Краниотомия

Эта страница также доступна на следующих языках: English বাংলা

Краниотомия

Краниотомия – это тип операции на головном мозге, который включает удаление части черепной коробки для получения доступа к мозгу. Операция предполагает замену кости. Врачи проводят эту процедуру для лечения аневризм или удаления опухолей головного мозга. Обычно операцию проводит нейрохирург.

Виды краниотомии

Операции краниотомии бывают разных типов в зависимости от названия техники или места проведения операции:

  • Стереотаксическая краниотомия – этот тип краниотомии включает использование МРТ или компьютерной томографии. Ваш врач будет использовать визуализационные тесты для создания трехмерных изображений вашего мозга, которые позволят им различать здоровую ткань и нормальную ткань. Этот метод помогает определить лучшее место для разреза на коже черепа и легко делать небольшие разрезы для выполнения минимально инвазивных процедур.
  • Эндоскопическая краниотомия. Ваш врач сделает небольшой разрез в черепе и введет эндоскоп (небольшое устройство с подсветкой) с камерой.
  • Краниотомия “замочная скважина” – это минимально инвазивная процедура, предназначенная для удаления опухолей головного мозга. У нее более короткое время восстановления и незначительные рубцы. Ваш врач сделает небольшой разрез за ухом, чтобы удалить опухоль головного мозга.
  • Краниотомия в сознании – во время этой операции вы не будете спать, врач задаст вам несколько вопросов для мониторинга активности вашего мозга. Он или она будет наблюдать, какие части вашего мозга участвуют в зрении, речи и будет перемещаться вокруг них во время операции.
  • Надглазничная краниотомия на брови – эта процедура помогает удалить опухоли головного мозга, присутствующие в переднем мозге, позволяя хирургу сделать небольшой надрез на ваших бровях. Она оставляет минимальные шрамы, так как это малоинвазивный подход.
  • Лобно-височная или птериональная краниотомия – лобная, височная, теменная и клиновидная кости встречаются в крыловидной области черепа. Она находится рядом с виском сбоку черепа. Процедура включает в себя удаление части этой области путем надреза за линией роста волос, позволяя хирургу получить доступ к нескольким частям мозга.
  • Орбитозигоматическая краниотомия – находит свое применение при лечении аневризм и сложных опухолей. Ваш хирург сделает небольшой разрез за линией роста волос и временно удалит часть кости. Это создаст кривую линию вашей орбиты, щеки или глазницы. Ваш хирург сможет охватить более глубокие области вашего мозга, и риск его повреждения будет минимальным.
  • Краниотомия задней черепной ямки – если опухоль находится в задней ямке черепа, она может оказывать давление на спинной мозг, мозжечок и ствол мозга. Процедура помогает удалить опухоль и снизить давление. Ваш хирург сделает это, сделав разрез у основания черепа.
  • Транслабиринтная краниотомия – разрез производится за ухом с целью удаления части сосцевидного отростка и полукружных каналов, которые помогают держать равновесие. С помощью этой процедуры врач также может удалить акустическую неврому. Эта операция снижает риск повреждения лицевого нерва.
  • Бифронтальная краниотомия – помогает удалить твердые опухоли, присутствующие в передней части мозга, и когда удаление опухоли является сложным с помощью минимально инвазивной хирургии. Ваш врач произведет разрез позади линии роста волос, чтобы удалить часть кости, образующей изгиб лба. Это поможет вашему врачу получить доступ к передней части мозга.

Показания для проведения процедуры

Ваш врач проведет процедуру для лечения:

  • Инфекция
  • Тромб
  • Разрыв в твердой мозговой оболочке
  • Внутричерепное давление
  • Опухоль
  • Отек или опухание головного мозга
  • Абсцесс головного мозга
  • Артериовенозная мальформация
  • Эпилепсия
  • Аневризма
  • Кровотечение из черепа
  • Перелом черепа
  • Артериовенозный свищ

Чего ожидать?

Перед операцией

Ваш нейрохирург может пригласить вас на несколько приемов перед операцией и провести различные обследования для подтверждения того, что вы можете пройти операцию без каких-либо рисков. Эти обследования могут включать физический осмотр, анализы крови, неврологическое обследование, компьютерную томографию или МРТ. Ваш хирург также сможет определить место операции в зависимости от типа краниотомии и вашего состояния здоровья. Вам нужно будет отказаться от приема пищи за ночь до операции и вымыть волосы антисептическим шампунем.

Во время операции

Бригада врачей попросит вас снять все украшения и аксессуары, которые вы носите, и сменить одежду на больничный халат. Вас попросят лечь на операционный стол, поскольку устройство удерживает вашу голову на месте. Персонал поставит вам в руки капельницу, введет мочевой катетер в мочевой пузырь и проведет вам общую анестезию. Когда вы заснете из-за анестезии, ваш хирург сбреет ваши волосы на месте операции, а также очистит область операции для минимального риска заражения.

Ваш хирург разрежет кожу головы, используя дрель и пилу для удаления костного лоскута. Он или она рассечет твердую мозговую оболочку, чтобы получить доступ к вашему мозгу, и выполнит процедуру, одновременно при необходимости взяв образцы тканей. Бригада хирургов сшивает ткани вместе и заменяет костный лоскут проволокой, пластинами или швами. Далее после наложения швов сделают стерильную повязку .

После операции

Медсестры доставят вас в отделение восстановления и проведут мониторинг ваших жизненно важных функций. Если они стабильны, вас переведут в больничную палату и порекомендуют остаться там на неделю. Возможно, придется приподнять вам голову, чтобы справиться с отеком, и вы будете получать кислород в течение нескольких дней. Вам нужно будет выполнять упражнения глубокого дыхания для лечения пневмонии и понадобится включить устройства для ног с целью предотвращения образования тромбов. На несколько дней вам будет установлен катетер, и врачи будут регулярно проверять вас на предмет правильного функционирования вашего мозга. Возможно, вам потребуется принимать лекарства и отдыхать не менее 6 недель. Кроме того, вам могут потребоваться физиотерапия и логопедия для восстановления силы и нормальных функций ходьбы и речи.

Осложнения

Определенные факторы способствуют осложнениям, связанным с процедурой краниотомии, включая ваше состояние здоровья. Наиболее частыми осложнениями операции краниотомии могут быть:

  • Образование рубцов
  • Повреждение лицевого нерва
  • Судороги
  • Мышечная слабость
  • Вдавление на месте удаления костного лоскута
  • Повреждение носовых пазух
  • Отек мозга
  • Инсульт
  • Травма из-за устройства в голове
  • Инфицирование кожи или костного лоскута
  • Просачивание спинномозговой жидкости.
  • Проблемы с речью и памятью
  • Кома или паралич
  • Проблемы с равновесием
  • Кровотечение или тромбы
  • Нестабильное артериальное давление
  • Пневмония
  • Реакция на анестезию

Need help?

Contact us

Please fill the following information correctly so that we can get back to you.

Thank you!

Hi!
Thanks for for contacting! We will get back to you at the earliest possible.
For quicker response, you may also chat with us using the WhatsApp chat button below the page.