বন্ধ্যাত্ব
বন্ধ্যাত্ব এমন একটি অবস্থা যখন মহিলা সঙ্গী একাধিক প্রচেষ্টা সত্ত্বেও গর্ভবতী হতে পারে না। শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, প্রায় দশ থেকে পনের শতাংশ দম্পতি বন্ধ্যা বলে পরিচিত।
বন্ধ্যাত্ব আপনার বা আপনার সঙ্গীর সাথে একটি সমস্যার কারণে হতে পারে, অথবা এটি গর্ভাবস্থা প্রতিরোধকারী কারণগুলির সংমিশ্রণের কারণেও হতে পারে। যাইহোক, বেশ কিছু নিরাপদ এবং সেইসাথে কার্যকর থেরাপি রয়েছে যা আপনার বা আপনার সঙ্গীর গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনাকে উন্নত করতে সক্ষম।
লক্ষণ
গর্ভধারণ না হওয়া বন্ধ্যাত্বের প্রধান লক্ষণ। যদিও সাধারণত অন্য কোন সুস্পষ্ট উপসর্গ থাকে না, এই অবস্থায় আক্রান্ত একজন মহিলার অনিয়মিত বা অনুপস্থিত মাসিক হতে পারে। বন্ধ্যাত্বে ভুগছেন এমন পুরুষরাও কিছু লক্ষণ দেখাতে পারে যেমন হরমোনজনিত সমস্যা, চুলের বৃদ্ধিতে পরিবর্তনের পাশাপাশি যৌন ফাংশন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দম্পতিরা কোনও চিকিত্সা ছাড়াই গর্ভধারণ করতে সক্ষম হয়।
মহিলাদের জন্য, আপনি যদি এক বছরেরও বেশি সময় ধরে গর্ভবতী হওয়ার ব্যর্থ চেষ্টা করে থাকেন তবে বন্ধ্যাত্বের সমস্যা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। আপনি আগে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করার কথা বিবেচনা করতে পারেন যদি আপনি:
- বয়স 35 বা তার বেশি এবং ছয় মাস বা তার বেশি সময় ধরে গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন৷
- বয়স 40 এর বেশি
- খুব বেদনাদায়ক পিরিয়ড আছে
- উর্বরতা সমস্যা জানেন
- অনিয়মিত বা অনুপস্থিত মাসিক আছে
- এন্ডোমেট্রিওসিস বা পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের মতো অবস্থার সাথে নির্ণয় করা হয়েছে
- ক্যান্সারের চিকিৎসা নিয়েছেন
- একাধিক গর্ভপাত হয়েছে
পুরুষদের জন্য, আপনার যদি থাকে বা অভিজ্ঞতা থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত:
- শুক্রাণুর সংখ্যা কম বা শুক্রাণুর সঙ্গে অন্য কোনো সমস্যা
- টেস্টিকুলার, প্রোস্টেট বা যৌন সমস্যার ইতিহাস
- আপনার পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের বন্ধ্যাত্ব সমস্যা আছে
- ক্যান্সারের চিকিৎসা করাচ্ছেন
- আপনার অণ্ডকোষে ছোট অণ্ডকোষ বা ফোলাভাব
পুরুষ বন্ধ্যাত্বের কারণ
সাধারণভাবে বলতে গেলে, পুরুষদের মধ্যে, বন্ধ্যাত্ব নিম্নলিখিতগুলির সাথে সম্পর্কিত:
- শুক্রাণুর কার্যকর উত্পাদন
- শুক্রাণুর সংখ্যা বা শুক্রাণুর সংখ্যা
- শুক্রাণুর আকৃতি
- শুক্রাণুর নড়াচড়া
পুরুষদের বন্ধ্যাত্বের সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন ঝুঁকির কারণও রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- বয়স্ক বয়স
- স্থূলতা
- ধূমপান করছে
- অ্যালকোহলের অত্যধিক ব্যবহার
- ভারী ধাতু, কীটনাশক এবং হার্বিসাইডের মতো বিষের এক্সপোজার
কিছু চিকিৎসা শর্তও বিদ্যমান, যা পুরুষ বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। তারা সংযুক্ত:
- বিপরীতমুখী বীর্যপাত
- ভ্যারিকোসিল বা আপনার অণ্ডকোষের চারপাশের শিরা ফুলে যায়
- অণ্ডকোষ যা আপনার অণ্ডকোষে নেমে আসেনি
- অ্যান্টিবডি থাকা যা আপনার শুক্রাণুকে আক্রমণ করে, অবশেষে তাদের ধ্বংস করে
- হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, যেমন টেস্টোস্টেরনের কম উৎপাদন
বিভিন্ন ওষুধ ও ওষুধও রয়েছে, যা পুরুষের উর্বরতা বাড়ায়। তারা সংযুক্ত:
- কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি, যা ক্যান্সারের চিকিৎসা
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) বা আলসারেটিভ কোলাইটিস (UC) এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ
- গাঁজা এবং কোকেনের মতো বিনোদনমূলক ওষুধ
- অ্যানাবলিক স্টেরয়েড, যা অ্যাথলেটিক পারফরম্যান্স বা হরমোনের সমস্যা যেমন বিলম্বিত বয়ঃসন্ধিতে সাহায্য করতে পারে
- উচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার
- ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস
নারী বন্ধ্যাত্বের কারণ
বিভিন্ন কারণ নারী বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা নিম্নলিখিত জৈবিক প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত বা হস্তক্ষেপ করতে পারে:
- ডিম্বস্ফোটন, যা ডিম্বাশয় থেকে পরিপক্ক ডিম্বাণু বের হলে ঘটে
- নিষিক্তকরণ, যা ঘটে যখন শুক্রাণু জরায়ু এবং জরায়ুর মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরে ফ্যালোপিয়ান টিউবে ডিম্বাণুর সাথে মিলিত হয়
- ইমপ্লান্টেশন, যা একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর আস্তরণের সাথে সংযুক্ত হওয়ার পরে ঘটে যেখানে এটি তারপরে বেড়ে উঠতে এবং একটি শিশুতে বিকশিত হতে সক্ষম হয়
মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: - বয়স বাড়ছে
- অ্যালকোহলের অত্যধিক ব্যবহার
- ধূমপান করছে
- স্থূল, অতিরিক্ত ওজন বা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ওজন হওয়া
- যৌনবাহিত সংক্রমণ
এছাড়াও বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা শর্ত রয়েছে যা বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে, যেমন:
- ডিম্বস্ফোটন ব্যাধি, যা হরমোনের ভারসাম্যহীনতা বা পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (PCOS), বা পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের কারণে হতে পারে
- এন্ডোমেট্রিওসিস
- জরায়ু ফাইব্রয়েড
- অকাল ডিম্বাশয় ব্যর্থতা
- আগের অস্ত্রোপচারের কারণে দাগ
এছাড়াও কিছু ওষুধের পাশাপাশি ওষুধ রয়েছে যা মহিলাদের বন্ধ্যাত্বকে প্রভাবিত করতে পারে যেমন:
- কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি
- অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ
- দীর্ঘমেয়াদী জন্য উচ্চ ডোজ নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ ব্যবহার করা
- কোকেন এবং মারিজুয়ানার মতো বিনোদনমূলক ওষুধ
রোগ নির্ণয়
বন্ধ্যাত্ব পরীক্ষা করার আগে, আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার যৌন অভ্যাসগুলি বোঝার জন্য কাজ করতে চলেছেন এবং গর্ভাবস্থার সম্ভাবনাগুলিকে উন্নত করতে সাহায্য করার জন্য সুপারিশও করতে পারেন। কিছু বন্ধ্যা দম্পতিদের মধ্যে, কখনও কখনও, বন্ধ্যাত্ব ব্যাখ্যা করা যায় না।
এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে বন্ধ্যাত্বের মূল্যায়ন ব্যয়বহুল হতে পারে এবং কখনও কখনও অস্বস্তিকর পদ্ধতিগুলি জড়িত হতে পারে। সমস্ত পরীক্ষা এবং চিকিত্সার পরেও যে গর্ভাবস্থা ঘটতে চলেছে তার কোনও গ্যারান্টি নেই।
পুরুষদের জন্য পরীক্ষা
একজন পুরুষের উর্বর হওয়ার জন্য, অণ্ডকোষের সুস্থ শুক্রাণু তৈরি করা গুরুত্বপূর্ণ, এবং শুক্রাণু কার্যকরভাবে যোনিতে ক্ষরণ হয় এবং তারপর ডিম্বাণুতে যায়। পুরুষ বন্ধ্যাত্বের জন্য পরীক্ষাগুলি সাধারণত এই প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে কোনটি প্রতিবন্ধী কিনা তা নির্ধারণ করার চেষ্টা করে।
কিছু পরীক্ষায় বীর্য বিশ্লেষণ, জেনেটিক পরীক্ষা, হরমোন পরীক্ষা, টেস্টিকুলার বায়োপসি, ইমেজিং এবং সেইসাথে অন্যান্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
মহিলাদের জন্য পরীক্ষা
চিকিৎসা
যদি একাধিক প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, একটি দম্পতি গর্ভাবস্থা অর্জন করতে অক্ষম হয়, তাহলে চিকিত্সা একটি বিকল্প। আপনার ডাক্তার যে ধরণের চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারে তা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যেমন:
- বন্ধ্যাত্বের কারণ জানা থাকলে
- আপনার পাশাপাশি আপনার সঙ্গীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য
- আপনি কতদিন ধরে গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন
- বয়স
পুরুষদের জন্য
কারণের উপর নির্ভর করে পুরুষ বন্ধ্যাত্ব বিভিন্ন উপায়ে চিকিৎসাযোগ্য। সাধারণত, সার্জারি, ওষুধ এবং সহায়তা প্রজনন প্রযুক্তি প্রধান চিকিত্সা বিকল্প।
ওষুধ
সার্জারি
সার্জারি বাধাগুলি ঠিক করতে সাহায্য করে যা বীর্যপাতের সময় উপস্থিত হতে বাধা দেয়। এটি ভেরিকোসেলের মতো চিকিৎসা পরিস্থিতি সংশোধন করতেও সাহায্য করতে পারে। কখনও কখনও, শুক্রাণু সরাসরি অণ্ডকোষ থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়, তারপরে এটি সাহায্যকারী প্রজনন প্রযুক্তির সাথে চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।
সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি
সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি সাধারণত এমন চিকিত্সা বোঝায় যেখানে ডিম এবং শুক্রাণু এবং শরীরের বাইরে পরিচালনা করা হয়। এতে ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ), স্পার্ম ইনজেকশন বা ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্মের মতো চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
মহিলাদের জন্য
যদিও নারী বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচার ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে অন্যান্য উর্বরতা চিকিৎসায় অগ্রগতির কারণে এটি এখন বেশ বিরল হয়ে উঠেছে। সার্জারি দ্বারা উর্বরতা উন্নত করতে পারে:
- একটি অস্বাভাবিক আকৃতির জরায়ু সংশোধন করা
- ফাইব্রয়েড অপসারণ
- ফ্যালোপিয়ান টিউব আনব্লক করা
প্রজনন সহায়তা
আইভিএফ
আইভিএফ হল এক ধরনের সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি যার মধ্যে ডিম অপসারণ করা হয় যা পরে পরীক্ষাগারে একজন পুরুষের শুক্রাণু দিয়ে নিষিক্ত করা হয়। নিষিক্তকরণের পরে, ভ্রূণকে আবার জরায়ুতে স্থাপন করা যেতে পারে।
ওষুধ
মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি ডিম্বস্ফোটনকে উত্সাহিত বা নিয়ন্ত্রণ করতে শরীরে প্রাকৃতিকভাবে উপস্থিত হরমোনের মতো কাজ করতে পারে।
প্রতিরোধ
ডিম্বস্ফোটনের সময় বেশ কয়েকবার নিয়মিত সহবাস করলে গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। এটাও লক্ষণীয় যে সব ধরনের বন্ধ্যাত্ব প্রতিরোধযোগ্য নয়।
পুরুষদের জন্য, অত্যধিক তামাক, অ্যালকোহল বা এই জাতীয় যে কোনও ওষুধের পাশাপাশি উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন কোনও ওষুধের ব্যবহার এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ। গরম টব এবং গরম স্নানে উচ্চ তাপমাত্রা এড়ানোর পাশাপাশি শিল্প বা পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থের কোনো ধরনের সংস্পর্শ এড়াতেও পরামর্শ দেওয়া হয়। নিয়মিত ব্যায়াম শুক্রাণুর মান উন্নত করতেও সাহায্য করতে পারে।
মহিলাদের জন্য, ধূমপান ত্যাগ করা, অ্যালকোহল গ্রহণ কমানো বা বন্ধ করা এবং ক্যাফেইন সীমিত করা গুরুত্বপূর্ণ। নিয়মিত ব্যায়ামও গুরুত্বপূর্ণ এবং অত্যন্ত উপকারী হতে পারে।