ИЦИС
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов, известная как ИЦИС, представляет собой метод инъекции сперматозоидов в цитоплазму яйцеклетки. Этот метод представляет собой специализированную форму экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которая используется для лечения тяжелых случаев бесплодия по мужскому фактору. Лечение включает инъекцию одного сперматозоида непосредственно в зрелую яйцеклетку. Это лечение обычно проводится параллельно с ЭКО, когда после соответствующей стимуляции извлеченные яйцеклетки женщины смешиваются со спермой партнера.
На протяжении многих лет ИЦИС и ЭКО позволили многим бесплодным парам забеременеть, в случаях когда без него они, весьма вероятно, не смогли бы стать родителями.
Цель
ИЦИС может помочь преодолеть несколько видов проблем с фертильностью в таких случаях, как:
- Партнер-мужчина производит слишком мало спермы для искусственного оплодотворения или ЭКО.
- Имеется проблема прикрепления сперматозоидов к яйцеклетке.
- Спермтозоиды не в состоянии двигаться нормальным образом.
- Используются яйцеклетки, созревшие in vitro.
- Используются ранее замороженные яйцеклетки.
- Закупорка мужских половых путей иногда может препятствовать выходу сперматозоидов.
- Яйцеклетки не оплодотворяются традиционным ЭКО, независимо от состояния сперматозоидов.
Процедура
Как и при любом стандартном лечении ЭКО, вы будете получать лекарства для лечения бесплодия с целью стимулирования яичников к развитию нескольких зрелых яйцеклеток для оплодотворения. Когда ваши яйцеклетки будут готовы, они будут извлечены во время короткой амбулаторной процедуры. Взятые яйцеклетки можно использовать сразу или заморозить и использовать позже.
Тем временем из образца спермы партнера-мужчины собирают сперму, после чего ее промывают и выбирают единственную лучшую сперму. Этот сперматозоид осторожно вводят в цитоплазму яйцеклетки с помощью очень тонких игл. При проведении всей процедуры оплодотворения используется очень мощный микроскоп.
Затем оплодотворенную яйцеклетку помещают в инкубатор. Признаки оплодотворения обычно проявляются примерно через 24 часа. Яйцеклетка продолжает делиться и образует эмбрион.
Когда эмбриону три дня и имеется восемь клеток, он готов к переносу в матку. Иногда перенос может быть выполнен на пятый день, что называется переносом бластоцисты.
Если производится перенос только одного эмбриона, то перенос бластоцисты помогает повысить ваши шансы на успех, на здорового одного ребенка. Если все пойдет хорошо, эмбрион прикрепится к стенке вашей матки и продолжит расти и станет вашим ребенком. Вы можете пройти тест на беременность примерно через две недели.
Риски
Показатели успеха
Обычно с помощью ИЦИС можно оплодотворить от 50 до 80 процентов яйцеклеток, но иногда во время или после процедуры могут возникнуть некоторые проблемы.
- Несколько, большинство или все яйцеклетки могут быть повреждены.
- Рост эмбриона может прекратиться
- Даже после инъекции сперматозоида яйцеклетка может не развиться в эмбрион.
С ИЦИС или без нее, при ЭКО после оплодотворения шансы родить одного ребенка, двойню или тройню у пары одинаковы.
При ИЦИС и ЭКО вероятность врожденных дефектов у ребенка немного выше, чем при естественном зачатии. Однако, известно, что несколько более высокий риск врожденных дефектов связан с бесплодием, а не с методами лечения, используемыми для его преодоления.
Есть определенные состояния, которые связаны с использованием ИЦИС, включая синдром Беквита-Видемана, синдром Ангельмана, гипоспадию или аномалии половых хромосом. Обычно они возникают у более чем 1% детей, зачатых с помощью этого метода.
В некоторых случаях проблемы, вызывающие бесплодие, могут быть генетическими. Например, дети мужского пола, зачатые с помощьюИЦИС, могут иметь те же проблемы с бесплодием, что и их отец.