Ventrikulyar yordamchi qurilma
Qorincha yordami qurilmasi – bu yurak etishmovchiligi yoki yurak etishmovchiligi bo’lgan odamning ko’kragiga joylashtirilgan mexanik nasos. Bu qonni yurakning pastki kameralaridan tananing qolgan qismiga quyishda yordam beradi. Ushbu qurilma asosan chap qorinchaga joylashtirilgan bo’lsa-da, uni o’ngga yoki hatto markazga joylashtirish mumkin.
Bemor yurak transplantatsiyasini kutayotganda yoki o’z yuragi o’z-o’zidan qonni pompalay olishi uchun kuchli bo’lishini kutayotganda qorincha yordamchi qurilmasiga ega bo’lishi mumkin. Agar yurak etishmovchiligi bo’lsa, uni uzoq muddatli davolash sifatida tavsiya qilish mumkin, ammo siz yurak transplantatsiyasi uchun yaxshi nomzod emassiz. Ammo shuni ta’kidlash kerakki, qorincha yordami qurilmasi yurakning o’z vazifasini bajarishiga yordam berishi mumkin bo’lsa-da, haqiqiy yurakning o’rnini bosa olmaydi.
Maqsad
Qorincha yordam qurilmasi yurakning pastki chap kamerasini yoki pastki o’ng yurak kamerasini yoki ba’zi hollarda ikkala pastki yurak kamerasini qo’llab-quvvatlashga yordam beradi. Bu doimiy charchoq yoki nafas qisilishi kabi bir nechta simptomlarni bartaraf etishga yordam beradi.
Ba’zi kamdan-kam hollarda, yurakka dam olish imkoniyatini berib, uning normal qobiliyatini tiklashga yordam beradi. U boshqa organlarni ham saqlaydi yoki yaxshilaydi.
Ushbu protsedura odatda tavsiya etiladi, agar:
Siz yurak transplantatsiyasini kutmoqdasiz – donor yurak paydo bo’lishini kutayotganingizda qorincha yordami qurilmasi implantatsiya qilingan bo’lishi mumkin. Yuragingiz kasal bo’lsa ham, qurilma yuragingizga qon quyishda davom etishiga yordam beradi. Shuningdek, u to’g’ri ishlamayotgan tanangizning boshqa qismlarining funktsiyalarini yaxshilashga yordam beradi.
Siz yurak transplantatsiyasiga loyiq emassiz – Ba’zi hollarda, yurak zaif bo’lishiga qaramay, yosh yoki boshqa tibbiy sharoitlar kabi omillar tufayli yurak transplantatsiyasiga loyiq bo’lmasangiz, ushbu qurilma ham implantatsiya qilinishi mumkin. Bu odatda maqsadli terapiya sifatida tanilgan. Ba’zi hollarda, ushbu qurilma yurak transplantatsiyasiga nomzod bo’lishingiz uchun sharoitlaringizni yaxshilashga yordam beradi yoki hatto qurilmani doimiy davolash shakli sifatida saqlashingiz mumkin.
Yurak faoliyati yana normal holatga kelishi mumkin – Agar yurak yetishmovchiligi vaqtinchalik bo’lsa, yurak qonni o’z-o’zidan pompalay oladigan darajada sog’lom bo’lgunga qadar qorincha yordamchi qurilmasini tavsiya qilish mumkin.
Jarayon oldidan
Qurilmani implantatsiya qilish jarayonidan o’tishingizdan oldin, shifokoringiz va davolash guruhi sizga operatsiyadan oldin, davomida va undan keyin nima kutishingiz mumkinligini tushuntirib beradi. Potentsial xavflar ham muhokama qilinadi. Sizning jamoangiz sizning operatsiyangiz bilan bog’liq bo’lishi mumkin bo’lgan har qanday tashvishlarni ham muhokama qiladi. Jarayon o’tkaziladigan tanangizning joylashgan joyidagi har qanday sochni tarash kerak bo’ladi.
Bundan tashqari, uyga qaytganingizdan keyin kimdir sizga yordam berishini tashkil qilishingiz kerak bo’ladi.
Shuningdek, shifokoringiz bilan muntazam dori-darmonlarni qachon qabul qilishingiz mumkinligini yoki operatsiyadan oldin ularni qabul qilishni davom ettirishingiz kerakligini muhokama qilishingiz kerak.
Jarayon oldidan kechasi ovqatlanish yoki ichishni to’xtatishingiz kerak bo’lishi mumkin.
Qurilmani implantatsiya qilishdan oldin, ehtimol siz kasalxonada bir necha kun qolishingiz kerak bo’ladi. Kasalxonada bo’lganingizda, yurak muammolaringiz uchun boshqa muolajalarni olishingiz mumkin.
Sizning shifokoringiz qorincha yordami qurilmasi sizning ahvolingiz uchun eng to’g’ri davo ekanligiga qaror qilishdan oldin bir nechta omillarni ko’rib chiqishi kerak. Ushbu omillardan ba’zilari:
Yurak etishmovchiligi yoki kasalligingizning og’irligi
Yuragingizga yoki hayot sifatiga ta’sir qilishi mumkin bo’lgan har qanday boshqa tibbiy sharoitlar
Uzoq vaqt davomida qonni suyultiruvchi dori-darmonlarni qabul qila olasizmi
Qurilmaga g’amxo’rlik qilish uchun aqliy va hissiy jihatdan barqarormisiz
Oilangiz va do’stlaringiz tomonidan tegishli yordamga ega bo’lasizmi
Sizning shifokoringiz jarrohlik uchun etarlicha sog’lom ekanligingizga ishonch hosil qilish uchun ba’zi testlarni buyurishi mumkin. Ushbu testlardan ba’zilari ekokardiyogram, qon testlari, ko’krak qafasi rentgenogrammasi yoki elektrokardiogrammani o’z ichiga olishi mumkin.
Jarayon
Qorinchaga yordam berish moslamasini implantatsiya qilish jarayoni odatda ochiq yurak operatsiyasi bo’lib, to’rt-olti soat davom etishi mumkin. Siz umumiy behushlik bilan tinchlantirasiz va shuning uchun siz butun jarayon davomida hushidan ketasiz va hech qanday og’riq sezmaysiz.
Keyin sog’liqni saqlash guruhi sizni protsedura davomida nafas olishingizga yordam beradigan mashinaga ulaydi. Tomog’ingizdan o’pkangizga trubka o’tkaziladi, so’ngra ventilyatorga ulanadi. Ko’p hollarda operatsiyadan keyin bir necha kun davomida ushbu ventilyatorga ulanishingiz kerak bo’lishi mumkin.
Qorinchaga yordam beruvchi qurilmani implantatsiya qilish jarayoni to’rt-olti soat davom etishi mumkin.
Birinchidan, ko’krak qafasining markazida kichik bir kesma qilinadi. Jarrohingiz yurakni operatsiya qilish uchun ko’krak suyagini ajratib, qovurg’a qafasini ochishi kerak.
Jarrohlik paytida yuragingizni to’xtatish kerak bo’lsa, operatsiya davomida kislorodli qonni tanadan oqishini ta’minlaydigan yurak-o’pka aylanma apparatiga ulanasiz.
Keyinchalik, sizning jarrohlik guruhingiz qurilmani implantatsiya qiladi. Implantatsiya qilingan chap qorincha yordamchi qurilmasi turli qismlarga ega. Naycha yurakning chap qorinchasidan qonni nasosga olib boradi. Nasos qonni boshqa naycha orqali aortaga etkazib beradi, arteriya yurakdan tanaga chiqadi, keyin esa qonni tanangizga etkazib beradi. Teri orqali o’rnatilgan simi nasosni korpusdan tashqaridagi boshqaruv bloki va batareya paketiga ulaydi.
Qurilma implantatsiya qilinganidan va yaxshi ishlagandan so’ng, shifokorlaringiz sizni yurak-o’pka aylanma apparatidan olib tashlashi mumkin, shunda qurilma yurak orqali qonni pompalay boshlaydi.
Jarayondan keyin
Jarayondan so’ng siz bir muncha vaqt intensiv terapiya bo’limida qolishingiz kerak. Siz suyuqlik, ovqatlanish va dori-darmonlarni IV liniyasi orqali olasiz. Boshqa naychalar siydik pufagidan siydik chiqaradi, shuningdek, ko’krak va yurakdan suyuqlik va qonni chiqaradi.
INFEKTSION belgilari yoki boshqa har qanday asoratlar uchun davolash guruhingiz tomonidan nazorat qilinadi. Jarrohlikdan so’ng o’pkangiz darhol to’g’ri ishlamasligi mumkin bo’lsa-da, operatsiyadan keyin siz o’zingiz nafas olguncha bir necha kun davomida ventilyatorga ulangan bo’lishingiz mumkin.
ICUda bir necha kun bo’lganingizdan so’ng, siz oddiy kasalxona xonasiga o’tasiz. ICUda va shifoxonada o’tkazishingiz kerak bo’lgan vaqt miqdori protseduradan oldingi va tiklanish vaqtidagi holatingizga qarab farq qilishi mumkin.
Siz tiklanishda davom etsangiz, hamshiralaringiz va boshqa a’zolaringiz faolroq bo’lishingizga yordam berishadi.
Shuningdek, siz shifokoringizdan dori-darmonlar va ularni qabul qilish bo’yicha ko’rsatmalar olasiz. Dori-darmonlaringiz bilan bog’liq savollaringiz bo’lsa yoki ulardan biron bir nojo’ya ta’sirga duch kelsangiz, shifokoringizga xabar bering.
Siz tuzalib, kuchingizni tiklaganingizdan so’ng, davolanish guruhi sizni kasalxonadan chiqarish kerakmi yoki yo’qligini aniqlaydi. Ba’zida tiklanish uchun ko’proq vaqt kerak bo’lsa, uyga qaytishdan oldin maxsus tibbiy muassasada qolish kerak bo’lishi mumkin.
Shifokoringiz va davolovchi guruhingiz qurilmaning qanchalik yaxshi ishlashini va bu har qanday asoratga olib kelishini tekshirishlari uchun kuzatuv uchrashuvlarini o’tkazganingizga ishonch hosil qiling. Kuzatuv uchrashuvlari, shuningdek, fizik tekshiruv va bir nechta testlarni o’z ichiga olishi mumkin.
Xatarlar
Ushbu protsedura bilan bog’liq bo’lgan bir nechta xavflardan ba’zilari:
Infektsiya
Qon tomir
Ichki qon ketish
Qon ivishi
Yurak etishmovchiligi
Qurilma xatosi
Nafas olish etishmovchiligi
Buyrak etishmovchiligi