নিউমোনেক্টমি
নিউমোনেক্টমি হল এক ধরনের ফুসফুসের অস্ত্রোপচার, যাতে আপনার একটি ফুসফুস সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়। যদিও এটি বেশিরভাগ ক্যান্সারের কারণে করা হয়, তবে এটি যক্ষ্মা, গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি রোগ বা ফুসফুসের কাছাকাছি প্রধান রক্তনালীগুলিকে বাধাগ্রস্ত করে এমন কোনও আঘাতের মতো অন্যান্য অবস্থার চিকিত্সার জন্যও করা যেতে পারে।
যদিও নিউমোনেকটমি একটি প্রধান অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, তবে কিছু ছোটখাটো জীবনধারা সমন্বয় করে একটি ফুসফুস দিয়ে একটি পূর্ণ, সক্রিয় জীবনযাপন করা সম্ভব।
উদ্দেশ্য
একটি নিউমোনেক্টমি সাধারণত অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা হিসাবে করা হয় যা আপনার ফুসফুসের টিস্যুগুলির বাইরে ছড়িয়ে পড়েনি।
আপনার ডাক্তার একাধিক কারণে আপনার ফুসফুসের একটি অপসারণের সুপারিশ করতে পারেন:
- যদি টিউমারগুলি ছড়িয়ে পড়ে এবং আপনার পালমোনারি ধমনী বা শ্বাসনালীকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে
- যদি টিউমারগুলি ফুসফুসের মাঝখানে থাকে এবং ওয়েজ রিসেকশন বা লোবেক্টমির মাধ্যমে পৌঁছানো যায় না।
- টিউমারটি খুব বড় এবং এটি ফুসফুসের টিস্যু থেকে কেটে ফেলা সম্ভব নয় কারণ এটি অন্যান্য ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সার সার্জারির সাথে করা হয়
এই পদ্ধতিটি সাধারণত তাদের জন্য, যাদের অবশিষ্ট ফুসফুসে পর্যাপ্ত ফুসফুসের কার্যকারিতা রয়েছে এবং শুধুমাত্র একটি ফুসফুস নিয়ে বেঁচে থাকতে সক্ষম হবেন।
যদিও একটি নিউমোনেক্টমি একটি র্যাডিকাল চিকিত্সার বিকল্প বলে মনে হয় যদি আপনার টিউমার থাকে যা আরও রক্ষণশীল পদ্ধতির মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস করা যায় না, তবে ফুসফুস অপসারণ সর্বোত্তম ফলাফল দেয়।
প্রস্তুতি
আপনার পদ্ধতির আগে, কিছু পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে অস্ত্রোপচার যতটা সম্ভব সফল হয়। আপনি আপনার সাথে প্রশ্নগুলির একটি তালিকা আনতে বেছে নিতে পারেন যাতে আপনার সমস্ত উদ্বেগের সমাধান করা হয়।
যেহেতু সার্জারি সাধারণত ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সাধারণ চিকিত্সা নয় যা ফুসফুসের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে, তাই আপনার ডাক্তার মেটাস্ট্যাসিসের সম্ভাবনা বাতিল করার জন্য কিছু পরীক্ষার সুপারিশ করবেন, যেমন ক্যান্সারের বিস্তার।
এর মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের বিস্তার অনুসন্ধানের জন্য একটি হাড়ের স্ক্যান, মস্তিষ্কের মেটাস্টেসিস বাতিল করার জন্য একটি মস্তিষ্কের স্ক্যান এবং লিভার মেটাস্টেসিস এবং অ্যাড্রিনাল মেটাস্টেসিসকে বাতিল করার জন্য একটি পেটের স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
তারপরে পরীক্ষা করা হবে, নিশ্চিত করার জন্য যে আপনি কেবল একটি ফুসফুস নিয়ে বাঁচতে পারবেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষার জন্য সুপারিশ করবে যা আপনার সুস্থ ফুসফুসের মূল্যায়ন করবে এবং শুধুমাত্র আপনার শরীরে পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করার ক্ষমতা নির্ধারণ করবে।
পরীক্ষার ফলাফল অধ্যয়ন করার পরে, আপনার ডাক্তার আপনার সাথে সুবিধার পাশাপাশি ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করবেন।
পদ্ধতির আগে আপনাকে পালমোনারি পুনর্বাসনের জন্য সুপারিশ করা হতে পারে কারণ এটি অস্ত্রোপচারের জটিলতার ঝুঁকি কমপক্ষে অর্ধেক কমিয়ে দেয়।
ফুসফুসীয় পুনর্বাসনে অন্তর্ভুক্ত থেরাপিগুলি সাধারণত আপনার পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে, যদিও তারা সাধারণত শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম, সহনশীলতা বৃদ্ধি এবং আরও অনেক কিছুর মতো কার্যকলাপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।
আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হতে পারে। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, যাতে তিনি ব্যাখ্যা করতে পারেন কোন ওষুধগুলি আপনার বন্ধ করতে হবে এবং কোনটি আপনাকে চালিয়ে যেতে হবে। আপনি যদি কোন ভেষজ প্রতিকার বা সম্পূরক গ্রহণ করেন, তাহলে তাকেও এই সম্পর্কে জানান।
আপনি যদি ধূমপান করেন তবে আপনার অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে এটি বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ। ধূমপান আরও জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। অস্ত্রোপচারের আগের দিন, আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে কিছু সময়ের জন্য উপবাস করার পরামর্শ দেবেন। এর মানে হল যে পদ্ধতির অন্তত আট ঘন্টা আগে আপনার কিছু খাওয়া বা পান করা উচিত নয়।
পদ্ধতি
প্রথমে, আপনাকে একটি অপারেটিং টেবিলে আপনার পাশে শুতে হবে, আপনার মাথার আগে আপনার হাত দিয়ে। কোনো সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে আপনার অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার অস্ত্রোপচার শুরু হওয়ার আগে আপনি সাধারণ এনেস্থেশিয়া পাবেন। এটি আপনাকে গভীর ঘুমের মধ্যে ফেলে দেবে যাতে আপনি প্রক্রিয়া চলাকালীন কোনও ব্যথা অনুভব করবেন না। অস্ত্রোপচার একাধিক ঘন্টা নিতে হবে।
প্রথমত, আপনার সার্জন আপনার দুটি পাঁজরের মধ্যে কয়েক ইঞ্চি লম্বা একটি ছেদ তৈরি করবেন। এই কাটাটি আপনার বাহুর নিচ থেকে আপনার পিঠের চারপাশে, ফুসফুসের পাশে সরানো হবে।
তারপর দুই পাঁজর আলাদা হয়ে যাবে। কিছু ক্ষেত্রে, পাঁজরের একটি ছোট অংশও অপসারণ করা প্রয়োজন হতে পারে। তারপর প্রভাবিত ফুসফুস deflated এবং অপসারণ করা হবে।
তারপর আপনার সার্জন ছেদটি বন্ধ করবেন এবং এটির উপর একটি ড্রেসিং প্রয়োগ করবেন। বেশিরভাগ সময়, ফুসফুসটি যেখান থেকে ফুসফুস সরানো হয়েছিল সেখানে প্লুরাল স্পেসে একটি বুকের টিউব অবশিষ্ট থাকে।
পুনরুদ্ধার
এগুলো পায়ে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে। কিছু দিন পরে, আপনি মুক্তি পাবেন এবং বাড়িতে যেতে সক্ষম হবে. যদিও আপনি প্রথম কয়েকদিন ক্লান্ত এবং দুর্বল থাকবেন, ধীরে ধীরে আপনি আপনার শক্তি ফিরে পেতে সক্ষম হবেন। চিন্তা করবেন না যদি এটি সময়ের মতো দ্রুত না হয়, আপনি আবার শক্তিশালী এবং উদ্যমী বোধ করবেন।
আপনি সম্ভবত এর সাথে সম্পর্কিত নির্দেশাবলী পাবেন:
- আপনি কোন ওষুধ গ্রহণ করতে হবে এবং কত ঘন ঘন সেগুলি গ্রহণ করতে হবে
- আপনার কখন ব্যায়াম শুরু করা উচিত, আপনি কি ধরণের ব্যায়াম করতে পারবেন এবং কত ঘন ঘন আপনার এটি করা উচিত
- কিভাবে আপনি আপনার ক্ষত যত্ন করা উচিত
- আপনি কি এবং কত ঘন ঘন খাওয়া উচিত
- আপনার কোন ধরনের উপসর্গের দিকে নজর দিতে হবে এবং আপনার প্রশ্ন বা সমস্যা থাকলে কার সাথে যোগাযোগ করতে হবে
আপনার পুনরুদ্ধারের সময়কালে, আপনার কোনো উদ্বেগ বা প্রশ্ন থাকলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে কল করুন। আপনার সংক্রমণের কোনো লক্ষণ বা অস্ত্রোপচারের অন্য কোনো জটিলতা দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
আপনি যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি দেখেন তবে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত:
- ১০০.৪ বা তার বেশি জ্বর
- অস্ত্রোপচারের ছেদনের কাছে ফোলা বা লালভাব
- শ্বাসকষ্ট, বা শ্বাস নেওয়ার সময় ব্যথা
- ক্রমবর্ধমান ব্যথা, বিশেষ করে কাটা স্থানের চারপাশে
- বুক ব্যাথা
- কাশি
- বিভ্রান্তি
- সবুজ, হলুদ বা রক্তাক্ত কফের কাশি
ঝুঁকি
যেকোনো অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, এই পদ্ধতির সাথে কয়েকটি জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে। নিউমোনেক্টমি করা প্রায় 50 শতাংশ লোক কিছু অসুবিধার সম্মুখীন হয় যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- একটি যান্ত্রিক শ্বাসযন্ত্রের জন্য দীর্ঘায়িত প্রয়োজন
- কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বা হার্ট অ্যাটাক বা অন্য কোনো হার্টের সমস্যা
- ছেদ সাইটে সংক্রমণ
- নিউমোনিয়া
- অবশিষ্ট ফুসফুসে রক্তের জমাট বাঁধা যা পালমোনারি এমবোলিজম নামে পরিচিত
- প্লুরাল স্পেসে পুঁজ জমা হওয়া
- কাটা ব্রঙ্কাসের স্টাম্প এবং স্টাম্পে ফুটো হওয়ার কারণে প্লুরাল স্পেসের মধ্যে একটি অস্বাভাবিক সংযোগ
- আপনার কোন অঙ্গ যেমন কিডনি অকার্যকর