ওভারিয়ান জার্ম সেল টিউমার কি?
ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমারগুলি জীবাণু কোষ থেকে উদ্ভূত হয়, যা ডিম্বাশয়ের প্রজনন কোষ। ডিম্বাশয়, পেলভিক অঞ্চলে অবস্থিত দুটি ছোট অঙ্গ, মহিলা প্রজনন ব্যবস্থার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ তারা একটি মহিলার প্রজনন বছর জুড়ে ডিম উত্পাদন করে। ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমারের ক্ষেত্রে, এই জীবাণু কোষগুলি অস্বাভাবিকভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে পারে, যা পরিপক্ক ডিমের পরিবর্তে ভর গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
এই টিউমারগুলি প্রধানত একটি ডিম্বাশয়ে পাওয়া যায় তবে মাঝে মাঝে উভয় ক্ষেত্রেই ঘটতে পারে। যদিও বেশিরভাগ ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমার সৌম্য (অনক্যান্সারাস) হয়, তবে একটি ছোট শতাংশ ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারযুক্ত) হতে পারে, যা সুস্থ টিস্যুকে ছড়িয়ে দিতে এবং প্রভাবিত করতে সক্ষম। ম্যালিগন্যান্ট জীবাণু কোষের টিউমারগুলি একটি বিরল ধরণের ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের প্রতিনিধিত্ব করে।
ওভারিয়ান জার্ম সেল টিউমারের প্রকারভেদ
ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমারগুলিকে বিভিন্ন ধরণের মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, প্রতিটিতে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে:
- পরিপক্ক টেরাটোমা (ডার্ময়েড সিস্ট): এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের সৌম্য ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমার। সাধারণত তাদের কিশোর, বিশ বা ত্রিশের দশকের ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, এই টিউমারগুলিতে প্রায়শই চুল, ত্বক বা দাঁতের মতো বিভিন্ন ধরণের টিস্যু থাকে।
- ডিসজারমিনোমা: এটি সবচেয়ে ঘন ঘন নির্ণয় করা ম্যালিগন্যান্ট জীবাণু কোষের টিউমার, প্রাথমিকভাবে তাদের বিশ ও ত্রিশের দশকে প্রভাবিত করে। যদিও ম্যালিগন্যান্ট হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, বেশিরভাগ ডিসজার্মিনোমা আক্রমণাত্মক নয় এবং চিকিত্সার জন্য ভাল সাড়া দেয়।
- অপরিণত টেরাটোমা: পরিপক্ক টেরাটোমাস থেকে ভিন্ন, অপরিণত টেরাটোমাগুলি দ্রুত বর্ধনশীল এবং মেটাস্ট্যাসাইজ করতে পারে, বিশেষত বিশ বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের জন্য তাদের উদ্বেগের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
- ইয়োক স্যাক টিউমার (এন্ডোডার্মাল সাইনাস টিউমার): এই ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি আক্রমণাত্মক এবং সাধারণত অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়, কখনও কখনও এমনকি প্রিপুবসেন্ট শিশুদের মধ্যেও।
- মিশ্র জীবাণু কোষ টিউমার: এই টিউমারগুলিতে বিভিন্ন ধরনের টিউমারের সংমিশ্রণ থাকে, সাধারণত ডিসজারমিনোমা এবং কুসুম থলির টিউমার।
ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমারের বিরল রূপের মধ্যে রয়েছে ভ্রূণের কার্সিনোমা, কোরিওকার্সিনোমা এবং পলিমব্রোমা।
লক্ষণ ও কারণ
উপসর্গ
প্রাথমিক পর্যায়ে ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমার সনাক্ত করা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। সৌম্য টিউমারগুলি বড় না হওয়া পর্যন্ত উপসর্গবিহীন থেকে যেতে পারে, যখন ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি প্রায়শই অগ্রগতির পরে লক্ষণগুলি দেখায়। নিরীক্ষণের সম্ভাব্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- পেটে ব্যথা: এটি হঠাৎ প্রকাশ পেতে পারে এবং তীব্র হতে পারে।
- পেটের বিস্তৃতি: এটি অন্যান্য এলাকায় ওজন বৃদ্ধির পাশাপাশি ঘটতে পারে।
- অন্ত্রের অভ্যাস পরিবর্তন: যেমন কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া।
- ক্ষুধা পরিবর্তন: ক্ষুধা একটি লক্ষণীয় হ্রাস সহ।
- অনিয়মিত যোনিপথে রক্তপাত: যেমন মাসিক চক্রের বাইরে বা মেনোপজ পরবর্তী রক্তপাত।
অতিরিক্তভাবে, এই টিউমারগুলি হরমোন নিঃসরণ করতে পারে, যার ফলে গর্ভাবস্থার প্রথম দিকের উপসর্গগুলি দেখা যায় – যেমন ক্লান্তি, বমি বমি ভাব এবং স্তনের কোমলতা-অথবা প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি, যদিও পরবর্তীটি বিরল।
কারণ
ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমারের সঠিক কারণ এখনও অস্পষ্ট। এই টিউমারগুলি বিকাশ লাভ করে যখন জীবাণু কোষগুলি মিউটেশনের মধ্য দিয়ে যায়, যা অস্বাভাবিক বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। যদিও ডিম্বাশয় সহ যে কেউ এই টিউমারগুলি বিকাশ করতে পারে, এটি তাদের প্রজনন বছর বা তার চেয়ে কম বয়সীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি সাধারণ।
জটিলতা
এমনকি সৌম্য টিউমারও ঝুঁকিপূর্ণ; এগুলি ফেটে যেতে পারে বা ডিম্বাশয়ের টর্শনের মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যদি সেগুলি বড় হয়। এই ঝুঁকিগুলি কমানোর জন্য টিউমারের অস্ত্রোপচার অপসারণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ নির্ণয় এবং পরীক্ষা
স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা ক্লিনিকাল মূল্যায়ন এবং পরীক্ষার সমন্বয়ের মাধ্যমে ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমার নির্ণয় করে:
- পেলভিক পরীক্ষা: অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা করার জন্য প্রাথমিক মূল্যায়ন।
- ইমেজিং পরীক্ষা: একটি ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড সাধারণত পরিচালিত প্রথম ইমেজিং অধ্যয়ন। আরও ইমেজিং, যেমন সিটি বা এমআরআই, বিস্তারিত অন্তর্দৃষ্টি অর্জনের জন্য প্রয়োজন হতে পারে।
- রক্ত পরীক্ষা: সিরাম টিউমার মার্কার পরীক্ষা আলফা-ফেটোপ্রোটিন (AFP) এবং হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (HCG) এর মতো পদার্থের মাত্রা পরিমাপ করতে পারে, যা টিউমারের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।
একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রায়ই প্যাথলজিকাল পরীক্ষার জন্য টিউমার বা প্রভাবিত ডিম্বাশয় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের প্রয়োজন হয়।
ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের স্টেজিং
ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের জন্য, ক্যান্সারের বিস্তারের মাত্রা নির্ধারণে স্টেজিং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পর্যায়গুলি ডিম্বাশয়ের স্থানীয় টিউমার (পর্যায় 1) থেকে আরও উন্নত পর্যায়ে যেখানে ক্যান্সার লিম্ফ নোড বা দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে (পর্যায় 4)। নিম্ন স্তরগুলি সাধারণত একটি ভাল পূর্বাভাস নির্দেশ করে।
ব্যবস্থাপনা ও চিকিৎসা
সৌম্য টিউমার
অস্ত্রোপচার অপসারণ হল সৌম্য ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমারের প্রাথমিক চিকিৎসা। টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে পদ্ধতিতে ডিম্বাশয়ের অংশ বা সম্পূর্ণ ডিম্বাশয় অপসারণ জড়িত থাকতে পারে। সৌম্য টিউমারগুলি খুব কমই অপসারণের পরে পুনরাবৃত্তি করে।
ম্যালিগন্যান্ট টিউমার
ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ভর করে ক্যান্সারের ধরন ও পর্যায়ের উপর:
- সার্জারি: এটি ক্যান্সারের বিস্তারের উপর নির্ভর করে এক বা উভয় ডিম্বাশয় এবং সম্ভবত জরায়ু অপসারণ করতে পারে।
- কেমোথ*র্যাপি: এই চিকিৎসাটি প্রায়ই ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের জন্য প্রয়োজনীয়, যার লক্ষ্য ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলা এবং তাদের বিস্তার রোধ করা।
স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা যখন সম্ভব উর্বরতা সংরক্ষণের উপর ফোকাস করে, বিশেষ করে তাদের প্রজনন বছরগুলিতে ব্যক্তিদের জন্য।
প্রতিরোধ এবং পর্যবেক্ষণ
বর্তমানে, ডিম্বাশয়ের জীবাণু কোষের টিউমারগুলির জন্য কোনও পরিচিত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই। নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা স্বাস্থ্যের অবস্থা নিরীক্ষণ এবং সম্ভাব্য ক্যান্সার ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে সাহায্য করতে পারে।