الحقن المجهري
حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم ، والمعروف باسم الحقن المجهري ، هي تقنية لحقن الحيوانات المنوية في سيتوبلازم البويضة. هذه التقنية هي شكل متخصص من أشكال الإخصاب في المختبر (IVF) والتي تستخدم لعلاج الحالات الشديدة من عقم عامل الذكور. يشمل العلاج حقن حيوان منوي واحد مباشرة في بويضة ناضجة. يتم إجراء هذا العلاج بشكل عام بالتوازي مع أطفال الأنابيب ، حيث يتم بعد التحفيز المناسب الحصول على البويضات من امرأة بعد مزجها مع الحيوانات المنوية للشريك.
على مر السنين ، مكّن الحقن المجهري والتلقيح الصناعي العديد من الأزواج المصابين بالعقم من الحمل عندما ، بدونها ، على الأرجح لم يكونوا قادرين على الحمل.
هدف
يمكن أن يساعد الحقن المجهري في التغلب على عدة أنواع من مشاكل الخصوبة ، في حالات مختلفة مثل:
- ينتج الشريك الذكر عددًا قليلاً جدًا من الحيوانات المنوية للتلقيح الاصطناعي أو أطفال الأنابيب.
- يمكن أن تواجه الحيوانات المنوية مشكلة في الالتصاق بالبويضة.
- قد لا تتحرك الحيوانات المنوية بشكل طبيعي.
- يتم استخدام البيض الناضج في المختبر.
- يتم استخدام البيض المجمد سابقًا.
- يمكن أن يمنع انسداد الجهاز التناسلي الذكري خروج الحيوانات المنوية أحيانًا.
- لم يتم تخصيب البويضات عن طريق التلقيح الاصطناعي التقليدي بغض النظر عن حالة الحيوانات المنوية.
إجراء
مثل أي علاج قياسي للتلقيح الاصطناعي ، ستتلقى أدوية الخصوبة من أجل تحفيز المبايض لتطوير عدة بويضات ناضجة للإخصاب. عندما تصبح بويضاتك جاهزة للتجميع ، سيتم استعادتها خلال إجراء قصير للمرضى الخارجيين. يمكن استخدام البيض الذي تم جمعه على الفور أو تجميده واستخدامه لاحقًا.
في غضون ذلك ، يتم جمع الحيوانات المنوية من عينة السائل المنوي للشريك الذكر ، ثم يتم غسلها واختيار أفضل حيوان منوي. يتم حقن هذا الحيوان المنوي بعناية في سيتوبلازم البويضة باستخدام إبر رفيعة جدًا. يتم استخدام مجهر قوي للغاية أثناء إجراء عملية الإخصاب بأكملها.
يتم وضع هذه البويضة الملقحة بعد ذلك في حاضنة. تظهر علامات الإخصاب بشكل عام بعد حوالي 24 ساعة. تستمر البويضة في الانقسام وتشكل جنينًا.
عندما يبلغ عمر الجنين ثلاثة أيام ويحتوي على ثماني خلايا ، يكون جاهزًا للنقل إلى الرحم. في بعض الأحيان يمكن إجراء النقل في اليوم الخامس وهو ما يُعرف باسم نقل الكيسة الأريمية.
إذا تم نقل جنين واحد فقط ، فإن نقل الكيسة الأريمية يساعد في تحسين فرصك في إنجاب طفل واحد ناجح وصحي. إذا سارت الأمور على ما يرام ، فسوف يلتصق الجنين بجدار الرحم ويستمر في النمو ليصبح طفلك. يمكنك إجراء اختبار الحمل بعد حوالي أسبوعين.
المخاطر
هناك خطر أكبر للإصابة بأمراض خلقية لدى طفلك. أثناء الحمل الطبيعي ، يمكن فقط لأصعب الحيوانات المنوية اختراق غشاء البويضة لتخصيبها. ضعف الحيوانات المنوية غير قادر على القيام بذلك. ولكن نظرًا لأن علاج الحقن المجهري هذا يتجاوز عملية الانتقاء الطبيعي ، فإن خطر حدوث مشكلات وراثية نادرة يحملها الحيوانات المنوية التي تنتقل إلى الطفل يزداد. يمكن اختبار بعض المشكلات الوراثية قبل تلقي العلاج.
معدلات النجاح
بشكل عام ، يمكن أن تخصب الحقن المجهري حوالي 50 إلى 80 بالمائة من البويضات ، ولكن في بعض الأحيان قد تحدث مشاكل قليلة أثناء الإجراء أو بعده.
- قد يتلف عدد قليل أو كثير أو كل البيض.
- قد يتوقف نمو الجنين
بمجرد حدوث الإخصاب ، فإن فرصة ولادة الزوجين لطفل واحد أو توأم أو ثلاثة توائم ، هي نفسها إذا كان لديهم أطفال الأنابيب مع أو بدون الحقن المجهري.
في الحقن المجهري (ICSI) والتلقيح الاصطناعي (IVF) ، تكون فرص حدوث العيوب الخلقية لدى الطفل أعلى قليلاً مما هي عليه في الحمل الطبيعي. ومع ذلك ، من المعروف عمومًا أن ارتفاع خطر الإصابة بعيوب خلقية يرجع إلى العقم وليس العلاجات المستخدمة للتغلب على العقم.
هناك حالات معينة مرتبطة باستخدام الحقن المجهري ، والتي تشمل متلازمة بيكويث-ويدمان ، أو متلازمة أنجلمان ، أو المبال التحتي ، أو تشوهات الكروموسومات الجنسية. تحدث بشكل عام في أقل من 1 ٪ من الأطفال الذين تم تصورهم باستخدام هذه التقنية.
في بعض الحالات ، قد تكون المشاكل التي تسبب العقم وراثية. على سبيل المثال ، قد يعاني الأطفال الذكور الذين يتم حملهم باستخدام ISCI من نفس مشكلات العقم مثل والدهم.