ICSI
ICSI deb nomlanuvchi intra sitoplazmik sperma inyeksiyasi sperma hujayrasini tuxum sitoplazmasiga kiritish usulidir. Ushbu usul in vitro urug’lantirishning (IVF) ixtisoslashgan shakli bo’lib, u erkak omilli bepushtlikning og’ir holatlarini davolashda qo’llaniladi. Davolash bitta spermani to’g’ridan-to’g’ri etuk tuxumga yuborishni o’z ichiga oladi. Ushbu davolash odatda IVF bilan parallel ravishda amalga oshiriladi, bu erda tegishli stimulyatsiyadan so’ng sherikning sperma bilan aralashganidan keyin ayoldan tuxum olinadi.
Yillar davomida ICSI va IVF ko’plab bepusht juftliklarga homilador bo’lish imkonini berdi, ammo ularsiz homilador bo’lish mumkin emas edi.
Maqsad
ICSI turli holatlarda tug’ilish muammolarining bir nechta turlarini engishga yordam beradi, masalan:
Erkak sherik sun’iy urug’lantirish yoki IVF uchun juda kam sperma ishlab chiqaradi.
Spermatozoidlar tuxumga yopishishda muammoga duch kelishi mumkin.
Sperma normal harakatlanmasligi mumkin.
In vitro pishgan tuxum ishlatiladi.
Ilgari muzlatilgan tuxum ishlatiladi.
Erkak jinsiy tizimidagi tiqilib qolish ba’zida sperma tashqariga chiqishiga to’sqinlik qilishi mumkin.
Sperma holatidan qat’i nazar, tuxum an’anaviy IVF bilan urug’lantirilmagan.
Jarayon
Har qanday standart IVF davolashda bo’lgani kabi, siz tuxumdonlaringizni urug’lantirish uchun bir nechta etuk tuxum ishlab chiqarishni rag’batlantirish uchun unumdorlikni oshiradigan dorilarni olasiz. Tuxumlaringiz yig’ishga tayyor bo’lgach, ular qisqa ambulatoriya muolajasi davomida olinadi. Yig’ilgan tuxumni darhol ishlatish yoki muzlatish va keyinroq ishlatish mumkin.
Ayni paytda spermatozoidlar erkak sherikning sperma namunasidan olinadi, shundan so’ng ular yuviladi va bitta eng yaxshi sperma tanlanadi. Bu sperma tuxum sitoplazmasiga juda nozik ignalar yordamida ehtiyotkorlik bilan kiritiladi. Urug’lantirishning butun jarayonini amalga oshirishda juda kuchli mikroskop ishlatiladi.
Bu urug’lantirilgan tuxum keyinchalik inkubatorga joylashtiriladi. Urug’lanish belgilari odatda 24 soatdan keyin paydo bo’ladi. Tuxum bo’linishda davom etadi va embrion hosil qiladi.
Embrion uch kunlik va sakkiz hujayraga ega bo’lsa, u bachadonga o’tishga tayyor. Ba’zida transfer beshinchi kuni amalga oshirilishi mumkin, bu blastotsist o’tkazilishi deb nomlanadi.
Agar sizda faqat bitta embrion ko’chirilgan bo’lsa, blastotsist o’tkazish muvaffaqiyatli, sog’lom va yolg’iz bola tug’ilish imkoniyatini oshirishga yordam beradi. Agar hamma narsa yaxshi bo’lsa, embrion bachadon devoriga yopishadi va sizning bolangiz bo’lish uchun o’sishda davom etadi. Taxminan ikki haftadan keyin homiladorlik testini o’tkazishingiz mumkin.
Xatarlar
Farzandingizda tug’ma kasalliklar xavfi yuqori. Tabiiy kontseptsiya paytida faqat eng qattiq sperma tuxumni urug’lantirish uchun membranasini yorib o’tishi mumkin. Zaifroq sperma buni qila olmaydi. Ammo bu ICSI davosi ushbu tabiiy tanlanish jarayonini chetlab o’tganligi sababli, sperma tomonidan bolaga o’tadigan noyob genetik muammolar xavfi ortadi. Ba’zi genetik muammolar davolanishdan oldin tekshirilishi mumkin.
Muvaffaqiyat ko'rsatkichlari
Odatda, ICSI tuxumlarning 50-80 foizini urug’lantirishi mumkin, ammo ba’zida protsedura davomida yoki undan keyin bir nechta muammolar paydo bo’lishi mumkin.
Tuxumlarning bir nechtasi, ko’plari yoki barchasi shikastlangan bo’lishi mumkin.
Embrionning o’sishi to’xtashi mumkin
Spermatozoidlar kiritilgandan keyin ham tuxum embrionga aylanmasligi mumkin
Urug’lantirish sodir bo’lgandan so’ng, er-xotinning bitta chaqaloq, egizak yoki uch egizakni tug’ish ehtimoli, agar ular ICSI bilan yoki IVFsiz bo’lsa, bir xil bo’ladi.
ICSI va IVFda chaqaloqning tug’ma nuqsonlari ehtimoli tabiiy kontseptsiyaga qaraganda bir oz yuqoriroqdir. Biroq, tug’ma nuqsonlarning biroz yuqoriroq xavfi, odatda, bepushtlikni bartaraf etish uchun qo’llaniladigan muolajalar emas, balki bepushtlik bilan bog’liqligi ma’lum.
ICSI dan foydalanish bilan bog’liq bo’lgan ba’zi holatlar mavjud, ular orasida Beckwith-Wiedemann sindromi, Angelman sindromi, gipospadias yoki jinsiy xromosoma anomaliyalari mavjud. Ular odatda ushbu texnikadan foydalangan holda homilador bo’lgan bolalarning 1% dan kamrog’ida uchraydi.
Ba’zi hollarda bepushtlikka olib keladigan muammolar genetik bo’lishi mumkin. Masalan, ISCI yordamida homilador bo’lgan erkak bolalar otalari kabi bepushtlik muammolariga ega bo’lishi mumkin.