ফুসফুসের ক্যান্সার
ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ ও ঝুঁকির কারণগুলি
- ধূমপান, সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় ধূমপান উভয়ই।
- ফুসফুসের ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস।
- রেডন গ্যাস, অ্যাসবেস্টস এবং অন্যান্য কার্সিনোজেনের সংস্পর্শে আসছেন যদি।
ফুসফুসের ক্যান্সারের সংকেত ও লক্ষণ
- কাশি যে ঠিক হয় না
- রক্ত কাশি
- বুকে ব্যথা
- কর্কশতা
- ক্ষুধামান্দ্য
- ওজন হ্রাস
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
ফুসফুসের ক্যান্সারের নির্ণয়
- রক্ত পরীক্ষা
- সিটি(CT)
- এমআরআই(MRI)
- বায়োপসি(Biopsy)- সন্দেহজনক অঞ্চল থেকে টিস্যুর নমুনা নেওয়া হয় এবং পরীক্ষার জন্য প্রেরণ করা হয়।
- পিইটি সিটি স্ক্যান(PET CT scan)- ক্যান্সারের বিস্তার দেখার জন্য এই পরীক্ষা করা হয়।
- স্পুটাম সাইটোলজি(Sputum cytology)- কাঁশির সময় উত্পাদিত কফ (শ্বাস নালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা লুকানো একটি ঘন সান্দ্র পদার্থ) পরীক্ষার জন্য প্রেরণ করা হয়।
ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রকারগুলি
দুটি ধরণের ফুসফুস ক্যান্সার রয়েছে, যা নিম্নলিখিত :
ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (Small cell lung cancer) – ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (SCLC) বেশিরভাগ ভারী ধূমপায়ীদের মধ্যে দেখা যায় এবং শরীরের অন্যান্য অংশে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে।
নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (Non-small cell lung cancer) – নন-স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সার (NSCLC) ফুসফুস ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ। এটি আরও 3 ধরণের শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:
- অ্যাডেনোকার্সিনোমাস (Adenocarcinomas)- এই ধরনের ক্যান্সার গ্রন্থি কোষে ঘটে যা শ্বাসনালীগুলির আস্তরণে উপস্থিত থাকে এবং শ্লেষ্মা সৃষ্টি করে।
- স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (Squamous cell carcinoma)- স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা হ’ল কোষগুলির মধ্যে হওয়া কার্সিনোমা যা শ্বাসনালীগুলির পৃষ্ঠকে আচ্ছাদন করে।
- বৃহত কোষ কার্সিনোমা (Large cell carcinoma)- এই ক্যান্সার কোষগুলি মাইক্রোস্কোপের নীচে বৃহত্তর এবং বৃত্তাকার দেখা দেয়।
- অপ্রকাশিত অ-ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার- এগুলি হ’ল অনুন্নত ক্যান্সার কোষ।
ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়গুলি
- প্রথম পর্যায়: ক্যান্সার ফুসফুসে সীমাবদ্ধ।
- দ্বিতীয় পর্যায়: ক্যান্সার ফুসফুস এবং নিকটস্থ লিম্ফ নোডে উপস্থিত রয়েছে।
- তৃতীয় পর্যায়: ক্যান্সার লিম্ফ নোডে উপস্থিত থাকে এবং বুকের একদিকে উপস্থিত হতে পারে যেখানে ক্যান্সার বাড়তে শুরু করেছে বা বুকের বিপরীতেও উপস্থিত হতে পারে।
- স্টেজ চতুর্থ: ক্যান্সার উভয় ফুসফুসে এবং ফুসফুসের আশেপাশের অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়েছে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা
সার্জারি
ফুসফুস ক্যান্সারে বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে, যখন রোগ এখনও স্থানীয় থাকে তখন সার্জারি হস্তক্ষেপের পছন্দসই লাইন হিসাবে বিবেচিত হয়। সার্জারি নিম্নলিখিত হতে পারে-
- বেদানাশক নিরীক্ষণ (Wedge Resection)- স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির একটি সামান্য মার্জিনের সাথে ক্যান্সারযুক্ত টিস্যুগুলি সরানো হয়।
- বিভাগীয় নিরীক্ষণ (Segmental Resection) – লবের(lobe) একটি বড় অংশ সরানো হয়।
- লোবেক্টমি (Lobectomy) – ফুসফুসের একটি সম্পূর্ণ লব (lobe) সরিয়ে ফেলা হয়।
- নিউমোনেক্টমি (Pneumonectomy) – পুরো ফুসফুস সরানো হয়।
ফুসফুস ছাড়াও ক্যান্সারের মেটাস্টেসিস (metastasis) পরীক্ষা করতে বুকের লিম্ফ নোডগুলিও সরানো যেতে পারে।
যদি টিউমারটির আকার বড় হয়, তবে টিউমারটি কিছুটা সঙ্কুচিত করার জন্য টিউমার বিশেষজ্ঞরা চিকিত্সা করার আগে কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন ( Neo-adjuvant Therapy)। একইভাবে, রেসিডুয়াল ক্যান্সার কোষগুলি (residual cancer cells) মারার জন্য সার্জারির পরে কেমো এবং রেডিয়েশন থেরাপি করা যেতে পারে (Adjuvant Chemotherapy)।
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি হ’ল ক্যান্সারবিরোধী ওষুধের ব্যবহার যা ক্যান্সার সৃষ্টিকারী দ্রুত বিভাজনকারী কোষগুলির বৃদ্ধি ধীরগতিতে বা বন্ধ করতে সহায়তা করে। এটি বিভাজনকোষকে হত্যা করে দ্রুত বিভাজনকারী কোষগুলির বৃদ্ধি রোধ করে।
এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সত্ত্বেও, কেমো এখনও সর্বাধিক ব্যবহৃত ক্যান্সার চিকিত্সার বিকল্প। রেডিয়েশন এবং সার্জারি থেকে পৃথক যা নির্দিষ্ট স্থানে ক্যান্সার কোষগুলির সাথে আচরণ করে, কেমোথেরাপির ওষুধগুলি শরীরের বিভিন্ন অঙ্গগুলিতে মেটাস্টেট (ছড়িয়ে পড়ে) থাকা ক্যান্সার কোষকে হত্যা করতে পারে।
লক্ষ্যযুক্ত ড্রাগ থেরাপি
ইমিউনোথেরাপি
ইমিউনোথেরাপি (বায়োলজিক থেরাপি নামেও পরিচিত) একটি নতুন ধরণের ক্যান্সারের চিকিত্সা যেখানে দেহের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা বাড়িয়ে তোলা হয় শরীরকে নিজেই ক্যান্সারের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করার জন্য। ইমিউনোথেরাপি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সিস্টেমের কার্যকারিতা উন্নতি বা পুনরুদ্ধার করতে শরীর দ্বারা বা পরীক্ষাগারে তৈরি পদার্থ ব্যবহার করে।
বিকিরণ থেরাপি
স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসোজারি
স্টেরিট্যাকটিক রেডিওসোজারি (SRS) রেডিয়োসার্জারির একটি উন্নত রূপ যেখানে খুব উচ্চ মাত্রায় বিকিরণের ডোজগুলি মাল্টি ডাইমেনশনাল ইমেজিং ব্যবহার করে কোনও লক্ষ্য স্থানে বিকিরণ করা হয়। স্টিরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি ক্যান্সার কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্থ করতে সহায়তা করে যার সাথে আশপাশের স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির সর্বনিম্ন বা কোনও ক্ষতি হয় না। সুপরিচিত এসআরএস বিকল্পগুলি হ’ল:
1. লিনিয়ার এক্সিলারেটর মেশিনগুলি- সাইবার ছুরি(Cyber knife) বর্তমানে ব্যবহৃত সবচেয়ে জনপ্রিয় মেশিন এবং গামা ছুরি(Gamma Knife) আজকের সময়ে একটু কম সাধারণ।
2. প্রোটন বিম থেরাপি- উন্নত হস্তক্ষেপ এবং বিশ্বব্যাপী নির্বাচিত হাসপাতালে উপলভ্য।
স্টিরিওট্যাক্টিক রেডিওসার্জারি ছোট ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য বিবেচিত হতে পারে, বা যেখানে ক্যান্সার মস্তিষ্কের মতো অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে।