কনজেস্টিভ হার্টের ব্যর্থতা
হার্ট ব্যর্থতার প্রকারগুলি
- বাম দিকের হার্টের ব্যর্থতা (Left-sided Heart Failure) – ফুসফুসে তরল ব্যাক আপ হওয়ার সাথে সাথে শ্বাসকষ্ট হয়।
- ডান-পার্শ্বযুক্ত হার্টের ব্যর্থতা (Right-sided Heart Failure)- ফুলে রয়েছে কারণ তরলটি পা, পা এবং তলপেটে ব্যাক আপ করে।
- সিস্টোলিক হার্টের ব্যর্থতা (Systolic Heart Failure)- বাম ভেন্ট্রিকল জোর করে সংকোচন করতে পারে না বলে একটি পাম্পিং সমস্যা রয়েছে।
- ডায়াস্টোলিক হার্টের ব্যর্থতা (Diastolic Heart Failure)- সংরক্ষিত ইজেকশন ভগ্নাংশের সাথে হার্টের ব্যর্থতা হিসাবেও পরিচিত, বাম ভেন্ট্রিকল এই অবস্থায় পুরোপুরি পূরণ করতে বা পুরোপুরি শিথিল করতে পারে না। এটি একটি ভরাট সমস্যা নির্দেশ করে।
কনজেস্টিভ হার্টের ব্যর্থতার কারণগুলি
অন্যান্য শর্তগুলি আপনার হৃদয়কে ক্ষতিগ্রস্ত বা দুর্বল করে দিলে আপনি হার্টের ব্যর্থতা অনুভব করতে পারেন। হার্টের শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণে এটিও ঘটতে পারে। ভেন্ট্রিকলস (আপনার হৃদয়ের প্রধান পাম্পিং চেম্বারগুলি) কড়া হয়ে যায় এবং হার্টের ব্যর্থতার কারণের জন্য প্রসারণের মধ্যে সঠিকভাবে পূরণ হয় না। হার্টের ব্যর্থতার কিছু ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডের দুর্বল ও ক্ষয়ক্ষতি হয়। এর কারণে, ভেন্ট্রিকলগুলি একটি বিন্দু পর্যন্ত ডায়লেট (প্রসারিত) হয়ে যায় যে হৃদপিণ্ড আপনার সমস্ত শরীর জুড়ে দক্ষতার সাথে রক্ত পাম্প করতে ব্যর্থ হয়।
সময়ের সাথে সাথে, সমস্ত দেহে রক্ত পাম্প করার দাবিগুলি পূরণ করতে হৃদয় ব্যর্থ হয়। ইজেকশন ভগ্নাংশ যথাযথ চিকিত্সার জন্য হার্টের ব্যর্থতা সনাক্ত করতে সহায়তা করার সময় আপনার হার্টের পাম্পিং ক্ষমতা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। উচ্চ রক্তচাপের কারণে যদি হার্টের পেশী শক্ত হয়ে যায়, তবে এটি হার্টের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপ(High Blood Pressure or Hypertension)- আপনি যদি উচ্চ রক্তচাপের সমস্যায় ভুগছেন তবে আপনার হৃদয়কে সারা শরীর জুড়ে রক্ত সঞ্চালনের জন্য কঠোরভাবে কাজ করা দরকার। এটি রক্তের দক্ষ পাম্পিংয়ের জন্য হার্টের পেশীগুলিকে হয় শক্ত বা দুর্বল করে তোলে।
কার্ডিওমিওপ্যাথি(Cardiomyopathy)- এছাড়াও হার্টের মাংসপেশীর ক্ষতি হিসাবে পরিচিত, এটি সংক্রমণ, ড্রাগের বিষাক্ত প্রভাব, রোগ, অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং জিনগত কারণগুলির মতো কারণ রয়েছে।
করোনারি আর্টারি ডিজিজ(Coronary artery disease)- এটি হৃদ্রোগের একটি সাধারণ রূপ এবং হার্ট ফেইলুর সাধারণ কারণ। এটি আপনার ধমনীতে প্লাক (ফ্যাটি ডিপোজিটস)(fatty deposits) তৈরির কারণে এটি রক্তের প্রবাহ হ্রাস করে যা হার্ট অ্যাটাক করে।
জন্মগত হার্টের ত্রুটি(Congenital heart defects)- এগুলি হ’ল হৃদয়ের ত্রুটিগুলি যার সাথে আপনি জন্মগ্রহণ করেন। যদি আপনার হৃদয়ের কক্ষগুলি এবং ভালভগুলি সঠিকভাবে গঠন না করে তবে রক্তকে পাম্প করার জন্য হৃদয়কে আরও কঠোর পরিশ্রম করা উচিত। এটি হার্টের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
ত্রুটিযুক্ত হার্টের ভালভ(Faulty heart valves)- হার্টের ভালভগুলি আপনার হৃদয়ের মাধ্যমে রক্তের প্রবাহকে একটি সঠিক দিকে বজায় রাখে। করোনারি আর্টারি ডিজিজ, হার্টের ত্রুটিগুলি বা হার্টের সংক্রমণ আপনার হৃদয়ের ভাল্বকে ক্ষতি করতে পারে। এটি আবার আপনার হৃদয়কে কঠোরভাবে কাজ করতে বাধ্য করে এবং সময়ের সাথে সাথে এটি দুর্বল করে।
হার্ট অ্যারিথমিয়া(Heart arrhythmia)- এটিকে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দও বলা হয়, এটি আপনার হৃদয়কে দ্রুত প্রহার করে এবং এর জন্য অতিরিক্ত কাজ তৈরি করে। তবে ধীর হার্টবিটসের কারণে হার্টের ব্যর্থতাও ঘটতে পারে।
মায়োকার্ডাইটিস(Myocarditis)- এটি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির প্রদাহ। বেশিরভাগ ভাইরাস(viruses) মায়োকার্ডাইটিস(myocarditis)সৃষ্টি করে যা শেষ পর্যন্ত বাম দিকের হার্টের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।
অন্যান্য রোগগুলি(Other diseases)- এইচআইভি(HIV) , হাইপোথাইরয়েডিজম(hypothyroidism) , ডায়াবেটিস(diabetes), হেমোক্রোমাটোসিস (hemochromatosis)(আয়রনের গঠন), হাইপারথাইরয়েডিজম(hyperthyroidism) বা অ্যামাইলোইডোসিস (amyloidosis)(প্রোটিনের বিল্ডআপ) দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি হার্টের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
কনজেস্টিভ হার্টের ব্যর্থতার লক্ষণ
- আপনার পা এবং গোড়ালিতে শোথ বা ফোলা
- অনুশীলন ক্ষমতা হ্রাস
- বমি বমি ভাব
- দুর্বলতা
- ক্রমাগত কাশি বা রক্ত-জঞ্জাল ফোলা
- ফোলা দিয়ে ঘা হচ্ছে
- ক্ষুধার অভাব
- ক্লান্তি
- বুক ব্যাথা
- সতর্কতা বা মনোনিবেশ করতে অসুবিধা
- ফেনা কাটা, গোলাপী শ্লেষ্মা
- অনিয়মিত বা দ্রুত হৃদস্পন্দন
- হঠাৎ এবং শ্বাসকষ্টের তীব্রতা
- রাতের সময় প্রস্রাব বেড়েছে
- শুয়ে থাকা বা স্বাভাবিকভাবে শ্বাসকষ্ট হওয়া
- আপনার পেটের অ্যাসাইটেস(Ascites) বা ফোলাভাব
কনজেস্টিভ হার্ট ব্যর্থতার নির্ণয়
রক্ত পরীক্ষা
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম
বুকের এক্স - রে
ইকোকার্ডিওগ্রাম
পীড়ন পরীক্ষা
চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র
কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি স্ক্যান
মায়োকার্ডিয়াল বায়োপসি
করোনারি অ্যাঞ্জিগ্রাম
কনজেস্টিভ হার্ট ব্যর্থতার জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি
ওষুধ
অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার(Angiotensin II receptor blockers) : তাদের এসিই ইনহিবিটার(ACE inhibitor) গুলির মতো সুবিধা রয়েছে এবং এমন লোকদের জন্য বিকল্প যারা এসিই ইনহিবিটারগুলি সহ্য করতে পারে না।
বিটা-ব্লকার(Beta-blockers) : এই ওষুধগুলি হার্টের হারকে কমিয়ে দেয় এবং রক্তচাপ হ্রাস করে। যদি আপনার সিস্টোলিক হার্টের ব্যর্থতা থাকে তবে এটি আপনার হৃদয়ের ক্ষতির পরিমাণ সীমাবদ্ধ করতে বা ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করে। তারা অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং হার্টের কার্যকারিতা উন্নত করে।
মূত্রবর্ধক(Diuretics) : এই ওষুধগুলি আপনাকে ঘন ঘন প্রস্রাব করে এবং আপনার দেহে তরল সংগ্রহ রোধ করে। এগুলি আরও ভাল শ্বাস প্রশ্বাসের জন্য ফুসফুসে তরল হ্রাস করে।
অ্যালডোস্টেরন বিরোধী(Aldosterone antagonists) : তারা সিস্টোলিক হার্ট ব্যর্থতাযুক্ত লোকদের আরও বাঁচতে সহায়তা করে।
ইনোট্রপস(Inotropes) : আপনার হৃদপিণ্ডের পাম্পিং কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং রক্তচাপ বজায় রাখতে যদি গুরুতর হার্ট ব্যর্থতা(severe HeartFailure) থাকে তবে আপনার ডাক্তার এই ওষুধগুলি লিখে রাখবেন।