর্শ চিকিত্সা, কিন্তু কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন ব্যবহার করে একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি কিছু শিশুদের জন্য VSD চিকিত্সার বিকল্প হতে পারে।
জন্মের আগে কি ভিএসডি সনাক্ত করা যায়?
12 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় ভিএসডি-র ত্রুটি নির্ণয় করা যেতে পারে। এটি জন্মের আগে সনাক্ত করা যেতে পারে, তবে কখনও কখনও জন্মের পরেও উল্লেখ করা হয় না।