কনজেস্টিভ হার্টের ব্যর্থতা

এই পোস্টে পড়ুন: English العربية Русский 'তে

কনজেস্টিভ হার্টের ব্যর্থতা

কনজেস্টিভ হার্টের ব্যর্থতা(Congestive heart failure) রক্তের পাম্পিংয়ে প্রভাবিত করা এমন একটি প্রগতিশীল অবস্থা। এটি ঘটে যখন আপনার হৃদয়ের পেশীগুলি দক্ষতার সাথে রক্ত পাম্প করতে ব্যর্থ হয়। এটি মূলত করোনারি আর্টারি ডিজিজ(coronary artery disease)(আপনার হার্টের ধমনী সংকীর্ণকরণ) এবং উচ্চ রক্তচাপের কারণে নির্দিষ্ট শর্তগুলির কারণে যা আপনার হৃদয়কে দুর্বল করে। ফলস্বরূপ আপনার হৃদয়ে অদৃশ্যভাবে রক্ত ভরাট হতে পারে এবং আরও পাম্প করে।

হার্ট ব্যর্থতার প্রকারগুলি

  • বাম দিকের হার্টের ব্যর্থতা (Left-sided Heart Failure) – ফুসফুসে তরল ব্যাক আপ হওয়ার সাথে সাথে শ্বাসকষ্ট হয়।
  • ডান-পার্শ্বযুক্ত হার্টের ব্যর্থতা (Right-sided Heart Failure)- ফুলে রয়েছে কারণ তরলটি পা, পা এবং তলপেটে ব্যাক আপ করে।
  • সিস্টোলিক হার্টের ব্যর্থতা (Systolic Heart Failure)- বাম ভেন্ট্রিকল জোর করে সংকোচন করতে পারে না বলে একটি পাম্পিং সমস্যা রয়েছে।
  • ডায়াস্টোলিক হার্টের ব্যর্থতা (Diastolic Heart Failure)- সংরক্ষিত ইজেকশন ভগ্নাংশের সাথে হার্টের ব্যর্থতা হিসাবেও পরিচিত, বাম ভেন্ট্রিকল এই অবস্থায় পুরোপুরি পূরণ করতে বা পুরোপুরি শিথিল করতে পারে না। এটি একটি ভরাট সমস্যা নির্দেশ করে।

কনজেস্টিভ হার্টের ব্যর্থতার কারণগুলি

অন্যান্য শর্তগুলি আপনার হৃদয়কে ক্ষতিগ্রস্ত বা দুর্বল করে দিলে আপনি হার্টের ব্যর্থতা অনুভব করতে পারেন। হার্টের শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণে এটিও ঘটতে পারে। ভেন্ট্রিকলস (আপনার হৃদয়ের প্রধান পাম্পিং চেম্বারগুলি) কড়া হয়ে যায় এবং হার্টের ব্যর্থতার কারণের জন্য প্রসারণের মধ্যে সঠিকভাবে পূরণ হয় না। হার্টের ব্যর্থতার কিছু ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডের দুর্বল ও ক্ষয়ক্ষতি হয়। এর কারণে, ভেন্ট্রিকলগুলি একটি বিন্দু পর্যন্ত ডায়লেট (প্রসারিত) হয়ে যায় যে হৃদপিণ্ড আপনার সমস্ত শরীর জুড়ে দক্ষতার সাথে রক্ত পাম্প করতে ব্যর্থ হয়।

সময়ের সাথে সাথে, সমস্ত দেহে রক্ত পাম্প করার দাবিগুলি পূরণ করতে হৃদয় ব্যর্থ হয়। ইজেকশন ভগ্নাংশ যথাযথ চিকিত্সার জন্য হার্টের ব্যর্থতা সনাক্ত করতে সহায়তা করার সময় আপনার হার্টের পাম্পিং ক্ষমতা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। উচ্চ রক্তচাপের কারণে যদি হার্টের পেশী শক্ত হয়ে যায়, তবে এটি হার্টের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।

উচ্চ রক্তচাপ(High Blood Pressure or Hypertension)- আপনি যদি উচ্চ রক্তচাপের সমস্যায় ভুগছেন তবে আপনার হৃদয়কে সারা শরীর জুড়ে রক্ত সঞ্চালনের জন্য কঠোরভাবে কাজ করা দরকার। এটি রক্তের দক্ষ পাম্পিংয়ের জন্য হার্টের পেশীগুলিকে হয় শক্ত বা দুর্বল করে তোলে।

কার্ডিওমিওপ্যাথি(Cardiomyopathy)- এছাড়াও হার্টের মাংসপেশীর ক্ষতি হিসাবে পরিচিত, এটি সংক্রমণ, ড্রাগের বিষাক্ত প্রভাব, রোগ, অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং জিনগত কারণগুলির মতো কারণ রয়েছে।

করোনারি আর্টারি ডিজিজ(Coronary artery disease)- এটি হৃদ্‌রোগের একটি সাধারণ রূপ এবং হার্ট ফেইলুর সাধারণ কারণ। এটি আপনার ধমনীতে প্লাক (ফ্যাটি ডিপোজিটস)(fatty deposits) তৈরির কারণে এটি রক্তের প্রবাহ হ্রাস করে যা হার্ট অ্যাটাক করে।

জন্মগত হার্টের ত্রুটি(Congenital heart defects)- এগুলি হ’ল হৃদয়ের ত্রুটিগুলি যার সাথে আপনি জন্মগ্রহণ করেন। যদি আপনার হৃদয়ের কক্ষগুলি এবং ভালভগুলি সঠিকভাবে গঠন না করে তবে রক্তকে পাম্প করার জন্য হৃদয়কে আরও কঠোর পরিশ্রম করা উচিত। এটি হার্টের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।

ত্রুটিযুক্ত হার্টের ভালভ(Faulty heart valves)- হার্টের ভালভগুলি আপনার হৃদয়ের মাধ্যমে রক্তের প্রবাহকে একটি সঠিক দিকে বজায় রাখে। করোনারি আর্টারি ডিজিজ, হার্টের ত্রুটিগুলি বা হার্টের সংক্রমণ আপনার হৃদয়ের ভাল্বকে ক্ষতি করতে পারে। এটি আবার আপনার হৃদয়কে কঠোরভাবে কাজ করতে বাধ্য করে এবং সময়ের সাথে সাথে এটি দুর্বল করে।

হার্ট অ্যারিথমিয়া(Heart arrhythmia)- এটিকে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দও বলা হয়, এটি আপনার হৃদয়কে দ্রুত প্রহার করে এবং এর জন্য অতিরিক্ত কাজ তৈরি করে। তবে ধীর হার্টবিটসের কারণে হার্টের ব্যর্থতাও ঘটতে পারে।

মায়োকার্ডাইটিস(Myocarditis)- এটি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির প্রদাহ। বেশিরভাগ ভাইরাস(viruses) মায়োকার্ডাইটিস(myocarditis)সৃষ্টি করে যা শেষ পর্যন্ত বাম দিকের হার্টের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।

অন্যান্য রোগগুলি(Other diseases)- এইচআইভি(HIV) , হাইপোথাইরয়েডিজম(hypothyroidism) , ডায়াবেটিস(diabetes), হেমোক্রোমাটোসিস (hemochromatosis)(আয়রনের গঠন), হাইপারথাইরয়েডিজম(hyperthyroidism) বা অ্যামাইলোইডোসিস (amyloidosis)(প্রোটিনের বিল্ডআপ) দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি হার্টের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।

কনজেস্টিভ হার্টের ব্যর্থতার লক্ষণ

  • আপনার পা এবং গোড়ালিতে শোথ বা ফোলা
  • অনুশীলন ক্ষমতা হ্রাস
  • বমি বমি ভাব
  • দুর্বলতা
  • ক্রমাগত কাশি বা রক্ত-জঞ্জাল ফোলা
  • ফোলা দিয়ে ঘা হচ্ছে
  • ক্ষুধার অভাব
  • ক্লান্তি
  • বুক ব্যাথা
  • সতর্কতা বা মনোনিবেশ করতে অসুবিধা
  • ফেনা কাটা, গোলাপী শ্লেষ্মা
  • অনিয়মিত বা দ্রুত হৃদস্পন্দন
  • হঠাৎ এবং শ্বাসকষ্টের তীব্রতা
  • রাতের সময় প্রস্রাব বেড়েছে
  • শুয়ে থাকা বা স্বাভাবিকভাবে শ্বাসকষ্ট হওয়া
  • আপনার পেটের অ্যাসাইটেস(Ascites) বা ফোলাভাব

কনজেস্টিভ হার্ট ব্যর্থতার নির্ণয়

আপনার চিকিত্সক একটি যত্ন সহকারে চিকিত্সার ইতিহাস লিখে রাখবেন, একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং হার্টের ব্যর্থতা সনাক্ত করতে আপনার লক্ষণগুলি পর্যালোচনা করবেন। আপনার ডাক্তার ডায়াবেটিস, রক্তচাপ এবং করোনারি আর্টারি ডিজিজের মতো ঝুঁকির কারণগুলির জন্য পরীক্ষা করতে পারেন। তিনি বা স্টেথোস্কোপের সাহায্যে ফুসফুসে ভিড় পরীক্ষা করতে পারেন। এটি হার্টের ব্যর্থতার ইঙ্গিত দেয় এমন অস্বাভাবিক হার্টের শব্দগুলি সনাক্ত করতেও সহায়তা করে। সে আপনার পা এবং তলপেটে তরল গঠনের জন্যও পরীক্ষা করবে।

রক্ত পরীক্ষা

রক্ত পরীক্ষা হৃদরোগে আক্রান্ত রোগগুলির লক্ষণগুলি নির্ধারণে সহায়তা করে। আপনার ডাক্তার নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে এন-টার্মিনাল প্রো-বি-টাইপ ন্যাট্রিওরেটিক পেপটাইড(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide) (এনটি-প্রোবিএনপি(NT-proBNP) ,রাসায়নিক) পরীক্ষা করতে পারেন।

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম বা ইসিজি আপনার ত্বকের সাথে সংযুক্ত ইলেক্ট্রোডগুলির সাহায্যে হৃদয়ের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ রেকর্ড(record) করে। এটি চিকিত্সককে হার্টের ছন্দ সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে এবং আপনার হৃদয়ের ক্ষতিতেও সহায়তা করে।

বুকের এক্স - রে

বুকের এক্স-রে আপনার ডাক্তারকে আপনার হৃদয় এবং ফুসফুসের অবস্থা দেখতে সহায়তা করে। আপনার ডাক্তার এমন শর্তগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম হবে যা লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির উপস্থিতি ব্যাখ্যা করে।

ইকোকার্ডিওগ্রাম

ইকোকার্ডিওগ্রাম হৃদয়ের ভিডিও(video) চিত্র তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। এটি অস্বাভাবিকতার পাশাপাশি হার্টের আকার এবং আকার নির্ধারণে সহায়তা করে।ইকোকার্ডিওগ্রাম হার্টের ব্যর্থতা নির্ধারণ এবং এর জন্য চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য ইজেকশন ভগ্নাংশটি পরিমাপ করে।

পীড়ন পরীক্ষা

স্ট্রেস টেস্ট(Stress test )হৃদয় পরিশ্রমের প্রতি প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করে আপনার হৃদয়ের স্বাস্থ্যের পরিমাপ করে। ইসিজি মেশিন সংযুক্ত থাকাকালীন আপনার ডাক্তার আপনাকে ট্রেডমিলের উপর দিয়ে চলতে বলতে পারে। কখনও কখনও, পরীক্ষাটি এমন একটি মুখোশ পরে যায় যা কার্বন ডাই অক্সাইড নিঃশ্বাসের সময় অক্সিজেন গ্রহণের জন্য আপনার ফুসফুস এবং হৃদয়ের ক্ষমতাকে পরিমাপ করে। আপনার চিকিত্সা পরীক্ষা চলাকালীন হৃদয়টি কল্পনা করতে ইমেজিং(Imaging) কৌশল ব্যবহার করতে পারেন।

চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র

এমআরআই(MRI) চলাকালীন , আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি চৌম্বকীয় ক্ষেত্র উত্পাদনকারী একটি টিউব্লাইক(tubelike) মেশিনের ভিতরে একটি টেবিলের উপর শুতে বলবে। এটি আপনার কোষের কিছু পারমাণবিক কণার সাথে সারিবদ্ধ হয়। এমন একটি সংকেত রয়েছে যা এই সারিবদ্ধ কণার দিকে রেডিও তরঙ্গ সম্প্রচারের মাধ্যমে হৃদয়ের চিত্র তৈরি করে।

কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি স্ক্যান

একটি সিটি স্ক্যানে(CT Scan),আপনার ডাক্তার আপনাকে ডোনাট আকৃতির মেশিনের ভিতরে টেবিলের উপর শুতে বলবে। মেশিনের ভিতরে একটি এক্স-রে টিউব(X-ray tube) এবং আপনার শরীরের চারদিকে ঘোরানো আপনার বুক এবং হৃদয়ের চিত্রগুলি সংগ্রহ করে।

মায়োকার্ডিয়াল বায়োপসি

আপনার চিকিত্সক আপনার ঘাড়ে বা আপনার কোঁকড়া অঞ্চলে একটি ছোট এবং নমনীয় বায়োপসি কর্ড প্রবেশ করবে এবং আপনার হৃদয়ের ছোট ছোট টুকরা নেবে। এটি হার্টের ব্যর্থতার জন্য বিভিন্ন ধরণের হার্টের পেশী রোগগুলি সনাক্ত করে।

করোনারি অ্যাঞ্জিগ্রাম

করোনারি ধমনীতে এওরটার(Aorta) মাধ্যমে গাইড করার জন্য একটি ক্যাথেটার (পাতলা, নমনীয় নল) আপনার রক্তনালীগুলিতে কুঁচকানো অঞ্চলে বা আপনার বাহুতে প্রবেশ করানো হয়। ছোপানো একটি ছোপানো ধমনীগুলি তৈরি করে যা আপনার হৃদয়কে এক্স-রেতে দৃশ্যমান করে এবং চিকিত্সককে ব্লকেজ স্পট করতে সহায়তা করে

কনজেস্টিভ হার্ট ব্যর্থতার জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি

ওষুধ

অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারগুলি(Angiotensin-converting enzyme inhibitors) : এসিই ইনহিবিটরস(ACE inhibitors) সিস্টোলিক(systolic) হার্ট ব্যর্থতাযুক্ত লোকদের ভাল বোধ করতে সহায়তা করে। এগুলি ভাসোডিলেটর(vasodilator) এবং রক্ত চাপকে হ্রাস করার জন্য রক্তনালীগুলি প্রশস্ত করে। এটি রক্তের প্রবাহকে উন্নত করে এবং হার্টের কাজের চাপ হ্রাস করে।

অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার(Angiotensin II receptor blockers) : তাদের এসিই ইনহিবিটার(ACE inhibitor) গুলির মতো সুবিধা রয়েছে এবং এমন লোকদের জন্য বিকল্প যারা এসিই ইনহিবিটারগুলি সহ্য করতে পারে না।

বিটা-ব্লকার(Beta-blockers) : এই ওষুধগুলি হার্টের হারকে কমিয়ে দেয় এবং রক্তচাপ হ্রাস করে। যদি আপনার সিস্টোলিক হার্টের ব্যর্থতা থাকে তবে এটি আপনার হৃদয়ের ক্ষতির পরিমাণ সীমাবদ্ধ করতে বা ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করে। তারা অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং হার্টের কার্যকারিতা উন্নত করে।

মূত্রবর্ধক(Diuretics) : এই ওষুধগুলি আপনাকে ঘন ঘন প্রস্রাব করে এবং আপনার দেহে তরল সংগ্রহ রোধ করে। এগুলি আরও ভাল শ্বাস প্রশ্বাসের জন্য ফুসফুসে তরল হ্রাস করে।

অ্যালডোস্টেরন বিরোধী(Aldosterone antagonists) : তারা সিস্টোলিক হার্ট ব্যর্থতাযুক্ত লোকদের আরও বাঁচতে সহায়তা করে।

ইনোট্রপস(Inotropes) : আপনার হৃদপিণ্ডের পাম্পিং কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং রক্তচাপ বজায় রাখতে যদি গুরুতর হার্ট ব্যর্থতা(severe HeartFailure) থাকে তবে আপনার ডাক্তার এই ওষুধগুলি লিখে রাখবেন।

সার্জারি এবং চিকিত্সার ডিভাইস

করোনারি বাইপাস সার্জারি

মারাত্মক অবরুদ্ধ ধমনীগুলি হার্টের ব্যর্থতায় অবদান রাখছে তবে আপনার করোনারি বাইপাস সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে ।এই অস্ত্রোপচারের সময়, বাহু, পা, বা বুক থেকে রক্তনালীগুলি হৃদযন্ত্রের অবাধে রক্ত প্রবাহিত করার জন্য হৃৎপিণ্ডের একটি অবরুদ্ধ ধমনীকে বাইপাস করে।

হার্ট ভালভ মেরামত

আপনার চিকিত্সক লিফলেট(leaflet) গুলি শক্তভাবে বন্ধ করার জন্য অতিরিক্ত ভালভ টিস্যুগুলি সরিয়ে একটি ত্রুটিযুক্ত হার্টের ভালভকে মেরামত বা প্রতিস্থাপন করতে পারে। যখন মেরামত সম্ভব নয়, তখন ডাক্তার কৃত্রিম ভালভের সাথে ভাল্ব প্রতিস্থাপন সম্পাদন করবেন।

ইমপ্ল্যানটেবল কার্ডিওভার্টার-ডিফিব্রিলিটর

আইসিডি(ICD) গুলি আপনার বুকের ত্বকের নীচে তারগুলিতে রোপণ করা হয় যা আপনার শিরাগুলি হৃদয়কে নিয়ে যায়। এটি হার্টের ছন্দ পর্যবেক্ষণ করে এবং যদি আপনার হার্টকে দ্রুত বাধায় তবে এটি সাধারণ ছন্দগুলিতে গতি দেয়।

কার্ডিয়াক রেসক্রোনাইজেশন থেরাপি

একজন বাইভেন্ট্রিকুলার পেসমেকার আপনার হৃদয়ের নীচের কক্ষগুলিতে বৈদ্যুতিক প্রেরণ করে যাতে তারা দক্ষতার সাথে Palliative care করে।

উপশমকারী

Palliative Care Image
এটি বিশেষায়িত চিকিত্সা যত্ন যা জীবনের মান উন্নত করতে লক্ষণগুলি হ্রাস করার উপর জোর দেয়। আপনার চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন যা চিকিত্সা একটি বিশেষ কোর্স। প্রাণঘাতী অসুস্থতাযুক্ত ব্যক্তিরা এই ধরনের চিকিত্সা থেকে উপকৃত হন কারণ এটি তাদেরকে সংবেদনশীল এবং মানসিক সহায়তা প্রদান

সহায়তা প্রয়োজন?

যোগাযোগ করুন

ধন্যবাদ!

যোগাযোগ করার জন্য ধন্যবাদ! আমরা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার সাথে যোগাযোগ করব।

দ্রুত উত্তরের জন্য, আপনি ওয়েবসাইটের নীচে হোয়াটসঅ্যাপ চ্যাট বোতামটি ব্যবহার করে আমাদের সাথে চ্যাট করতে পারেন।

টেলিগ্রামে যোগাযোগ করুন