إصلاح تمدد الأوعية الدموية من الداخل (EVAR)

هذه الصفحة متاحة أيضًا باللغات التالية: English (الإنجليزية)

إصلاح تمدد الأوعية الدموية من الداخل (EVAR)

إصلاح تمدد الأوعية الدموية من الداخل هو إجراء لعلاج تمدد الأوعية الدموية أو تضخم غير طبيعي في الشريان الأورطي البطني. عندما يتضخم الشريان الأورطي البطني ، هناك طريقتان لإجراء الجراحة. يمكن إجراؤها من خلال شق مفتوح أو في إجراء طفيف التوغل يُعرف باسم إصلاح تمدد الأوعية الدموية من الداخل.

تتميز هذه التقنية بميزة وهي عدم وجود جراحة في البطن. هذا يجعل هذه التقنية أكثر أمانًا من الجراحة المفتوحة التقليدية وتحتاج أيضًا إلى قضاء وقت أقل في المستشفى.

هدف

أكبر شريان في جسمك هو الشريان الأورطي. يساعد على نقل الدم من قلبك إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما يمر الشريان الأورطي عبر الصدر ، يُعرف باسم الشريان الأورطي الصدري وعندما يصل إلى البطن ، يُطلق عليه اسم الأبهر البطني. يساعد هذا الشريان الأورطي في إمداد الأجزاء السفلية من الجسم بالدم. يبلغ القطر الطبيعي لهذا الشريان الأورطي حوالي 1 بوصة أو 2 سم. ومع ذلك ، عندما يضعف أو يتمدد ، فقد يتمدد أو ينتفخ. تُعرف هذه الحالة باسم تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني. عندما يزيد تمدد الأوعية الدموية عن 5.5 سم ، فإن هذا يزيد من خطر حدوث تمزق وقد يفكر طبيبك في إجراء عملية جراحية.

تجهيز

سيشرح لك طبيبك أولاً كيفية إجراء العملية وستتاح لك الفرصة لطرح أي أسئلة قد تكون لديك. قد يحتاج طبيبك إلى فحص تاريخك الطبي للتأكد من أنك بصحة جيدة. قد تحتاج أيضًا إلى الخضوع لاختبارات الدم بالإضافة إلى اختبارات التشخيص الأخرى.

سيُطلب منك الصيام لمدة ثماني ساعات على الأقل قبل الإجراء ، بعد منتصف الليل عمومًا.
يجب عليك إخطار طبيبك إذا كنت حاملاً ، أو إذا كنت تعتقد أنك قد تكون كذلك. يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك بأي أدوية تتناولها.

إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف ، أو إذا كنت تتناول أدوية مضادة للتخثر ، فقد يكون من الضروري التوقف عن تناول هذه الأدوية. إذا كنت تدخن ، فستحتاج إلى التوقف عن التدخين بأسرع ما يمكن قبل الإجراء. يمكن أن يتداخل التدخين مع فرصك في التعافي الناجح من الجراحة وتحسين حالتك الصحية العامة.
قد تتطلب مناطق الموقع الجراحي الحلاقة قبل الإجراء.

إجراء

قد تختلف الإجراءات اعتمادًا على حالتك ، وكذلك بناءً على مهارات وخبرة طبيبك.
ستحتاج أولاً إلى الاستلقاء على ظهرك على طاولة الإجراء. ثم سيتم مراقبة معدل ضربات قلبك باستمرار. بمجرد أن يتم تخديرك بالتخدير ، من المحتمل أن يتم إدخال أنبوب التنفس عبر رئتيك. سيتم توصيلك بجهاز التنفس الصناعي ، مما سيساعدك على التنفس خلال الجراحة.

سيقوم الجراح بعمل شق في كل أربية لكشف شرايين الفخذ. باستخدام طريقة تُعرف باسم التنظير الفلوري ، سيقوم بإدخال إبرة في الشريان الفخذي يتم من خلالها تمرير سلك توجيهي ونقله إلى موقع تمدد الأوعية الدموية.

ثم يقوم بحقن الصبغة المتباينة لتصور موضع تمدد الأوعية الدموية والأوعية الدموية المجاورة لها. بعد ذلك ، سيستخدم أدوات الأوعية الدموية الخاصة وصور الأشعة السينية للإرشاد. ثم يتم إدخال دعامة من خلال الشريان الفخذي ، وسيتم دفعها إلى الشريان الأورطي إلى موقع تمدد الأوعية الدموية. سيتم توسيعه وربطه بجدار الشريان الأورطي.

سيتم إجراء مخطط الشريان الأبهر للتحقق من وجود تسريب داخلي ، أي تسرب الدم إلى كيس تمدد الأوعية الدموية في طعم الدعامة. بمجرد تحديد عدم وجود تسرب ، ستتم إزالة الأدوات.

ثم يتم خياطة الشقوق معًا مرة أخرى ، وسيقوم الطبيب بوضع ضمادة أو ضمادة.

التعافي

إذا شعرت بأي ألم ، ستتلقى الأدوية المناسبة.

ببطء ، ستتمكن من زيادة أنشطتك اليومية تدريجياً.

بمجرد عودتك إلى المنزل ، تأكد من الحفاظ على نظافة موقع الجراحة وجفافه. سوف تتلقى تعليمات من طبيبك بخصوص هذا. إذا لم تتم إزالة الخيوط الجراحية أو الدبابيس الجراحية قبل مغادرة المستشفى ، فسيتم إزالتها خلال زيارة مكتب المتابعة.

لا يجب عليك القيادة إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.

إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو احمرار أو تورم أو نزيف في موضع الجرح ، أو زيادة الألم حول موقع الشق ، فأنت بحاجة إلى إخطار طبيبك قريبًا.

المخاطر

هناك خطر ضئيل يتمثل في أن تتعرض لأي مما يلي بعد الجراحة:

  • نوبة قلبية
  • فشل كلوي
  • مشكلة في الصدر
  • سكتة دماغية
  • فقدان الدورة الدموية في ساقيك أو أمعائك
  • عدوى في الكسب غير المشروع الذي تم استخدامه لاستبدال الشريان الأورطي

قد تواجه نسبة صغيرة من الرجال أيضًا صعوبة في الحفاظ على الانتصاب بعد الجراحة. إذا واجهت ذلك فعليك إبلاغ طبيبك ، حيث توجد علاجات يمكن أن تساعدك.

من المخاطر الأخرى المعترف بها تجلط الأوردة العميقة ، والذي يمكن أن يعاني منه معظم المرضى أثناء الإقامة في المستشفى. يمكن أن يوصي جراحك بعلاج لمنع ذلك.

من الأفضل مناقشة جميع المخاطر والمضاعفات المحتملة مع الجراح قبل الخضوع للجراحة.

شارك هذا حتى يستفيد الآخرون!

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on reddit
Reddit
Share on vk
VK
Share on whatsapp
WhatsApp

اتصل بنا

الشهادات - التوصيات

Blog Posts...

Common Breast Cancer myths
أكتوبر 29, 2020

الأساطير الشائعة حول سرطان الثدي

الأساطير الشائعة حول سرطان الثدي في الوقت الحاضر ، هناك الكثير من المعلومات المتاحة حول سرطان الثدي. ومع ذلك...
Never ignore these signs of Breast Cancer
أكتوبر 29, 2020

لا تتجاهل أبدًا علامات سرطان الثدي هذه

لا تتجاهل أبدًا علامات سرطان الثدي هذه في حياتنا اليومية ، نلاحظ العديد من التغييرات في أجسامنا. من بينها...
best healthcare startup
مارس 26, 2020

– أفضل شركة ناشئة للرعاية الصحية Ginger Healthcare

تم تصنيف الرعاية الصحية بالزنجبيل من بين أفضل 10 شركات رعاية صحية في دلهي NCR من قبل السيليكون الهند...