ব্যারিয়েট্রিক সার্জারি

এই পোস্টে পড়ুন: English العربية Русский 'তে

ব্যারিয়েট্রিক সার্জারি

ব্যারিয়েট্রিক সার্জারিতে (Bariatric surgery) ওজন হ্রাসের জন্য গ্যাস্ট্রিক-বাইপাস(gastric-bypass) এবং অন্যান্য সার্জারি সমন্বিত। এই অস্ত্রোপচারগুলির জন্য আপনার পাচনতন্ত্রের পরিবর্তন দরকার যা আপনাকে ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে। আপনি যখন কঠোর ডায়েট এবং অনুশীলনের মাধ্যমে কাঙ্ক্ষিত ফলাফল দেখতে না পান তখন আপনাকে বারিয়াট্রিক শল্য চিকিত্সা করাতে হবে। এছাড়া আপনার ওজনের কারণে গুরুতর স্বাস্থ্যের সমস্যাগুলি যদি আপনার মুখোমুখি হয় তবেও আপনার সার্জারি করতে হতে পারে। কিছু পদ্ধতি আপনার ডায়েটকে সীমাবদ্ধ রাখার পরেও এমন অন্যান্য পদ্ধতি রয়েছে যা আপনার দেহের পুষ্টি গ্রহণের ক্ষমতাকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এই শল্য চিকিত্সার অনেক লাভ আছে। দীর্ঘমেয়াদে সাফল্য পেতে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডায়েটে স্থায়ী পরিবর্তন করতে হবে এবং নিয়মিত ব্যায়াম করতে হবে।

ব্যারিয়েট্রিক সার্জারির কারণগুলি

আপনার ব্যারিয়েট্রিক সার্জারি করানোর প্রয়োজন হতে পারে এমন বিভিন্ন কারণ রয়েছে। এটি আপনাকে আপনার ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে এবং এইভাবে আপনার উচ্চ ওজন সম্পর্কিত সম্ভাব্য জীবন-হুমকিসহ স্বাস্থ্য সংক্রান্ত সমস্যা অর্জনের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। নিম্নলখিত রোগগুলির ঝুঁকি কমাতে আপনার ডাক্তার আপনার উপর এই সার্জারি করবেন:

  • খুব উচ্চ রক্তচাপ(very high blood pressure)
  • নিদ্রাহীনতা(Sleep apnea)
  • মাদক বিহীন স্টিটোহেপাটাইটিস (Nonalcoholic steatohepatitis)
  • হৃদরোগ(Heart disease)
  • টাইপ 2 ডায়াবেটিস(Type 2 diabetes)
  • মাদক বিহীন ফ্যাটি লিভার ডিজিজ(Nonalcoholic fatty liver disease)

ব্যারিয়েট্রিক সার্জারির মূল্যায়ন

একজন ডায়েটিশিয়ান, ডাক্তার, সার্জন এবং মনোবিজ্ঞানী সহ স্বাস্থ্য পেশাদারদের একটি দল আপনার পক্ষে এই অস্ত্রোপচারটি উপযুক্ত হবে কিনা সে সম্পর্কে মূল্যায়ন করবে। এই মূল্যায়ন নির্ধারন করবে যে আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত কিনা এবং যদি সুবিধাগুলি শল্য চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি ছাড়িয়ে যায়। এটি শল্যচিকিত্সার জন্য আপনি মনস্তাত্ত্বিকভাবে প্রস্তুত কিনা তা নির্ধারণ করবে। ভারসাম্যহীন মানসিক স্বাস্থ্যের পরিস্থিতিতে ভুগছেন এমন লোকেরা উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে এবং তাদের এই পদ্ধতিটি অবলম্বন করা উচিত না।
আপনার স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করার সময়, স্বাস্থ্য পেশাদাররা বিবেচনা করবেন:

  • আপনার স্বাস্থ্য- কিছু স্বাস্থ্য সমস্যা শল্য চিকিত্সার সাথে যুক্ত ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। কখনও কখনও, সমস্যাগুলি অস্ত্রোপচার, হার্টের সমস্যা, রক্তের জমাট বাঁধা, পুষ্টির ঘাটতি, যকৃতের রোগ এবং কিডনিতে পাথর দ্বারা আরও খারাপ হতে পারে। স্বাস্থ্য পেশাদাররা আপনার যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন এবং যদি আপনি ধূমপান করেন বা অ্যালকোহল গ্রহণ করেন তবে তা মূল্যায়ন করবে। আপনার একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা করাতে হতে পারে যা নির্ধারণ করবে যে আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্য কিনা।
  • আপনার বয়স- চিকিৎসকরা এখন জানিয়েছেন যে 60 বছর বা তার বেশি বয়সের প্রাপ্ত বয়স্কদের এবং ওজন-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সম্পর্কিত গুরুতর 35 বা 35 বছরের বেশি বয়সী BMI প্রাপ্ত কিশোরদের জন্য এই সার্জারি নিরাপদ।
  • আপনার মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা- এমন কিছু মানসিক স্বাস্থ্য পরিস্থিতি রয়েছে যা আপনার জন্য স্থূলত্বের কারণ হতে পারে বা আপনার অস্ত্রোপচারের সুবিধার রক্ষণাবেক্ষণকে জটিল করে তুলতে পারে। এই অবস্থাগুলি পদার্থের অপব্যবহার, বড় হতাশা, মারাত্মক দ্বিবিঘ্নজনিত ব্যাধি, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, সিজোফ্রেনিয়া এবং যৌন শিশু নির্যাতনের সাথে জড়িত সমস্যা হতে পারে।
  • আপনার পুষ্টি – স্বাস্থ্য পেশাদাররা আপনার খাদ্যাভাস, ওজন প্রবণতা, স্ট্রেস স্তর, অনুপ্রেরণা, ডায়েট প্রচেষ্টা, অনুশীলন পদ্ধতি, সময় সীমাবদ্ধতা এবং অন্যান্য কারণাদি মূল্যায়ন করবে।
  • আপনার অনুপ্রেরণা – ডাক্তাররা নির্দেশাবলী অনুসরণ করার জন্য আপনার দক্ষতা এবং আপনি আপনার খাদ্যাভাস এবং ব্যায়ামের রুটিনগুলিতে পছন্দসই পরিবর্তন করেছেন কিনা তা দেখতে পাবেন।

শল্য চিকিত্সার জন্য প্রাক প্রয়োজনীয়তা

অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ আগে নিজেকে প্রস্তুত করতে হবে। স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে খাওয়া বা পানীয় নিষিদ্ধ করতে, ধূমপান ত্যাগ করতে, জীবনযাত্রার পরামর্শ দেওয়া এবং একটি অনুশীলন প্রোগ্রাম শুরু করার নির্দেশ দিতে পারে। অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ওজন হ্রাস করতেও পারে। দলটি নির্ধারিত তারিখ থেকে আপনার অস্ত্রোপচারে বিলম্ব করতে পারে বা এমনকি এটি বাতিল করতে পারে যদি:

  • আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য মেডিক্যালি প্রস্তুত নন।
  • প্রস্তুতির সময় আপনার ওজন কমিয়ে আনা হয়েছে।
  • আপনি আপনার অনুশীলন বা খাদ্যাভাস পরিবর্তন করেন নি।

ব্যারিয়েট্রিক সার্জারির জন্য গাইডলাইনস

সার্জারি একটি প্রধান পদ্ধতি। অস্ত্রোপচারের জন্য আপনাকে শল্যচিকিত্সার গাইডলাইনগুলি পূরণ করতে হবে। অস্ত্রোপচারের যোগ্যতা অর্জনের জন্য, আপনাকে একটি প্রশস্ত স্ক্রিনিং প্রক্রিয়া করতে হবে। আপনি বেরিয়েট্রিক সার্জারির বিকল্প বেছে নিতে পারেন যদি:

  • আপনার বিএমআই (বডি মাস ইনডেক্স) 40 বা 40 এর বেশি।
  • আপনি কিশোরী, আপনার বিএমআই 35 বা 35 এর বেশি এবং আপনি গুরুতর স্থূলতা সম্পর্কিত সমস্যায় ভুগছেন যেমন তীব্র স্নেহশ্রিয়া বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো।
  • আপনি একটি কঠোর ডায়েট অনুসরণ করেছেন এবং নিয়মিত অনুশীলন করেছেন কিন্তু ব্যর্থ হয়েছেন
  • আপনার বিএমআই 35 বা তার বেশি এবং আপনার ওজন সম্পর্কিত উচ্চ রক্তচাপ, টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা গুরুতর ঘুমের অ্যাপনিয়া(severe sleep apnea) সম্পর্কিত গুরুতর স্বাস্থ্য সম্পর্কিত সমস্যা রয়েছে।

ব্যারিয়েট্রিক সার্জারির প্রকারগুলি

রক্স-এন-ওয়াই গ্যাস্ট্রিক বাইপাস (Roux-en-Y Gastric Bypass)

গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সম্পাদন করার অন্যতম সাধারণ পদ্ধতি রাউজ-এন-ওয়াই গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি । মূলত, এটি একবারে অনেকগুলি খাওয়ার ক্ষমতা কমাতে এবং আপনার দেহের পুষ্টির শোষণকে হ্রাস করে আপনার ডায়েট হ্রাস করে। আপনার ডাক্তার আপনার পেটের উপরের অংশে কেটে ফেলবেন এবং বাকী পেট থেকে সীলটি বন্ধ করে দেবেন(seal it off)। এটি একটি ছোট থলিতে শেষ হয় যা সামান্য পরিমানের খাবারের(ounce of food) চেয়ে বেশি কিছু ধরে রাখতে পারে না। আপনার ডাক্তার ছোট অন্ত্রকে কেটে ফেলবে এবং এই থলি থেকে সেলাই করবে। আপনি যখন খাবার খান, এটি এই থলিটিতে প্রবেশ করে এবং তারপরে সরাসরি ছোট অন্ত্রে প্রবেশ করে।

স্লিভ গ্যাস্টারটমি (Sleeve gastrectomy)

স্লিভ গ্যাস্টেরটমি চলাকালীন, আপনার সার্জন দীর্ঘ থলি রেখে পেটের 75 শতাংশেরও বেশি সরিয়ে ফেলবে। একটি ছোট পেটে খাবার রাখার ক্ষমতা নেই। শেষ পর্যন্ত, এটি কম ঘেরলিন (ghrelin) উত্পাদন করে (ক্ষুধা-নিয়ন্ত্রক হরমোন) যা আরও বেশি খাবার খাওয়ার আপনার ইচ্ছাকে কমিয়ে দেয়। এখন অন্ত্রগুলির পুনরায় রাউটিংয়ের কোনও প্রয়োজন নেই এবং আপনি লক্ষণীয় ওজন হ্রাস দেখতে পাচ্ছেন।

ডুডোনাল স্যুইচ সহ বিলিওপানক্রিয়াটিক বিচরণ (Biliopancreatic diversion with duodenal switch)

ডুডোনাল স্যুইচ সহ বিলিওপানক্রিয়াটিক ডাইভারশনটি (Biliopancreatic diversion with duodenal switch) একটি দ্বি-অংশের অস্ত্রোপচার(two-part surgery)। প্রথমত, আপনার সার্জন একটি স্লিভ গ্যাস্টেরটমিটি(sleeve gastrectomy) প্রক্রিয়া সম্পাদন করবেন। এর পরে, তার অন্ত্রের শেষ অংশটি আপনার পেটের নিকটবর্তী ডুডোনামের(Duodenum) সাথে সংযুক্ত করবেন। এটি হ’ল ডুডোনাল সুইচ এবং বিলিওপেনক্রিয়াটিক(duodenal switch and biliopancreatic division) বিভাগ। এটি আপনার অন্ত্রের বেশিরভাগ অংশকে অতিক্রম করে। এটি কেবলমাত্র আপনার খাওয়ার পরিমাণ সীমিত করে না তবে পুষ্টির শোষণও হ্রাস করে।

ব্যারিয়েট্রিক সার্জারির ঝুঁকি

ব্যারিয়েট্রিক শল্য চিকিত্সা করানোর কিছু গুরুতর স্বাস্থ্য ঝুঁকি রয়েছে। সেগুলি হতে পারে:

  • সংক্রমণ
  • আপনার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ফুটো
  • অ্যানেশেসিয়াতে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
  • ফুসফুস বা শ্বাসকষ্টের সমস্যা
  • অত্যধিক রক্তপাত
  • রক্ত জমাট
  • কদাচিৎ মৃত্যু

ব্যারিয়েট্রিক সার্জারির জটিলতা

ব্যারিয়েট্রিক অস্ত্রোপচার বিভিন্ন জটিলতা রয়েছে যার মধ্যে রয়েছে:

  • ডাম্পিং সিনড্রোম(Dumping syndrome) যা ফ্লাশিং, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি বমিভাব বা হালকা মাথা ব্যথা করে।
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া (লো ব্লাড সুগার)
  • বমি বমি করা
  • অন্ত্র বিঘ্ন
  • অপুষ্টি
  • এসিড রিফ্লাক্স
  • পিত্তথলি পাথর
  • আলসার
  • দ্বিতীয় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন
  • হার্নিয়াস
  • মৃত্যু (খুব কম)

সহায়তা প্রয়োজন?

যোগাযোগ করুন

নিম্নলিখিত তথ্যগুলি সঠিকভাবে পূরণ করুন যাতে আমরা আপনার সাথে যোগাযোগ করতে পারি

ধন্যবাদ!

যোগাযোগ করার জন্য ধন্যবাদ! আমরা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার সাথে যোগাযোগ করব।

দ্রুত উত্তরের জন্য, আপনি ওয়েবসাইটের নীচে হোয়াটসঅ্যাপ চ্যাট বোতামটি ব্যবহার করে আমাদের সাথে চ্যাট করতে পারেন।