খাদ্যনালীর ক্যান্সার (ইসোফ্যাগাস ক্যান্সার)
ইসোফাগাস ক্যান্সার হল খাদ্যনালীতে ক্যান্সার হয় – দীর্ঘ, ফাঁকা নল যা আমাদের গলা থেকে পেটে চালনা করা হয়। খাদ্যনালী হজমের জন্য গলা থেকে পেটে খাদ্য সামগ্রী বহন করে।
সাধারণত, খাদ্যনালীতে ক্যান্সার (যাকে খাদ্যনালী ক্যান্সারও বলা হয়) খাদ্যনালীর অভ্যন্তরে সীমাবদ্ধ এমন কোষগুলিতে ঘটে। খাদ্যনালী বরাবর যে কোনও জায়গায় খাদ্যনালীর ক্যান্সার হতে পারে। দেখা যায় যে পুরুষদের তুলনায় নারীর চেয়ে খাদ্যনালী ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি।
খাদ্যনালীর ক্যান্সারের কারণসমূহ
খাদ্যনালী ক্যান্সারের সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি। এই রোগটি কোষের ডি এন এ-তে পরিবর্তনের কারণে ঘটে যা কোষগুলি অস্বাভাবিকভাবে বহু গুণে বাড়ায়। অতিরিক্ত কোষগুলি একটি টিউমার তৈরি করে যা চিকিৎসা না করা হলে অবশেষে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে (মেটাস্ট্যাসিস) ছড়িয়ে পড়ে।
যাইহোক, নিম্নলিখিতগুলি খাদ্যনালী ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত-
- জি ই আর ডি: গ্যাস্ট্রো-অন্ত্রের রিফ্লাক্স ডিজিজ বা জি ই আর ডি হজমজনিত ব্যাধি যেখানে অ্যাসিডগুলি যা আপনার যকৃতকে ভাঙ্গতে সাহায্য করে এবং খাদ্য প্রক্রিয়াকরণে সহায়তা করে এবং খাদ্যনালীকে ধাক্কা দিতে শুরু করে। ঘন ঘন অ্যাসিড রিফ্লাক্স বা দীর্ঘস্থায়ী জি ই আর ডি খাদ্যনালীতে ক্ষতি বা ক্যান্সারের কারণ হতে পারে।
- দরিদ্র জীবনধারা: জীবনযাত্রার পছন্দগুলি যেমন খাদ্যের নিয়মিত রুটিন, তামাক এবং অ্যালকোহল গ্রহণ, পুষ্টিকর খাবারের তুলনায় ফাস্ট ফুড পছন্দ ইত্যাদি প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে (দীর্ঘস্থায়ী বদহজম) এই অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
- ব্যারেটের ইসোফ্যাগাস: এটি এমন একটি চিকিৎসা শর্ত যা কোষে সূক্ষ্ম পরিবর্তন ঘটায় এবং খাদ্যনালীর ক্যান্সারের অন্যতম কারণ হতে পারে।
অন্যান্য কারণও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- স্থূলতা
- অ্যাকালাসিয়া (চিকিৎসা অবস্থা)
- ঘন / অবিচ্ছিন্নভাবে খুব গরম পানীয় পান করা
- পুষ্টির অভাব
- পূর্ববর্তী বিকিরণ / কেমোথেরাপি
- অন্যান্য ধরণের দীর্ঘস্থায়ী হজম ব্যাধি
খাদ্যনালীর ক্যান্সার প্রতিরোধ
খাদ্যনালী ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য প্রস্তাবিত কয়েকটি পদক্ষেপ নীচে দেওয়া হয়েছে (পাশাপাশি অন্যান্য ধরণের ক্যান্সার):
- ধুমপান ত্যাগ করতে হবে
- যদি আপনার করতে হয় তবে মধ্যমানের অ্যালকোহল পান করুন।
- বেশি ফল ও সবুজ শাকসব্জি খান
- একটি স্বাস্থ্যকর অপেক্ষার রক্ষণ করুন
- একটি সক্রিয় জীবনধারা বজায় রাখুন।
খাদ্যনালীর ক্যান্সারের প্রকারভেদ
খাদ্যনালীর ক্যান্সার দুটি ধরণের রয়েছে:
- স্কোয়ামাস সেল (কোষ) কার্সিনোমা- এই জাতীয় ক্যান্সার পাতলা, সমতল কোষে বিকাশ করে যা খাদ্যনালীতে অভ্যন্তরীণ আস্তরণ গঠন করে। যদিও সর্বাধিক সাধারণ স্থানগুলি শীর্ষ এবং মাঝখানে হয় তবে স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা খাদ্যনালীর আস্তরণের যে কোনও জায়গায় উপস্থিত হতে পারে।
- অ্যাডেনোকার্সিনোমা- খাদ্যনালীতে নির্দিষ্ট গ্রন্থি কোষ থাকে যা খাদ্যনালীতে তরল উৎপাদনের জন্য প্রাথমিকভাবে দায়ী। এই কোষগুলিতে বিকাশকারী ক্যান্সারকে মেডিক্যালি (চিকিৎসা বিজ্ঞানের ভাষায়) অ্যাডেনোকার্সিনোমা বলা হয়। এ ধরণের ক্যান্সার প্রায়শই খাদ্যনালীর নীচের প্রান্তে দেখা যায় (পেটের কাছে)।
- অন্যান্য- যদিও উপরের দুটি সর্বাধিক প্রচলিত ধরণের, অন্য ধরণের যেমন ছোট সেল (কোষ) কার্সিনোমা, মেলানোমা, লিম্ফোমা এবং আরও অনেকগুলি যার জন্য এটি গণনা করা যেতে পারে।
খাদ্যনালীর ক্যান্সারের লক্ষণসমূহ
এসোফেজিয়াল ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত শূন্যতা থাকে বা লক্ষণ থাকে না। ক্যান্সার উন্নত পর্যায়ে অগ্রসর হওয়া অবধি এটি অপেক্ষা করে না, লক্ষণগুলি দেখাতে শুরু করে।
ইসোফ্যাগাস ক্যান্সারের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অস্বস্তি, অসুবিধা এবং গিলতে ব্যথা
- কণ্ঠে খোলামেলা
- গুরুতর কাশি (দীর্ঘস্থায়ী)
- হঠাৎ ওজন হ্রাস (অজান্তেই)
- ঘন ঘন বদহজম বা অ্যাসিড রিফ্লাক্স
- শুকনো গলা (এবং এমনকি মুখ)
- বুকে ব্যথা বা জ্বলন সংবেদন
- মারাত্মক ক্লান্তি
- বমি বমি ভাব (বমি বমিভাব সহ হতে পারে)
খাদ্যনালীর ক্যান্সারের নির্ণয়
যদি উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি দেখা যেতে শুরু হয়, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার ক্যান্সারজনিত কোষগুলি নির্ধারণ বা সনাক্ত করতে এক বা একাধিক ক্লিনিকাল পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন। ডায়াগনস্টিক পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে-
সাধারণ বায়োপসি যেখানে সন্দেহজনক অঞ্চল থেকে টিস্যু বের করা হয় এবং ক্যান্সারের উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করা হয়।
একটি এন্ডোস্কোপি যেখানে চিকিৎসাটি খাদ্যনালীর আস্তরণ দেখতে এবং অস্বাভাবিকতার লক্ষণগুলি নির্ধারণ করতে একটি নল এবং চিত্র-নির্দেশিকা ব্যবহার করে
একটি এমআরআই, সিটি বা পিইটি স্ক্যান করে ক্যান্সারের সঠিক অবস্থান নির্ধারণ এবং এটি ছড়িয়ে পড়ছে কিনা তা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
বেরিয়াম নামে পরিচিত একটি এক্স-রে পরীক্ষা যেখানে বেরিয়াম রাসায়নিকগুলি আপনার শরীরের অভ্যন্তরের চিত্রগুলিকে একটি এক্স-রেতে হাইলাইট করতে সহায়তা করে সেখানে চিকিৎসকদের খাদ্যনালী এবং তার চারপাশের টিস্যু বা অঙ্গগুলির বিশদ দর্শন করতে দেয়।
যদি আপনার ইসোফাগাস ক্যান্সার হয় তবে ডায়াগনোসিসের সময়, ডাক্তার ক্যান্সারের ৪ টি পর্যায়ে আপনার অবস্থা নির্ধারণ করবেন।
খাদ্যনালীর ক্যান্সার পর্যায়
- প্রথম পর্যায়: অভ্যন্তরীণ খাদ্যনালীর আস্তরণে ক্যান্সার ধরা পড়ে।
- দ্বিতীয় পর্যায়: ক্যান্সার খাদ্যনালীর বাইরের স্তরে ছড়িয়ে পড়েছে
- তৃতীয় পর্যায় : ক্যান্সারটি খাদ্যনালীর চারপাশে অভ্যন্তরীণ স্তরগুলি বা আশেপাশের টিস্যু (কোষ) এবং কোষগুলির গভীরে ছড়িয়ে পড়েছিল
- চতুর্থ পর্যায় : ক্যান্সার প্রগতিশীল এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে।
খাদ্যনালীর (ইসোফ্যাজিয়াল) ক্যান্সারের চিকিৎসার বিকল্পগুলি হল
সার্জারি
কেমোথেরাপি
ইমিউনোথেরাপি
আমার দীর্ঘমেয়াদী প্রত্যাশা কি হওয়া উচিত?
জিজ্ঞাস্য
বিকল্প কোন চিকিৎসা পদ্ধতি আছে?
খাদ্যনালীর ক্যান্সারের বেঁচে থাকার হার কত?
যদি সঠিক সময়ে ক্যান্সার ধরা পড়ে তবে বেঁচে থাকার হার ৪৭-৫০% এর কাছাকাছি হতে পারে। তবে ক্যান্সার প্রকৃতিতে প্রগতিশীল থাকলে বেঁচে থাকার হার নেমে আসে প্রায় ২৫% পর্যন্ত।