سرطان الغدة الدرقية
يحدث السرطان عندما تنمو الخلايا بشكل غير طبيعي وتغزو أيضًا الأنسجة القريبة وتنتشر في النهاية إلى أعضاء أخرى في الجسم عبر مجرى الدم أو العقد الليمفاوية.
سرطان الغدة الدرقية هو سرطان الغدة الدرقية. الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في الجزء السفلي الأمامي من الرقبة. وظيفة الغدة الدرقية هي التحكم في عملية التمثيل الغذائي في الجسم كما أنها تتحكم في معدل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة حرارة الجسم والوزن.
أسباب وعوامل خطر سرطان الغدة الدرقية
- النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية من الرجال.
- التعرض لمستويات عالية من الإشعاع.
- – بعض الاضطرابات الوراثية الموروثة مثل أورام الغدد الصماء المتعددة.
- نقص اليود.
أنواع سرطان الغدة الدرقية
- يميل سرطان الغدة الدرقية الحليمي إلى النمو ببطء، ولكنه قد ينتشر إلى العقد الحورية في الرقبة.
- يمكن أن ينتشر سرطان الغدة الدرقية الجريبي إلى العقد الليمفاوية والأوعية الدموية أيضًا.
- من المرجح أن يتم العثور على سرطان النخاع في مرحلة مبكرة.
- ينتشر سرطان الغدة الدرقية الكشمي بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم ويصعب علاجه.
علامات وأعراض سرطان الغدة الدرقية
- ألم في الرقبة والحلق.
- مقطوع في الرقبة.
- صعوبة في البلع.
- بحة في الصوت.
- سعال
مراحل سرطان الغدة الدرقية
- المرحلة الأولى: الورم صغير، أقل من 2 سم، ويقتصر على الغدة الدرقية.
- المرحلة الثانية: يزداد حجم الورم ولكن يقل عن 4 سم، ويظل محصوراً في الغدة الدرقية.
- المرحلة 3: حجم الورم أكبر من 4 سم، لكنه لا يزال محصوراً في الغدة الدرقية.
- المرحلة 4: يكتمل نمو الورم وينتشر إلى الأنسجة الرخوة القريبة، مثل الحنجرة أو القصبة الهوائية أو المريء أو العصب الحنجري الراجع.
تشخيص سرطان الغدة الدرقية
الفحص البدني
الفحص البدني للتحقق من التغيرات الجسدية في الغدة الدرقية.
تحاليل الدم
يتم إجراء العديد من اختبارات الدم أثناء التشخيص ومراقبة المريض أثناء العلاج وبعده.
خزعة
في الخزعة، تتم إزالة عينات من أنسجة الغدة الدرقية المشبوهة بمساعدة إبرة رفيعة يتم إدخالها عبر الجلد إلى الغدة الدرقية ثم يتم فحصها بشكل أكبر.
الاشعة المقطعية
يستخدم التصوير المقطعي لقياس حجم الورم.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET CT).
يستخدم التصوير المقطعي المحوسب (PET CT) لإنتاج صور لداخل الجسم.
الاختبارات الجينية
يتم إجراء الاختبارات الجينية لدى المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية النخاعي، حيث أن المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالغدة الدرقية النخاعية قد يكون لديهم تغيرات وراثية.
علاج سرطان الغدة الدرقية
يعتمد علاج سرطان الغدة الدرقية على مرحلة السرطان ودرجته. اعتمادًا على مرحلة المرض ودرجته، سيستخدم طبيب الأورام الخاص بك مجموعة من التدخلات التالية لعلاج سرطان الغدة الدرقية. قد لا تحتاج نسبة صغيرة من المرضى الذين يعانون من سرطان صغير جدًا ومنخفض الدرجة إلى العلاج، ولكنهم يحتاجون فقط إلى المراقبة النشطة.
عملية
يخضع معظم الأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية لعملية جراحية. ومع ذلك، فإن مدى الاستئصال الجراحي يعتمد على الموقع الدقيق للسرطان وحجمه وانتشاره. فيما يلي الأنواع المختلفة للعمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لعلاج سرطان الغدة الدرقية.
استئصال الغدة الدرقية
استئصال الغدة الدرقية هو إزالة كل أو معظم أجزاء الغدة الدرقية.
استئصال فص الغدة الدرقية
يتم إجراء استئصال فص الغدة الدرقية عندما يقتصر السرطان على نصف الغدة الدرقية وتكون درجة السرطان منخفضة. في عملية استئصال فص الغدة الدرقية، تتم إزالة نصف الغدة الدرقية فقط.
تشريح العقدة الليمفاوية
ينتشر السرطان دائمًا تقريبًا عبر العقد الليمفاوية إلى الأعضاء الأخرى. وبالتالي، إذا اشتبه الجراح في وصول السرطان إلى العقدة الليمفاوية، فقد يقوم بإزالة العقد الليمفاوية أيضًا لمنع انتشار المرض إلى الأعضاء الأخرى.
العلاج بهرمونات الغدة الدرقية
بعد استئصال الغدة الدرقية، يوصى باستخدام دواء هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة لأنه يزود الهرمون المفقود الذي تنتجه الغدة الدرقية بشكل طبيعي ويمنع إنتاج الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH) من الغدة النخامية والذي يمكن أن يحفز نمو الخلايا السرطانية المتبقية.
اليود المشع
يستخدم العلاج شكلاً من أشكال اليود المشع. يتم إعطاء هذا العلاج عادةً بعد استئصال الغدة الدرقية لتدمير أي أنسجة سليمة متبقية من الغدة الدرقية والجزء المصاب بسرطان الغدة الدرقية الذي لم تتم إزالته أثناء الجراحة. يأتي اليود المشع على شكل أقراص أو سوائل للشرب.
علاج إشعاعي
العلاج الإشعاعي هو نوع من علاج السرطان يستخدم جرعات عالية من حزم الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية لتقليص الأورام. يقتل الإشعاع الخلايا السرطانية عن طريق تدمير الحمض النووي. تفشل الخلايا السرطانية ذات الحمض النووي التالف في التكاثر وتموت. ثم تتم إزالتها بواسطة آلية الجسم.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو استخدام دواء مضاد للسرطان يساعد على إبطاء أو إيقاف نمو الخلايا سريعة الانقسام التي تسبب السرطان. يمنع نمو الخلايا التي تنقسم بسرعة عن طريق قتل الخلايا المنقسمة.
على الرغم من آثاره الجانبية، لا يزال العلاج الكيميائي هو الخيار الأكثر استخدامًا لعلاج السرطان. على عكس الإشعاع والجراحة التي تعالج الخلايا السرطانية في مواقع معينة، يمكن لأدوية العلاج الكيميائي أن تقتل الخلايا السرطانية التي انتشرت (انتشرت) إلى أعضاء مختلفة في الجسم.
العلاج الدوائي المستهدف
العلاج الموجه هو نوع من علاج السرطان يستخدم أدوية السرطان. ومع ذلك، فهو يختلف عن العلاج الكيميائي التقليدي، والذي يستخدم أيضًا أدوية لقتل الخلايا السرطانية. في العلاج الموجه، يتم استهداف الجينات المحددة للسرطان أو البروتينات أو بيئة الأنسجة التي تساهم في نمو السرطان وبقائه على قيد الحياة. يُستخدم العلاج الموجه عمومًا مع العلاج الكيميائي والتدخلات الأخرى.
العلاج المناعي
العلاج المناعي (ويسمى أيضًا العلاج البيولوجي) هو نوع جديد من علاج السرطان حيث يتم تعزيز جهاز المناعة في الجسم لمساعدة الجسم على مكافحة السرطان بنفسه. يستخدم العلاج المناعي المواد التي يصنعها الجسم أو في المختبر لتحسين أو استعادة وظيفة الجهاز المناعي.
الرعاية التلطيفية
الرعاية التلطيفية هي علاج متخصص لتقليل الألم والأعراض الأخرى للأمراض الخطيرة مثل السرطان. يمكن تقديم الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع التدخلات العدوانية الأخرى مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي وما إلى ذلك. فهي تقلل الألم وتحسن نوعية حياة المريض.