লাসিক
লাসিক (সিটু কেরোটোমিলিউসিসে লেজার-সহায়তাযুক্ত) (Laser-assisted in situ keratomileusis) হ’ল সর্বাধিক সম্পাদিত লেজার আই সার্জারি (laser eye surgery) যা চোখের ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহার করা হয়, যেমন – মায়োপিয়া (দূরদৃষ্টি), হাইপারোপিয়া (দূরদৃষ্টি) এবং বিষমদৃষ্টি । অন্যান্য ধরণের রিফ্রেক্টিভ সার্জারির (refractive surgeries) মতো, এই পদ্ধতিটি চশমা বা কনট্যাক্ট লেন্সের প্রয়োজন ছাড়াই রেটিনার দিকে নজর দিতে, চোখে আলো প্রবেশ করতে সক্ষম করতে চোখের সম্মুখ পৃষ্ঠ (কর্নিয়া) পুনরায় আকার দিতে পারে।
লাসিক (LASIK) ব্যথা মুক্ত প্রক্রিয়া এবং এটিতে উভয় চোখের চিকিত্সার জন্য প্রায় 15 মিনিটের প্রয়োজন। একজনের দৃষ্টি তত্ক্ষণাত উন্নত হতে পারে এবং 24 ঘন্টা কমের মধ্যে স্থিতিশীল (stabilize) হতে পারে। এই শল্য চিকিত্সার সময়, কর্নিয়ায় গম্বুজ আকারের পরিষ্কার টিস্যুর (dome-shaped clear tissue) আকারটি নির্দিষ্টভাবে পরিবর্তন করতে একটি বিশেষ ধরণের লেজার ব্যবহার করা হয়।
উদ্দেশ্য
লাসিকের উদ্দেশ্য হ’ল এই দৃষ্টিভঙ্গির সমস্যাগুলির মধ্যে একটির চিকিত্সা করা-
- মায়োপিয়া (নেয়ারসাইটেডনেস): যখন কোনও ব্যক্তির চোখের বলটি স্বাভাবিকের চেয়ে কিছুটা দীর্ঘ হয় বা কর্নিয়া খুব তীব্রভাবে বক্র (curves) হয় তখন হালকা রশ্মি রেটিনার সামনে মনোনিবেশ করে এবং দূরবর্তী দৃষ্টি ঝাপসা করে। এই অবস্থায় আপনি নিকটবর্তী অবজেক্টগুলি বেশ স্পষ্ট দেখতে পাচ্ছেন তবে যেগুলি খুব দূরে রয়েছে তা অস্পষ্ট হতে পারে।
- দূরদর্শিতা (হাইপারোপিয়া): যখন আপনার চোখের বলটি স্বাভাবিকের তুলনায় ছোট হয় বা আপনার কর্নিয়া খুব সমতল হয়, তখন আলো তার পরিবর্তে রেটিনার পিছনে ফোকাস করে এবং এটি নিকট দৃষ্টি এবং কখনও কখনও এমনকি দূরবর্তী দৃষ্টিও বেশ ঝাপসা করে তোলে।
- বিষমদৃষ্টি: যখন কর্নিয়া বক্র (curves) বা অসমভাবে সমতল হয় তখন এটি অ্যাস্টিগমেটিজম (astigmatism)।নামে একটি ব্যাধি সৃষ্টি করে যা কাছের এবং দূরবর্তী বস্তুর ফোকাসকে ব্যাহত করতে পারে।
প্রস্তুতি
লাসিকের (LASIK) আগে আপনার কোনও সমন্বয়কারী (coordinator) বা চক্ষু সার্জনের সাথে দেখা করতে হবে যিনি প্রক্রিয়া চলাকালীন এবং তার পরে কী প্রত্যাশা করবেন সে সম্পর্কে আপনার সাথে কথা বলতে পারেন। আপনাকে আপনার চিকিত্সার ইতিহাস সরবরাহ করতে হবে এবং তারপরে একটি সম্পূর্ণ চোখ পরীক্ষা করা হবে। আপনার চোখের বেধ পরিমাপ করার জন্য কয়েকটি পরীক্ষা, অপসারণ পাশাপাশি চোখের চাপও (eye pressure) allঅন্তর্ভুক্ত করা হবে।
আপনি যদি কন্টাক্ট লেন্স (contact lenses) পরে থাকেন তবে আপনার মূল্যায়ন না হওয়া পর্যন্ত কমপক্ষে তিন সপ্তাহের জন্য এগুলি না পরা গুরুত্বপূর্ণ। লাসিক শল্য চিকিত্সা একটি বৈকল্পিক অস্ত্রোপচার হিসাবে বিবেচিত হয়, এজন্য বেশিরভাগ বীমা সংস্থাগুলি তার ব্যয়টি কাটাতে রাজি নয়। আপনার পকেট থেকে ব্যয়টি আপনার দিতে হবে।
আপনার অস্ত্রোপচারের আগের দিন এবং পরে চোখের মেকআপ, ক্রিম, পারফিউম বা লোশন ব্যবহার না করাও গুরুত্বপূর্ণ। আপনি প্রতিদিন বা আপনার অস্ত্রোপচারের দিকে যাওয়ার দিনগুলিতে আরও বেশি আপনার চোখের পশম পরিষ্কার করার জন্য আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে নির্দেশ পাবেন যাতে বর্জিতাংশ সরানোর পাশাপাশি সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।
অস্ত্রোপচারের সময়
লাসিক (LASIK) সার্জারি সাধারণত 30 মিনিটের বেশি সময় নেয় না। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনি একটি বসে থাকা চেয়ারে পিঠের দিকে হেলান দিয়া থাকবেনা। আপনাকে ওষুধও দেওয়া হতে পারে যা শিথিলকরণ সরবরাহ করবে।
আপনার চোখের দিকে কয়েকটি অবিরাম চোখের ফোটা (numbing eye drops) দেওয়ার পরে, আপনার চিকিত্সকরা চোখের পাতাটি খোলা রাখতে একটি উপকরণ ব্যবহার করবেন। তারপরে কর্নিয়াল ফ্ল্যাপটি (corneal flap) কাটার আগে আপনার চোখে একটি সাকশন রিং লাগানো হবে। এটি চাপের অনুভূতির (feeling of pressure) কারণ হতে পারে এবং আপনার দৃষ্টি কিছুটা ম্লান হতে পারে।
আপনার চোখের সার্জন আপনার চোখের সামনের দিক থেকে দূরে একটি ছোট হিংড ফ্ল্যাপ কাটাতে একটি ছোট ব্লেড (small blade) বা কাটিং লেজার (cutting laser) ব্যবহার করবে। এই ফ্ল্যাপটিকে পিছনে ভাঁজ করা আপনার সার্জনকে আপনার কর্নিয়ার অংশটি পুনরায় আকার দেওয়ার প্রয়োজনে অ্যাক্সেসের অনুমতি দিতে পারে।
আপনার সার্জন তারপরে একটি প্রোগ্রামযুক্ত লেজার ব্যবহার করে আপনার কর্নিয়ার অংশগুলি পুনরায় আকার দেবে। প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে আলোকপাতের (point of light) দিকে মনোনিবেশ করতে বলা হবে।এটি আপনার চোখ স্থির রাখতে সহায়তা করে, যখন লেজার কর্নিয়াকে পুনরায় আকার দিতে পারে।
আপনার যদি উভয় চোখেই লাসিক সার্জারির প্রয়োজন হয় তবে সাধারণত আপনার সার্জন একই দিনে এই পদ্ধতিটি পরিচালনা করবেন।
অস্ত্রোপচারের পরে
অস্ত্রোপচারের পরে কমপক্ষে দুই সপ্তাহের জন্য একটি গরম টাবে (hot tub) সাঁতার কাটবেন না বা ব্যবহার করবেন না। আপনি কয়েকদিন ঘুমোতে থাকা অবস্থায় আপনার চোখের সুরক্ষার জন্য একটি প্লাস্টিকের ঝাল (plastic shield) ব্যবহার করার কথা বিবেচনা করতে পারেন।
যদিও আপনি অস্ত্রোপচারের পরে নিজেই দেখতে পাবেন, আপনি এখনই একটি পরিষ্কার দৃষ্টিভঙ্গি অনুভব করবেন না। সার্জারি করার পরে প্রায় দুই থেকে তিন মাস সময় লাগে এবং আপনার চোখ আবার স্বাভাবিক হয়ে উঠতে পারে। উন্নত দৃষ্টিভঙ্গির জন্য আপনার সম্ভাবনাগুলিও আপনার অস্ত্রোপচারের আগে আপনার দৃষ্টি কতটা ভাল ছিল তার উপরও নির্ভর করে।
প্রায় ৮০ শতাংশ লোক, যাদের লাসিক রিফ্রেক্টিভ সার্জারি (LASIK refractive surgery) করা হয়েছে, তাদের বেশিরভাগ কাজের জন্য কোনো চছমা বা কন্টাক্ট লেন্সের প্রয়োজন নেই।
উপকারিতা
- লাসিক প্রায় 2 দশক ধরে প্রায় হয়েছে এবং 96% রোগী খুব অল্প সময়ের মধ্যেই তাদের দর্শন লক্ষ্যে পৌঁছাতে সক্ষম।
- শল্য চিকিত্সার সাথে জড়িত প্রায় কোনও ব্যথা নেই।
- কোনও ব্যান্ডেজ বা সেলাই জড়িত নয়।
- এমনকি আপনার দৃষ্টি বয়সের সাথে পরিবর্তিত হলেও, আপনার ডাক্তার এটি সামঞ্জস্য করতে সক্ষম হবেন।
- অপারেশনের পরে, আপনার চশমা বা কন্টাক্ট লেন্সগুলি খুব কমই ব্যবহার করা দরকার।
ঝুঁকি
- শুকনো চোখ (Dry Eyes) – লাসিক শল্যচিকিত্সার ফলে অশ্রু তৈরিতে সাময়িক হ্রাস হতে পারে। এ কারণে, অস্ত্রোপচারের পরে প্রায় ছয় মাস ধরে আপনার চোখগুলি নিরাময়ের সাথে অস্বাভাবিকভাবে শুকনো বোধ করতে পারে। এটি আপনার দর্শনের গুণমান হ্রাস করতে পারে।
- আন্ডারকরেকশনস (Undercorrections) – যদি লেজারটি আপনার চোখ থেকে খুব সামান্য টিস্যু সরিয়ে শেষ করে, আপনি যে পরিষ্কার দৃষ্টিভঙ্গির প্রত্যাশা করেছিলেন সেটি অর্জন করা হবে না। দূরদৃষ্টির লোকদের মধ্যে ছদ্মবেশগুলি বেশি দেখা যায়। যদি এটি ঘটে থাকে তবে আরও টিস্যু অপসারণ করার জন্য আপনার এক বছরের মধ্যে আরও একটি লাসিক পদ্ধতিটি দিয়ে যেতে হবে।
- অতিরিক্ত সংশোধন (Overcorrections)- এটি সম্ভব যে লেজারটি আপনার চোখ থেকে খুব বেশি টিস্যু সরিয়ে ফেলবে যা অতিরিক্ত সংশোধন করতে পারে। আন্ডারকরেকশনস তুলনায় ওভারকরেকেশনগুলি ঠিক করা আরও বেশি কঠিন।
- গ্লেয়ার, হালোস বা ডাবল ভিশন (Glare, Halos, or Double Vision) – শল্য চিকিত্সার পরে কিছুটা সময়, রাতের সময় আপনাকে দেখতে অসুবিধা হতে পারে এবং এটি কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ অবধি স্থায়ী হতে পারে।আপনি হালকা সংবেদনশীলতা (light sensitivity), ঝলক (glare), উজ্জ্বল আলোগুলির চারপাশে হ্যালোস (halos around bright lights) এমনকি ডাবল ভিশনের (double vision) মতোও কয়েকটি সমস্যা লক্ষ্য করতে পারেন।
- ফ্ল্যাপ সমস্যা (Flap Problems) – পিছনে ভাঁজ করা বা আপনার চোখের ফ্ল্যাপটিকে (eye’s flap) সামনে থেকে সরিয়ে ফেলার ফলে সংক্রমণ বা অতিরিক্ত অশ্রু হওয়ার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। এটি আপনার নিরাময় প্রক্রিয়া চলাকালীন বহির্মুখী কর্নিয়াল টিস্যু স্তরটিকে (outermost corneal tissue layer) অস্বাভাবিকভাবে ফ্ল্যাপের নীচে (underneath the flap) বাড়তে পারে।
- রিগ্রেশন (Regression) – শল্যচিকিত্সা সত্ত্বেও, যদি আপনার দৃষ্টি ধীরে ধীরে আপনার মূল ব্যবস্থায় ফিরে আসে তবে এটিকে বলা হয় রিগ্রেশন (Regression) এই জটিলতা কম সাধারণ।
- দৃষ্টি হ্রাস বা পরিবর্তন (Vision loss or changes) – এটি বিরল হলেও কিছু পরিস্থিতিতে শল্যচিকিৎসার জটিলতার কারণে দৃষ্টি নষ্ট হতে পারে। কখনও কখনও লোকেরা ততটা তীক্ষ্ণ বা স্পষ্টভাবে দেখতে পারে না যতো তারা আগে দেখেছিল।