O’pka gipertenziyasi
O’pka gipertenziyasi yuqori qon bosimining bir turi bo’lib, o’pkadagi arteriyalarga, shuningdek yurakning o’ng tomoniga ta’sir qiladi. Bu holat hayot uchun xavflidir va odatda vaqt o’tishi bilan yomonlashadi. Biroq, muolajalar kasallik bilan yaxshiroq yashashingiz uchun simptomlaringizni kamaytirishga yordam beradi. Bu biroz vaqt talab qilishi mumkin bo’lsa-da, bemorlar odatda tashxis qo’yishdan oldin odatdagidek hayot kechira oladilar.
Bunday holatda o’pkangizdagi mayda arteriyalar torayadi yoki tiqilib qoladi, bu esa ular orqali qon oqishini qiyinlashtiradi, bu esa o’pkangizdagi qon bosimining ko’tarilishiga olib keladi. Bu qonni arteriyalar orqali haydash uchun yuragingizni qattiqroq ishlaydi va bir muncha vaqt o’tgach, yurak mushaklari zaiflashadi. Oxir-oqibat, bu yurak etishmovchiligiga olib keladi.
Semptomlar
O’pka gipertenziyasining belgilari va alomatlari sekin rivojlanadi va ularni sezish uchun bir necha oy yoki hatto yillar kerak bo’ladi. Kasallikning kuchayishi bilan semptomlar kuchayadi.
O’pka gipertenziyasining belgilari quyidagilardan iborat:
- Charchoq
- Ko’krak qafasidagi bosim yoki og’riq
- Bosh aylanishi yoki hushidan ketish
- To’piq va oyoqlarda shish paydo bo’ladi va oxir-oqibat qorin bo’shlig’ida
- Tez yurak urishi yoki yurak urishi
- Sizning lablaringiz va teringizga mavimsi rang
Sabablari & xavf omillari
Ba’zida shifokorlar sizning o’pkangizdagi yuqori qon bosimining sababini topa olmaydi. Bunday hollarda bu holat idiopatik pulmoner gipertenziya deb ataladi. Ba’zi odamlar nima uchun bu kasallikka duchor bo’lishida genlar rol o’ynashi mumkin.
Ba’zida boshqa holat ham o’pka gipertenziyasiga olib kelishi mumkin, bu quyidagilardan birini o’z ichiga olishi mumkin:
- Konjestif yurak etishmovchiligi
- Jigar kasalligi
- Lupus, skleroderma, romatoid artrit va boshqa otoimmün kasalliklar
- O’pkada qon ivishi
- OIV
- Amfizem, surunkali bronxit yoki o’pka fibrozi kabi o’pka kasalliklari
- Uyqu apneasi
- Giyohvand moddalarni noqonuniy iste’mol qilish
- Siz tug’ilgan yurak nuqsoni
Oilada o’pka gipertenziyasi, semizlik yoki ortiqcha vazn, asbestga ta’sir qilish, kokain kabi noqonuniy giyohvand moddalarni iste’mol qilish, baland balandlikda yashash o’pka gipertenziyasini rivojlanish xavfini oshiradigan omillardandir.
Diagnostika
Odatda bu holatni erta tashxislash qiyin, chunki u ko’pincha muntazam jismoniy tekshiruv paytida aniqlanmaydi. Vaziyat yanada rivojlangan bo’lsa ham, bu holat boshqa yurak va o’pka kasalliklariga o’xshash belgilar va alomatlarni ko’rsatadi.
Sizning shifokoringiz birinchi navbatda fizik tekshiruvdan o’tadi va keyin sizning belgilaringiz va alomatlaringiz haqida siz bilan gaplashadi. Sizga tibbiy va oilaviy tarixingiz haqida savollar beriladi.
Shifokor buyuradigan testlardan ba’zilari quyidagilardan birini o’z ichiga olishi mumkin:
Qon testlari
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
Ko’krak qafasi rentgenogrammasi o’pkangiz, ko’krak qafasi va yuragingizning rasmlarini yaratishga qodir. Shuningdek, u o’pka gipertenziyasida yuzaga kelishi mumkin bo’lgan yurakning o’ng qorinchasi yoki o’pka arteriyalarining kengayishini ko’rsatishi mumkin. Ko’krak qafasi rentgenogrammasi o’pka gipertenziyasiga olib kelishi mumkin bo’lgan boshqa o’pka kasalliklarini tekshirish uchun ham ishlatilishi mumkin.
Elektrokardiogramma (EKG)
Ekokardiyogram
Ovoz to’lqinlari yurak urishining harakatlanuvchi tasvirlarini yaratishga yordam beradi. Ekokardiyogram shifokorga yuragingiz va uning klapanlari qanchalik yaxshi ishlashini ko’rishga imkon beradi. Shifokoringiz undan o’ng qorincha o’lchami va qalinligini aniqlash yoki o’pka arteriyalaringizdagi bosimni o’lchash uchun ham foydalanishi mumkin.
Ba’zida statsionar velosipedda yoki yugurish yo’lakchasida mashq qilayotganda, har qanday faoliyatni amalga oshirayotganda yuragingiz qanchalik yaxshi ishlashini tushunish uchun ekokardiyogram amalga oshiriladi. Sizdan yurak va o’pkangiz kislorod va karbonat angidriddan qanchalik yaxshi foydalanishini tekshirishingiz mumkin bo’lgan niqob kiyish ham so’ralishi mumkin.
Ekokardiyogram ba’zan tashxisdan keyin ham amalga oshiriladi, shunda shifokoringiz davolanishingiz qanchalik samarali ishlayotganini baholashi mumkin.
O'ng yurak kateterizatsiyasi
Agar ekokardiyogramingizda o’pka gipertenziyasi aniqlansa, tashxisni tasdiqlash uchun sizga o’ng yurak kateterizatsiyasi kerak bo’ladi.
Ushbu test davomida kardiolog sizning bo’yiningiz yoki bo’g’imingizdagi vena ichiga ingichka, moslashuvchan naycha yoki kateter qo’yadi. Keyinchalik bu kateter o’ng qorincha va o’pka arteriyasiga o’rnatiladi.
O’ng yurakni kateterizatsiya qilish, shuningdek, shifokoringizga yurakning asosiy o’pka arteriyalari va o’ng qorinchasidagi bosimni to’g’ridan-to’g’ri o’lchashga yordam beradi. Shuningdek, u turli dori-darmonlar sizning o’pka gipertenziyangizga qanday ta’sir qilishini tushunishga yordam beradi.
Shifokoringiz shuningdek, kompyuter tomografiyasi, MRI, o’pka funktsiyasi testi, polisomnogramma yoki ochiq o’pka biopsiyasini o’z ichiga olishi mumkin bo’lgan bir nechta testlarni buyurishi mumkin.
Davolash
O’pka gipertenziyasi odamdan odamga farq qiladi va shuning uchun davolanish rejangiz sizning ehtiyojlaringizga xos bo’lishi kerak. Odatda, birinchi navbatda, shifokor sizning ahvolingiz sababini davolaydi. Misol uchun, agar sizning muammoingiz amfizem kabi boshqa kasallikdan kelib chiqqan bo’lsa, u o’pka gipertenziyasini yaxshilash uchun uni davolashga e’tibor qaratadi.
Ko’p odamlar nafas olishni yaxshilash uchun davolash shakli bo’lgan kislorod terapiyasini ham oladi. Agar nafas qisilgan bo’lsa yoki qoningizda kislorod darajasi past bo’lsa, bu juda foydali bo’lishi mumkin. Agar o’pka gipertenziyasi bo’lsa, bu sizga uzoq umr ko’rishga yordam beradi. Agar qon pıhtılarının paydo bo’lishi xavfi mavjud bo’lsa, shifokoringiz qonni suyultiruvchi vositalarni ham tavsiya qilishi mumkin.
Atriyal septostomiya
Agar dori-darmonlar sizning ahvolingizga yordam bermasa, unda bu ochiq yurak operatsiyasi variant bo’lishi mumkin. Ushbu protsedura jarrohingiz yurakning o’ng tomonidagi bosimni engillashtirish uchun yurakning yuqori chap va o’ng kameralari o’rtasida teshik yaratishni o’z ichiga oladi. Ammo shuni ta’kidlash kerakki, bu davolash aritmiya, yurak ritmi bilan bog’liq muammolar kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.
O'pka transplantatsiyasi
Ba’zi hollarda o’pka yoki yurak-o’pka transplantatsiyasi, ayniqsa idyopatik o’pka arterial gipertenziyasi bo’lgan yoshlar uchun imkoniyat bo’lishi mumkin.
Organ transplantatsiyasi uchun ma’lum katta xavflar mavjud. Bunga ko’chirilgan organni rad etish, shuningdek, jiddiy infektsiya kiradi. Shuningdek, rad etish ehtimolini kamaytirish uchun siz umr bo’yi immunosupressant dorilarni qabul qilishingiz kerak bo’lishi mumkin.
Murakkabliklar
Ushbu holatga olib kelishi mumkin bo’lgan ba’zi asoratlar:
- O’ng tomonlama yurakning kengayishi va yurak etishmovchiligi
- Aritmiya
- O’pkada qon ketishi
- Homiladorlik davridagi asoratlar