এউইং সারকোমা
এউইং সারকোমা (Ewing sarcoma) হ’ল এক ধরণের ক্যান্সারযুক্ত টিউমার যা আপনার হাড় বা হাড়ের চারপাশে নরম টিস্যুতে যেমন আপনার স্নায়ু বা কার্টিলেজে (nerves or cartilage) বৃদ্ধি পায় ।এটি বিরল, এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 10 থেকে 20 বছর বয়সের লোককে প্রভাবিত করে। এটির নিরাময়েরও একটি উচ্চ হার রয়েছে।
এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সাদা বর্ণের লোকদের প্রভাবিত করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, প্রতি বছর প্রায় 200 শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্করা এউইং সারকোমা (Ewing sarcoma) দ্বারা আক্রান্ত হন। প্রাপ্ত বয়স্করাও এউইং সারকোমায় আক্রান্ত হতে পারেন তবে এটি সাধারণত অস্বাভাবিক।
লক্ষণ
এউইং সারকোমার সংকেত ও লক্ষণগুলিতে সাধারণত নিম্নলিখিতটি অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলের কাছাকাছি ব্যথা, ফোলাভাব বা কোমলতা
- অব্যক্ত ক্লান্তি
- অজানা কারণে জ্বর
- হাড়ের ব্যথা
- অপ্রত্যাশিত ওজন হ্রাস
আপনি বা আপনার শিশু যদি এই জাতীয় কোনও লক্ষণ অনুভব করেন, তবে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করার বিষয়ে বিবেচনা করতে পারেন।
কারণসমূহ
এউইং সারকোমার সঠিক কারণগুলি এখনও অজানা। তবে এটি চিকিত্সকদের কাছে জানা যায় যে কোনও কোষ তার ডিএনএতে (DNA) পরিবর্তিত হওয়ার সাথে সাথে এউইং সারকোমা শুরু হয়। কোনও কোষের ডিএনএতে (DNA), কী করণীয় তা নির্দেশাবলী রয়েছে। এই পরিবর্তনগুলি কোষটি দ্রুত গুন করতে এবং জীবন্ত থাকার জন্য নির্দেশ দেয়, যেখানে স্বাস্থ্যকর কোষগুলি সাধারণত মারা যায়। এটি অস্বাভাবিক কোষগুলির একটি বিশাল আকারের দিকে পরিচালিত করে যা কোনও স্বাস্থ্যকর দেহের টিস্যু আক্রমণ ও ধ্বংস করতে পারে।
এউইং সারকোমায়, ডিএনএ পরিবর্তনগুলি সাধারণত EWSR1 হিসাবে পরিচিত একটি জিনকে প্রভাবিত করে। যদি আপনার চিকিত্সক সন্দেহ করে যে আপনার সম্ভবত ইউইং সারকোমা হচ্ছে, আপনার জ্যান্সের(gene) কোনও পরিবর্তন সন্ধানের জন্য আপনার ক্যান্সারের কোষগুলি পরীক্ষা করা যেতে পারে।
ইউইং সারকোমা ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন কয়েকটি কারণের মধ্যে রয়েছে:
- আপনার বয়স (Your age) – যদিও এউইং সারকোমা যে কোনও বয়সে ঘটে, এটি শিশু, কিশোর এবং কম বয়স্কদের মধ্যে হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি।
- পূর্বসূরি (Ancestry) – এই অবস্থাটি ইউরোপীয় পূর্বসূরীদের লোকদের মধ্যেও বেশি দেখা যায়। আফ্রিকান বা পূর্ব এশীয় বংশের লোকদের মধ্যে, এটি বিরল।
রোগ নির্ণয়
শারীরিক পরীক্ষা
হাড়ের স্ক্যান
এক্স-রে
রক্ত পরীক্ষা
চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই) {Magnetic resonance imaging (MRI)}
গণিত টমোগ্রাফি স্ক্যান (ক্যাট / সিটি স্ক্যান) {Computed tomography scan (CAT/CT scan)}
পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান (পিইটি স্ক্যান) {Positron emission tomography scan (PET scan)}
বায়োপসি (Biopsy)
অস্থি মজ্জা উচ্চাকাঙ্ক্ষা এবং বায়োপসি (Bone marrow aspiration and biopsy)
এই পদ্ধতিতে আপনার চিকিত্সকের দ্বারা সাধারণত আপনার শরীরের একটি অঞ্চল, সাধারণত পোঁদ (Hips) অসার করা জড়িত থাকে যার পরে তারা একটি সূঁচ প্রবেশ করানো হয় এবং অস্থি মজ্জা এবং হাড়ের একটি ছোট টুকরা নেয়, যা তারা একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করবে।
চিকিত্সা
ইউইং সারকোমার জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে যা আপনার ডাক্তার বিবেচনা করতে পারেন।
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি ক্যান্সারের চিকিত্সার সর্বাধিক সাধারণ রূপ , যার মধ্যে ক্যান্সার কোষগুলি মারতে শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করা জড়িত। সাধারণত, কেমোথেরাপি চিকিত্সা দুটি বা ততোধিক ওষুধকে একত্রিত করে যা উভয় পদ্ধতির মাধ্যমে শিরা, বড়ি আকারে বা কোনও কোনও ক্ষেত্রে ইনফিউশন (infusion) হিসাবে পরিচালিত হতে পারে।
ওষুধগুলি টিউমার সঙ্কুচিত করতে এবং প্রয়োজনে অস্ত্রোপচার বা রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমে ক্যান্সার অপসারণকে আরও সহজ করে তুলতে সহায়তা করে ।
সার্জারি
ক্যান্সার কোষের সমস্ত অপসারণের লক্ষ্যে সার্জারি করা হয়। তবে আপনি পরিকল্পনার আগে, আপনাকে এটি বিবেচনা করতে হবে যে এটি কীভাবে আপনার প্রতিদিনের জীবনযাত্রার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে।
এই অবস্থার জন্য শল্য চিকিত্সা হাড়ের একটি ছোট অংশ অপসারণ বা কিছু ক্ষেত্রে পুরো অঙ্গটি অপসারণের সাথে জড়িত থাকতে পারে। শল্যচিকিৎসক পুরো অঙ্গটি না সরিয়ে সমস্ত ক্যান্সার অপসারণ করতে সক্ষম কিনা তা নির্ভর করে টিউমারের অবস্থান এবং আকার এবং কেমোথেরাপির চিকিত্সার পরে এটি সঙ্কুচিত কিনা, এই সব কারণের ওপরে।
বিকিরণ থেরাপি
এই পদ্ধতিতে ক্যান্সার কোষগুলি মারার জন্য প্রোটন এবং এক্স-রে এর মতো উচ্চ-শক্তি বিম (high-energy beams) ব্যবহার করা হয়। রেডিয়েশন থেরাপির সময়, শক্তির বীমগুলি এমন একটি মেশিন থেকে বিতরণ করা হতে থাকে যা আপনার চারপাশে ঘোরে কারণ আপনি কোনও টেবিলে শুয়ে থাকবেন। স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, মরীচিগুলি (beams) সাবধানে এই অঞ্চলে পরিচালিত হয়।
কখনও কখনও রেডিয়েশন থেরাপি, যদি কোনও ক্যান্সার কোষ থেকে যায় তার জন্য অস্ত্রোপচারের পরেও সুপারিশ করা হতে পারে।
যদি আপনার এউইং সারকোমা উন্নত হয় তবে রেডিয়েশন থেরাপি এর বৃদ্ধি ধীর করতে সহায়তা করবে, পাশাপাশি কোনও ব্যথা উপশম করতে সহায়তা করবে।
জটিলতা
এউইং সারকোমা এবং এর চিকিত্সার একাধিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:
- ক্যান্সার যা ছড়িয়ে পড়ে (মেটাস্ট্যাসাইজ করে) {Cancer that spreads (metastasizes)} – এউইং সারকোমা তার প্রারম্ভিক অঞ্চল থেকে ছড়িয়ে যেতে পারে যা চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারকে আরও শক্ত করে তোলে। এউইং সারকোমা সাধারণত ফুসফুস এবং অন্যান্য হাড়গুলিতে ছড়িয়ে পড়ে।
- চিকিত্সার দীর্ঘজরমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (Long-term side effects of treatment) – এউইং সারকোমা নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় আক্রমণাত্মক চিকিত্সাগুলির স্বল্পমেয়াদী পাশাপাশি দীর্ঘমেয়াদী উভয় ক্ষেত্রেই যথেষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে চিকিত্সা চলাকালীন সম্ভাবিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করতে পারে। চিকিত্সার পরে আসন্ন বছরগুলিতে তারা সম্ভবত আপনাকে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দেখতে হবে তার একটি তালিকা সরবরাহ করতে চলেছে।