VP Shunt
VP shunt yoki ventrikuloperitoneal shunt – bu shifokorlar miya kasalligi bo’lgan gidrosefalini davolash uchun ishlatadigan tibbiy asbob. Qurilma suyuqlik to’planishi natijasida miyaga bosimni yumshata oladi.
Gidrosefali miya qorinchalarida ortiqcha miya omurilik suyuqligi to’planganda paydo bo’ladi. Bu suyuqlik miyani yostiradi va uni bosh suyagi ichidagi har qanday shikastlanishdan himoya qiladi. Suyuqlik, shuningdek, miyangiz tomonidan talab qilinadigan ozuqa moddalarini etkazib berish tizimi sifatida ishlaydi va u har qanday chiqindi mahsulotni olib tashlashga yordam beradi. Odatda, bu suyuqlik ushbu qorinchalar orqali miyangizning poydevoriga oqib o’tadi. Shundan so’ng, suyuqlik qonga qayta so’rilishidan oldin miya va orqa miyani yuvadi.
Ushbu normal oqim buzilganda, ortiqcha suyuqlik to’planishi tufayli miyangizning to’qimalariga zararli bosim hosil bo’ladi. Bu miya shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun VP shuntlari shifokorlar tomonidan qo’llaniladi, ular suyuqlikni miyadan boshqa joyga yo’naltirish uchun miya qorinchalari ichiga joylashtiradilar, shunda normal oqim tiklanishi mumkin.
Maqsad
Har qanday yoshdagi odamlarda gidrosefaliya rivojlanishi mumkin, shuning uchun ular VP shuntini talab qilishi mumkin. Biroq, ma’lumki, bu kattalarga qaraganda chaqaloqlarda ko’proq uchraydi. Miya atrofida ortiqcha suyuqlik to’planganida paydo bo’ladigan gidrosefali bir necha sabablarga ko’ra yuzaga keladi, masalan, miya omurilik suyuqligining ortiqcha ishlab chiqarilishi, miya omurilik suyuqligining qon tomirlari tomonidan yomon so’rilishi va suyuqlikning miya bo’ylab oqishiga to’sqinlik qiladigan har qanday tiqilib qolish. Bloklanishlar odatda gidrosefaliyaning eng keng tarqalgan sababidir.
Tayyorgarlik
Jarayon oldidan shifokoringiz quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:
Spirtli ichimliklarni iste’mol qilishni to’xtatish, chunki bu operatsiya va tiklanishga ta’sir qilishi mumkin
Har qanday o’simlik vositalaridan yoki qo’shimchalardan voz keching
E vitamini qabul qilishni to’xtating, chunki bu qon ketishiga olib kelishi mumkin
Mavjud dori-darmonlarni muhokama qiling, chunki operatsiyadan oldin ba’zilarini qabul qilishni to’xtatishingiz kerak bo’lishi mumkin
Har qanday yurak asboblarini va yurak kasalliklari uchun har qanday test natijalarini muhokama qilish
Agar sizda allergiya bo’lsa, muhokama qiling
Chekishni to’xtating
Operatsiyadan oldingi kechada, yarim tundan keyin hech qanday ovqat iste’mol qilmaslik tavsiya etiladi.
Jarayon
VP shuntini o’rnatish uchun protseduradan oldin siz umumiy behushlik olasiz va shuning uchun protsedura davomida hushsiz qolasiz. To’liq uxlab yotganingizdan so’ng, quloq orqasidagi kesma orqali bosh suyagidagi kichik teshik ochiladi.
Ular bu teshik orqali miyangizga bitta kateter kiritadilar. Ikkinchisi qulog’ingiz orqasiga o’tadi va teri ostiga tushadi, ya’ni u terining ostida joylashgan.
Keyin bu trubka ko’krak va qorin bo’shlig’iga tushib, ortiqcha miya omurilik suyuqligining qorin bo’shlig’iga oqib chiqishiga imkon beradi va u erda u tana tomonidan so’riladi. Jarrohingiz ikkala kateterga ham kichik nasos o’rnatishi mumkin. Keyin uni quloq orqasidagi teri ostiga qo’yish mumkin.
Bosh suyagidagi bosim oshganda, bu nasos har qanday suyuqlikni olib tashlash uchun avtomatik ravishda ishga tushadi. Bundan tashqari, suyuqlikda ma’lum hajm ko’tarilganda ishga tushirish uchun vana deb ataladigan nasosni dasturlash ham mumkin.
Keyingi parvarish
Operatsiyadan keyin engil bosh og’rig’iga duch kelishingiz mumkin. Bunday holda, shifokor og’riq qoldiruvchi vositalarni buyuradi.
Jarrohlikdan so’ng darhol odatdagidek ovqatlanish mumkin emas. Bemor suyuqlikdan boshlashi va asta-sekin qattiq ovqatlarga o’tishi kerak bo’lishi mumkin.
Kuzatuv tashrifingiz davomida shifokoringiz tikuvlaringizni olib tashlaydi. Shu bilan birga, tikuvlarni toza saqlash, shuningdek, har kuni infektsiya belgilarini tekshirish muhimdir.
Shifokor keyingi tashrif davomida odamning tikuvlarini olib tashlaydi. Shu bilan birga, kesmalarni toza saqlash va infektsiyaning har qanday belgilarini tekshirish muhimdir. Qizarish, shishish va suyuqlikning oqishi infektsiyaning belgisi bo’lishi mumkin.
Yana dush olishni boshlashdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashish muhimdir. Shifokor, shuningdek, odatdagi kunlik ishingizni qachon davom ettirishingiz mumkinligini sizga maslahat beradi.
Natijalar
Aksariyat odamlar uchun VP Shunt miyadagi har qanday bosimni muvaffaqiyatli kamaytirishga qodir. Ularni almashtirishni talab qilishdan oldin bir necha yil kerak bo’ladi. Kichik bolalar uchun shuntning o’rtacha umri ikki yil. Kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalar odatda 8 yoki undan ortiq yil davomida almashtirishga muhtoj emaslar. Biroq, shunt tizimlarini tez-tez kuzatib borish kerak.
Xavflar va asoratlar
VP Shunt protsedurasi bir nechta xavfga ega. Ba’zi odamlar umumiy behushlik tufayli nafas olish muammolari yoki yurak urish tezligi yoki qon bosimining o’zgarishi kabi salbiy ta’sirlarni boshdan kechirishi mumkin.
Kamdan kam bo’lsa-da, ba’zida VP shunt to’g’ri ishlashni to’xtatishi va almashtirishni talab qilishi mumkin. Quyidagi belgilar qurilma kerakli darajada ishlamayotganligini ko’rsatishi mumkin:
kateter teri ostidan o’tadigan joyda qizarish yoki shishish
juda ko’ngil aynishsiz qusish
muvofiqlashtirish yoki muvozanatni yo’qotish
doimiy bosh og’rig’i
haddan tashqari charchoq
hushyor turish muammosi
tirnash xususiyati hissi
Agar VP shunt to’g’ri ishlashni to’xtatsa, miya omurilik suyuqligining haddan tashqari yoki kam drenajlanishi mumkin. Agar nasos miya omurilikdan tanani ishlab chiqaradigandan tezroq oqsa, bu miya qon ketishiga olib kelishi mumkin. Agar nasos miya omurilik suyuqligini tezda to’kib tashlamasa, gidrosefali belgilari qaytadi.
VP shuntiga ham yuqtirish mumkin. INFEKTSION belgilari quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
kateter teri ostidan o’tadigan joyda qizarish yoki shishish
kateter atrofida og’riq
bosh og’rig’i
yuqori isitma
Agar infektsiyaning biron bir belgisini ko’rsangiz, darhol shifokorga murojaat qilish muhimdir.
VP Shunt bo'yicha tez-tez so'raladigan savollar
VP shunt qancha davom etadi?
VP shuntlari 35 yilgacha davom etishi mumkin.
VP shuntini olib tashlash mumkinmi?
VP shunt keraksizligi isbotlangandan keyin olib tashlanishi mumkin.
Shunt operatsiyasidan tiklanish uchun qancha vaqt ketadi?
VP shuntni joylashtirishdan tiklanish 3-4 kun davom etadi. Ko’pchilik protseduradan keyin etti kun ichida kasalxonani tark etishi mumkin.