Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)

Эта страница также доступна на следующих языках: English العربية বাংলা

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)

Дефект межжелудочковой перегородки, также называемый отверстием в сердце, является частым врожденным дефектом у детей. Отверстие происходит в стенке (перегородке), разделяющей две камеры (желудочки) сердца. В результате всего этого кровь течет или проходит аномально слева в правый желудочек. Эта кровь из левой камеры должна была течь к телу, но вместо этого возвращается в легкие, тем самым увеличивая нагрузку на сердце. В результате сердце должно работать больше, чем обычно, что может привести к тяжелым состояниям, таким как сердечная недостаточность, в случае серьезных дефектов. Не все ДМЖП требуют лечения или хирургического вмешательства. Некоторые небольшие ДМЖП могут закрываться сами по себе, а некоторые могут даже не быть известны до более позднего возраста. ДМЖП, которые начинают проявлять серьезные симптомы, требуют немедленной медицинской помощи.

Признаки и симптомы ДМЖП

Общими признаками и симптомами ДМЖП являются:

  • Плохое питание
  • Учащенное дыхание
  • Одышка
  • Легкое утомление
  • Бледно-синеватый оттенок кожи, особенно вокруг губ и ногтей.
  • Усталость и слабость
  • Шум в сердце. Педиатр может заметить шум при обычных осмотрах со стетоскопом, если у ребенка ДМЖП.

 

 

У взрослых признаками ДМЖП могут быть:

 

 

  • Одышка при физической активности или в положении лежа
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • Слабость и усталость

Причины и факторы риска ДМЖП

  • Легочная гипертония
  • Генетические нарушения, такие как синдром Дауна
  • Воздействие определенных веществ, таких как тяжелые металлы и токсины окружающей среды.
  • Диабет и ожирение.

Диагностика ДМЖП

Если педиатр слышит шум в сердце ребенка во время осмотра с помощью стетоскопа, он может порекомендовать один или несколько из следующих диагностических тестов.

Эхокардиограмма

В эхокардиограмме звуковые волны используются для создания видеоизображения сердца. Таким образом, врачи могут проверить наличие ДМЖП и подтвердить размер, расположение и степень тяжести и т. д. Эхокардиография может помочь обнаружить и другие ранее неизвестные проблемы в сердце.

  • Эмбриональная эхокардиография используется для проверки сердца плода (когда ребенок еще в утробе матери).

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Электрокардиограмма (ЭКГ) регистрирует электрическую активность сердца. Это делается путем прикрепления электродов к коже. ЭКГ помогает диагностировать проблемы с сердечным ритмом и другие дефекты.

Рентгенограмма грудной клетки

Рентген грудной клетки помогает врачам увидеть сердце и легкие. Рентген помогает обнаружить аномалии, такие как увеличение сердца, увеличение жидкости в легких и т.д.

Катетеризация сердца

Катетеризация сердца включает в себя введение тонкой гибкой трубки (катетера) в кровеносный сосуд через пах и продвижение вперед к сердцу. С помощью этого теста врачи могут диагностировать врожденные пороки сердца, проверить функционирование сердца и сердечных клапанов.

Пульсоксиметрия

С помощью небольшого зажима на кончике пальца можно измерить количество кислорода в крови.

Лечение ДМЖП

Лекарства

Лекарственные препараты назначают чтобы:

  • Уменьшите количество циркулирующей жидкости в легких, с тем чтобы уменьшить объем перекачиваемой крови.
  • Поддерживать нормальное сердцебиение.

Операция

К минимально инвазивным и хирургическим вариантам относятся:

Катетеризация сердца

В процедуре катетеризации сердца тонкая трубка, известная как катетер, вставляется в кровеносный сосуд через пах и продвигается в сердце с помощью методов визуализации. Через катетер врачи устанавливают сетчатый пластырь или вставляют заглушку, закрывающую отверстие. Сердечная ткань разрастается вокруг сетки, которая навсегда закрывает отверстие.

Операция на открытом сердце

Во время операции на открытом сердце пациенту проводят общую анестезию, также требуется аппарат искусственного кровообращения. Через разрез в груди накладываются пластыри, закрывающие отверстие. Затем хирург накладывает сетку или швы, чтобы закрыть весь (ДМЖП).

Гибридная процедура

Surgery Image
Во время гибридной процедуры делается небольшой разрез для доступа к сердцу, и операция может выполняться без остановки сердца и с использованием аппарата искусственного кровообращения. Дефект межжелудочковой перегородки закрывается устройством через катетер, вводимый через разрез.

Часто задаваемые вопросы

Нужна ли операция при дефекте межжелудочковой перегородки ДМЖП?

Хирургия является стандартным методом лечения ДМЖП, но минимально инвазивная процедура с использованием катетеризации сердца может быть вариантом лечения ДМЖП для некоторых детей.

Можно ли определить ДМЖП до рождения?

Дефекты межжелудочковой перегородки могут быть диагностированы уже на 12 неделе беременности. Это может быть обнаружено до рождения, но иногда отмечается только после рождения.

Need help?

Contact us

Please fill the following information correctly so that we can get back to you.

Thank you!

Hi!
Thanks for for contacting! We will get back to you at the earliest possible.
For quicker response, you may also chat with us using the WhatsApp chat button below the page.