O'pka saratoni
O’pka saratoni (o’pka karsinomasi) o’pkaning malign shishidir. Ko’pgina saratonlar singari, o’pka saratoni ham yaqin atrofdagi to’qimalarga yoki tananing boshqa qismlariga metastaz jarayoni orqali o’pkadan tashqariga tarqalishi mumkin. Birlamchi o’pka saratoni deb nomlanuvchi o’pkada boshlangan saratonlarning aksariyati karsinomalardir.
O'pka saratonining sabablari va xavf omillari
- Chekish, ham faol, ham passiv chekish.
- Oila tarixida o’pka saratoni mavjudligi
- Radon gazi, asbest va boshqa kanserogenlar bilan aloqa qilish.
O'pka saratoni belgilari va belgilari
- Doimiy yo’tal
- Yo’talayotgan qon
- Ko’krak og’rig’i
- disfoniya
- Ishtahaning yo’qolishi
- Vazn yo `qotish
- Nafas qisilishi
O'pka saratoni turlari
O’pka saratonining ikkita asosiy turi mavjud:
Kichik hujayrali o’pka saratoni (KHK) – Kichik hujayrali o’pka saratoni (KHK) asosan chekuvchilarda uchraydi va tananing boshqa qismlariga tez tarqaladi.
Kichik hujayrali bo’lmagan o’pka saratoni (KHDAK) – Kichik hujayrali bo’lmagan o’pka saratoni (KHDAK) o’pka saratonining eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Bundan tashqari, u 3 turga bo’linadi:
- Adenokarsinomalar – ular nafas yo’llarining shilliq qavatini qoplaydigan va shilliq hosil qiluvchi bez hujayralarida paydo bo’ladi.
- Skuamoz hujayrali karsinoma – Skuamoz hujayrali karsinoma nafas yo’llari yuzasini qoplaydigan hujayralar karsinomasidir.
- Katta hujayrali karsinoma – Bu saraton hujayralari mikroskop ostida katta va yumaloq ko’rinadi.
- Differentsiatsiyalanmagan kichik hujayrali o’pka saratoni – Bular rivojlanmagan saraton hujayralari.
O'pka saratoni bosqichlari
- I BOSQICH: Saraton o’pka bilan chegaralangan.
- II BOSQICH: Saraton o’pkada va yaqin limfa tugunlarida mavjud.
- III bosqich: saraton limfa tugunlarida va saraton boshlangan ko’krakning bir tomonida yoki ko’krakning qarama-qarshi tomonida bo’lishi mumkin.
- IV BOSHQA: Saraton ham o‘pkaga, ham o‘pka atrofidagi hududga tarqaldi.
O'pka saratoni diagnostikasi
- Qon testi
- KT
- MRI
- Biopsiya – Shubhali hududdan toʻqima namunasi olinadi va tekshiruvga yuboriladi.
- PET CT – saraton tarqalishini ko’rish uchun.
- Balg’am sitologiyasi – yo’tal paytida hosil bo’lgan balg’am (nafas yo’llarining shilliq pardalari tomonidan chiqariladigan qalin yopishqoq modda) tekshiruvga yuboriladi.
O'pka saratonini davolash
Jarrohlik
Jarrohlik, ayniqsa, kasallik hali ham lokalizatsiya qilingan bo’lsa, o’pka saratonining dastlabki bosqichida afzal qilingan aralashuv yo’nalishi hisoblanadi. Jarrohlik bo’lishi mumkin:
Takoz rezektsiyasi
Wedge rezektsiyasi paytida saraton to’qimalari sog’lom to’qimalarning kichik chegarasi bilan birga olib tashlanadi.
Segmental rezektsiya
Segmental rezektsiya paytida lobning katta qismi chiqariladi.
Lobektomiya
Lobektomiyada o’pkaning butun bo’lagi olib tashlanadi.
Pnevmonektomiya
Pnevmonektomiyada butun o’pka olib tashlanadi.
O’pkadan tashqari, saraton metastazini tekshirish uchun ko’krak qafasidagi limfa tugunlari ham olib tashlanishi mumkin.
Agar o’simta katta bo’lsa, onkologlar jarrohlikdan oldin shishni ma’lum darajada qisqartirish uchun kimyoterapiya va radiatsiyadan foydalanishga qaror qilishlari mumkin (Neo-adjuvant Chemo). Xuddi shunday, kimyoterapiya va radiatsiya jarrohlikdan so’ng qoldiq saraton hujayralarini o’ldirish uchun ishlatilishi mumkin (Adjuvant Chemo).
Kimyoterapiya
Kimyo – bu saraton kasalligini keltirib chiqaradigan tez bo’linadigan hujayralar o’sishini sekinlashtirish yoki to’xtatishga yordam beradigan saratonga qarshi dori vositasidan foydalanish. Bo’linuvchi hujayralarni o’ldirish orqali tez bo’linadigan hujayralar o’sishini oldini oladi.
Nojo’ya ta’sirlarga qaramay, kimyo hali ham saraton kasalligini davolashning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Radiatsiya va saraton hujayralarini ma’lum joylarda davolaydigan jarrohlikdan farqli o’laroq, kimyo dorilari tanadagi turli organlarga metastazlangan (tarqalgan) saraton hujayralarini o’ldirishi mumkin.
.
Maqsadli dori-darmonlarni davolash
Maqsadli davolash – saraton dori vositalaridan foydalanadigan saraton kasalligini davolashning bir turi. Biroq, u saraton hujayralarini o’ldirish uchun dorilarni qo’llaydigan an’anaviy kimyodan farq qiladi. Maqsadli davolashda saratonning o’ziga xos genlari, oqsillari yoki saraton o’sishi va omon qolishiga hissa qo’shadigan to’qima muhiti maqsadli bo’ladi. Maqsadli davolash odatda kimyo va boshqa aralashuvlar bilan qo’llaniladi.
Immunitetni davolash
Immuno-davolash (shuningdek, biologik davolash deb ham ataladi) saraton kasalligini davolashning yangi turi bo’lib, unda tananing immunitet tizimi o’z-o’zidan saraton kasalligiga qarshi kurashishga yordam beradi. Immunitetni davolash immunitet tizimining faoliyatini yaxshilash yoki tiklash uchun tana yoki laboratoriyada ishlab chiqarilgan moddalardan foydalanadi.
Radiatsiya bilan davolash
Radiatsiya bilan davolash saraton hujayralarini o’ldirish uchun o’simtalarni kichraytirish uchun radiatsiya nurlarining yuqori dozalarini ishlatadigan saraton kasalligini davolashning bir turi. Radiatsiya DNKni yo’q qilish orqali saraton hujayralarini o’ldiradi. Zararlangan DNKga ega saraton hujayralari ko’paya olmaydi va o’ladi. Keyin ular tananing mexanizmi tomonidan chiqariladi.
Stereotaktik radiojarrohlik
Stereotaktik radiojarrohlik (SRS) radiojarrohlikning ilg’or shakli bo’lib, maqsadli joyga juda yuqori dozalarda nurlanishni etkazib berish uchun ko’p o’lchovli tasvirlardan foydalanadi. Stereotaktik radiojarrohlik saraton hujayralarini atrofdagi sog’lom to’qimalarga minimal yoki umuman zarar etkazmasdan yo’q qilishga qodir. Eng mashhur SRS variantlari:
- Lineer tezlatgich mashinalari.Cyberknife bugungi kunda eng mashhur mashinadir.
- Gamma pichoq (bugungi kunda kamroq tarqalgan)
- Proton nurlanishi: ilg’or aralashuv va butun dunyo bo’ylab tanlangan shifoxonalarda mavjud.
Stereotaktik radiojarrohlik kichik o’pka saratoni yoki saraton miya kabi boshqa organlarga tarqalib ketgan hollarda ko’rib chiqilishi mumkin.