Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эта страница также доступна на следующих языках: English العربية বাংলা

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Полная замена тазобедренного сустава – это хирургическая процедура, назначаемая людям, страдающим от плохого или поврежденного тазобедренного сустава. Во время этой хирургической операции врач полностью удаляет тазобедренный сустав и заменяет его искусственным тазобедренным суставом, обычно сделанным из высококачественных металлических или пластиковых элементов.

Полная замена тазобедренного сустава предлагается, когда все другие методы первичного лечения не показали успешного выздоровления. Основная цель этой операции – удалить поврежденный тазобедренный сустав, чтобы уменьшить боль и скованность, одновременно улучшив гибкость тазобедренного сустава у пациентов.

Причины повреждения бедра

Основной причиной повреждения тазобедренного сустава является остеоартрит, который способствует потере хрящей в тазобедренном суставе. Помимо остеоартрита, другими причинами полной замены тазобедренного сустава могут быть:

  • Ревматоидный артрит
  • Посттравматический артрит
  • Остеонекроз
  • Перелом или вывих тазобедренного сустава / кости
  • Детские расстройства

Показания к полной замене тазобедренного сустава

Как правило, общей боли и жесткости кости недостаточно, чтобы врачи рекомендовали полную операцию по замене тазобедренного сустава. Однако, основываясь на ваших симптомах, врачи могут рассмотреть возможность и попросить провести некоторые диагностические тесты, чтобы определить основную причину этих симптомов. Некоторые из этих симптомов включают:
  • Сильная боль даже после приема обезболивающих
  • Воспаление тазобедренного сустава из-за потери хряща
  • Затруднения при ходьбе
  • Затруднение в движении тазобедренного сустава в целом
  • Бессонница из-за дискомфорта или боли
  • Скованность или блокировка тазобедренного сустава

Альтернативный метод полной замены тазобедренного сустава

Существует альтернативный метод замены тазобедренного сустава, известный как операция по восстановлению бедренного сустава в Бирмингеме. Эта процедура, обычно рекомендуется для пациентов, относящихся к категории молодых, например от младенцев до пациентов в возрасте 40-50 лет. В этой операции вместо замены всего тазобедренного сустава, врачи восстанавливают поверхность или бреют поврежденную часть тазобедренного сустава и добавляют искусственный фиксатор к суставу.

Это обеспечивает свободу движений и гибкость, а также уменьшает боль. Несмотря на то, что эта процедура более предпочтительна, чем полная замена тазобедренного сустава, окончательный вердикт будет оглашен вашим хирургом-ортопедом на основе повреждений, нанесенных тазобедренной кости, а также вашего возраста, веса, общей силы иммунитета и многого другого.

Помимо двух хирургических вариантов, к числу других первичных методов безоперационного лечения могут относиться:

  • Обезболивающие
  • Физиотерапия
  • Добавки для суставов
  • Снижение веса и изменение повседневной активности

Необходимы диагностические тесты

Если методы первичного лечения не помогают, врач может предложить несколько диагностических тестов для определения основной причины и на основании результатов теста будет принято решение о хирургическом методе. Первоначальные тесты включают в себя двигательные или другие физические тесты, а также тесты на рентген, МРТ или ЭКГ, чтобы определить, связана ли проблема с костями или неврологией. Кроме того, врач может спросить вас о текущих заболеваниях костей или артрите в вашей семье, а также о вашей прошлой истории болезни.

Объяснение процедуры полной замены тазобедренного сустава

Подготовка

Не существует эксклюзивных методов подготовки к этой операции. Однако общая подготовка включает пост за 10-12 часов до операции, включая 24-72 часа перерыва от употребления алкоголя или табака строго.Пациентов просят помочь медицинской бригаде с подробным списком прошлой истории болезни, включая нарушения свертываемости крови, прошлые или текущие лекарства, включая разжижители крови, обезболивающие, безрецептурные препараты, травяные добавки, витамины и даже гомеопатические лекарства, а также любые текущие аллергии на определенные лекарства. Ваша медицинская бригада поможет вам составить подробную диетическую карту в дни, предшествующие операционному дню, и, если вы не получили ее, мы рекомендуем спросить у вашего лечащего врача о возможных диетических правилах.

Донорство крови

Операция по замене тазобедренного сустава может вызвать большую потерю крови. Следовательно, пациентов обычно просят сдать свою собственную кровь, которая будет заморожена и использована в случае необходимости после операции.

Операция по замене тазобедренного сустава

Операцию по замене тазобедренного сустава можно провести одним из двух способов:

  • Традиционный метод или открытая операция
  • Малоинвазивный метод.

Несмотря на то, что процедура для обоих методов остается одинаковой, единственное заметное различие заключается в размере разреза. В последнем методе разрез делается минимальным, а послеоперационный уход, заживление ран, восстановление и боль обычно меньше по сравнению с традиционным методом.

Процедура полной замены тазобедренного сустава проводится под общим наркозом.

После установки искусственных суставов врач проверяет наличие дополнительных повреждений хрящей или костей и удаляет их. Затем тазобедренные мышцы возвращаются на место и разрез зашивается.

Этапы хирургического вмешательства

Полная замена тазобедренного сустава – это двухэтапная операция:

Шаг 1: Врач делает разрез в области бедра и перемещает мышцы бедра в сторону, чтобы обнажить тазобедренный сустав. Затем шарнир сустава, соединенный с бедренной костью, сбривается, и искусственный сустав заменяет эту область. Искусственный сустав обычно состоит из стержней, вставленных и прикрепленных к бедренной кости с торчащей шариковой частью.

Шаг 2: Теперь врач подготавливает лунку бедренной кости, удаляя любой поврежденный хрящ или кость из этой области. Чашечка для искусственного сустава вставляется в лунку, а затем искусственный сустав, прикрепленный к бедренной кости, закрепляется в лунке. Для отвода избыточных скоплений жидкости в этом регионе может быть создана дополнительная дренажная система.

После установки искусственных суставов врач проверяет наличие дополнительных повреждений хрящей или костей и удаляет их. Затем тазобедренные мышцы возвращаются на место и разрез зашивается.

Переливание крови

Blood Transfusions Image
Поскольку эта хирургическая процедура может привести к большой кровопотере, врачи, исходя из уровня кровопотери пациента, могут порекомендовать переливание крови после операции.

Вероятные Осложнения процедуры Тотальной Замены Тазобедренного Сустава

Общие риски или осложнения операции включают:

  • Инфекционное заболевание
  • Реакция организма на инородные искусственные суставы
  • Переломы костей в ходе процедуры
  • Сгустки крови (тромбы) или нарушение свертываемости крови
  • Вывих или расшатывание искусственного сустава
  • Металл на металлических осложнениях

 

Одним из побочных эффектов общей замены тазобедренного сустава может быть укорочение одной конечности, вызывающее изменение длины ноги.

Послеоперационный уход

Что вы можете ожидать после операции по замене тазобедренного сустава:

  • Физиотерапия начнется после дня операции.
  • Пациентам выдадут ходунки или костыли, чтобы они могли ходить через несколько дней после операции.
  • Пациентам будет предложено использовать подушку между коленями в первые дни, чтобы удерживать искусственные суставы в нужном положении.
  • Швы или скобы будут сняты при последующем посещении, как правило, через 2 недели со дня операции. Тем не менее, рана должна быть должным образом обработана. Пациентам рекомендуется менять повязку на рану каждый день, чтобы она оставалась чистой и сухой. Ни в коем случае не наносите воду, крем, мази или лосьоны на рану без разрешения врача. Пациенты могут вернуться к нормальной жизни в течение 3-6 недель после операции. Однако вращение или скручивание тазобедренных суставов категорически запрещено в течение 6-1 месяцев. Врачи советуют пациентам продолжать физиотерапию.

Часто задаваемые вопросы

Как долго будет находиться в больнице после операции по замене тазобедренного сустава?

Обычное пребывание в больнице для операции по замене тазобедренного сустава длится 4-6 дней, но в зависимости от состояния выздоровления или прогресса пациента врачи могут продлить пребывание в больнице для лучшего наблюдения или управления.

Может ли моя операция по замене тазобедренного сустава пройти неудачно?

Иногда искусственные суставы могут выпасть не на своем месте или расшататься из-за износа или некоторых осложнений, связанных с костями, что может затруднить это, но в большинстве случаев операции по замене тазобедренного сустава были успешными.

Что будет, если операция не удастся?

В случае неудачной операции по замене тазобедренного сустава, в зависимости от вашего состояния и реакции организма на операцию, врачи могут назначить вторую операцию по замене бедра.

Могу ли я подниматься по лестнице после операции?

После операции следует свести к минимуму такие действия, как сидение на полу или подъем по лестнице.

Почему я чувствую боль даже после операции?

Боль после операции по замене тазобедренного сустава – это нормально. Однако боль ограничивается только начальными днями, особенно во время или после физиотерапии. Если боль не исчезнет даже после первых 3 недель, обратитесь к врачу.

Навсегда ли проведенная операция по замене тазобедренного сустава?

Обычно проведенная операция по замене тазобедренного сустава длится 10-12 лет или более в зависимости от использования, но износ сустава или ослабление искусственного сустава могут сократить годы.

Need help?

Contact us

Please fill the following information correctly so that we can get back to you.

Thank you!

Hi!
Thanks for for contacting! We will get back to you at the earliest possible.
For quicker response, you may also chat with us using the WhatsApp chat button below the page.