Cancer de la thyroïde
Le cancer survient lorsque les cellules se développent de manière anormale et envahissent également les tissus voisins et finissent par se propager à d’autres organes du corps par la circulation sanguine ou les ganglions lymphatiques.
Le cancer de la thyroïde est le cancer de la thyroïde. La thyroïde est une petite glande en forme de papillon située dans la partie inférieure avant du cou. La fonction de la thyroïde est de contrôler le métabolisme du corps et elle contrôle également le rythme cardiaque, la pression artérielle, la température corporelle et le poids.
Causes et facteurs de risque du cancer de la thyroïde
- Les femmes sont plus susceptibles de développer un cancer de la thyroïde que les hommes.
L’exposition à des niveaux élevés de radiations.
Certaines maladies génétiques héréditaires comme les néoplasies endocriniennes multiples.
La carence en iode.
Types de cancer de la thyroïde
- Le cancer papillaire de la thyroïde a tendance à se développer lentement, mais peut se propager aux ganglions nymphaux du cou.
Le cancer folliculaire de la thyroïde peut également se propager aux ganglions lymphatiques et aux vaisseaux sanguins.
Le cancer médullaire est très probablement détecté à un stade précoce.
Le cancer anaplasique de la thyroïde se propage rapidement à d’autres parties du corps et est le plus difficile à traiter.
Signes et symptômes du cancer de la thyroïde
- Douleur dans le cou et la gorge.
Bosse dans le cou.
Difficulté à avaler.
Enrouement de la voix.
Toux
Stades du cancer de la thyroïde
- Stade 1 : la tumeur est petite, moins de 2 cm et est confinée à la thyroïde.
Stade 2 : la tumeur augmente de taille mais est plus petite que 4 cm et reste confinée à la thyroïde.
Stade 3 : la tumeur est plus grande que 4 cm mais reste confinée à la thyroïde.
Stade 4 : la tumeur est complètement développée et s’est propagée aux tissus mous voisins, au larynx, à la trachée, à l’œsophage ou au nerf laryngé récurrent.
Diagnostic du cancer de la thyroïde
Examen physique
Examen physique pour vérifier les changements physiques dans la thyroïde.
Analyses de sang
Plusieurs analyses sanguines sont effectuées lors du diagnostic et pour suivre le patient pendant et après le traitement.
Biopsie
Lors d’une biopsie, des échantillons de tissu thyroïdien suspect sont prélevés à l’aide d’une fine aiguille insérée à travers la peau dans la thyroïde, puis examinés plus en détail.
Tomodensitométrie
La tomodensitométrie est utilisée pour mesurer la taille de la tumeur.
Tomodensitométrie TEP-TDM
La tomodensitométrie TEP est utilisée pour produire des images de l’intérieur du corps.
Tests génétiques
Des tests génétiques sont effectués chez les patients diagnostiqués avec un cancer médullaire de la thyroïde, car ces patients peuvent présenter des modifications génétiques.
Traitement du cancer de la thyroïde
Le traitement du cancer de la thyroïde dépend du stade et du grade du cancer. Selon le stade et le grade de la maladie, votre oncologue utilisera une combinaison des interventions suivantes pour le traitement du cancer de la thyroïde. Un petit pourcentage de patients atteints d’un cancer de très petite taille et de bas grade peuvent ne pas avoir besoin de traitement, mais seulement d’une surveillance active.
Chirurgie
La plupart des personnes atteintes d’un cancer de la thyroïde ont recours à la chirurgie. Cependant, l’étendue de l’excision chirurgicale dépend de la localisation exacte du cancer, de sa taille et de sa propagation. Voici les différentes variantes de chirurgies pratiquées pour le cancer de la thyroïde.
Thyroïdectomie
La thyroïdectomie est l’ablation de la totalité ou de la plupart des parties de la thyroïde.
Lobectomie thyroïdienne
La lobectomie thyroïdienne est pratiquée lorsque le cancer est limité à la moitié de la thyroïde et que le grade du cancer est faible. Dans le cas d’une lobectomie thyroïdienne, seule la moitié de la thyroïde est retirée.
Dissection des ganglions lymphatiques
Les cancers se propagent presque toujours à d’autres organes par les ganglions lymphatiques. Ainsi, si le chirurgien soupçonne que le cancer a atteint les ganglions lymphatiques, il peut également retirer les ganglions lymphatiques afin d’empêcher la propagation de la maladie à d’autres organes.
Thérapie hormonale thyroïdienne
Après une thyroïdectomie, il est recommandé de prendre des médicaments à base d’hormones thyroïdiennes à vie, car ils fournissent l’hormone manquante que la thyroïde produit normalement et ils suppriment la production de thyréostimuline (TSH) par l’hypophyse qui, autrement, pourrait stimuler la croissance des cellules cancéreuses restantes.
Iode radioactif
Le traitement utilise une forme d’iode radioactif. Ce traitement est généralement administré après une thyroïdectomie pour détruire tout tissu thyroïdien sain restant et la partie cancéreuse de la thyroïde qui n’a pas été retirée pendant l’opération. L’iode radioactif se présente sous forme de comprimés ou de liquides à boire.
Radiothérapie
La radiothérapie est un type de traitement contre le cancer qui utilise de fortes doses de rayons pour tuer les cellules cancéreuses afin de réduire la taille des tumeurs. La radiothérapie tue les cellules cancéreuses en détruisant l’ADN. Les cellules cancéreuses dont l’ADN est endommagé ne parviennent pas à se multiplier et meurent. Elles sont ensuite éliminées par le mécanisme du corps.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est l’utilisation de médicaments anticancéreux qui aident à ralentir ou à arrêter la croissance des cellules à division rapide qui causent le cancer. Elle empêche la croissance des cellules à division rapide en tuant les cellules en cours de division.
Malgré ses effets secondaires, la chimiothérapie reste l’option de traitement du cancer la plus largement utilisée. Contrairement à la radiothérapie et à la chirurgie qui traitent les cellules cancéreuses à des endroits précis, les médicaments de chimiothérapie peuvent tuer les cellules cancéreuses qui ont métastasé (propagé) à différents organes du corps.
Thérapie médicamenteuse ciblée
La thérapie ciblée est un type de traitement du cancer qui utilise des médicaments contre le cancer. Cependant, elle diffère de la chimiothérapie traditionnelle, qui utilise également des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. Dans la thérapie ciblée, les gènes spécifiques du cancer, les protéines ou l’environnement tissulaire qui contribuent à la croissance et à la survie du cancer sont ciblés. La thérapie ciblée est généralement utilisée avec la chimiothérapie et d’autres interventions.
Immunothérapie
L’immunothérapie (également appelée thérapie biologique) est un nouveau type de traitement contre le cancer qui consiste à renforcer le système immunitaire de l’organisme pour l’aider à combattre le cancer par lui-même. L’immunothérapie utilise des substances fabriquées par l’organisme ou en laboratoire pour améliorer ou restaurer la fonction du système immunitaire.
Soins palliatifs
Les soins palliatifs sont des traitements spécialisés visant à réduire la douleur et d’autres symptômes de maladies graves comme le cancer. Les soins palliatifs peuvent être administrés en parallèle avec d’autres interventions agressives comme la chimiothérapie, la radiothérapie, etc. Ils minimisent la douleur et améliorent la qualité de vie du patient.