الليزك
LASIK (Laser-assisted in situ keratomileusis) هي جراحة العيون بالليزر الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج اضطرابات العين، مثل قصر النظر ومد البصر والاستجماتيزم. مثل الأنواع الأخرى من جراحات الانكسار، يمكن لهذا الإجراء إعادة تشكيل السطح الأمامي (القرنية) للعين لتمكين الضوء الذي يدخل العين من التركيز على الشبكية دون الحاجة إلى نظارات أو عدسات لاصقة.
تعتبر عملية الليزك عملية غير مؤلمة ولا تستغرق سوى 15 دقيقة لعلاج كلتا العينين. ويمكن أن تتحسن الرؤية على الفور وتستقر في غضون 24 ساعة فقط. أثناء هذه الجراحة، يتم استخدام نوع خاص من الليزر لتغيير شكل الأنسجة الشفافة على شكل قبة في القرنية بدقة.
غاية
الغرض من عملية الليزك هو علاج إحدى مشاكل الرؤية التالية:
- قصر النظر (قصر النظر): عندما تكون كرة عين الشخص أطول قليلاً من الطبيعي أو عندما تنحني القرنية بشكل حاد للغاية، تتركز أشعة الضوء أمام الشبكية وتنتهي إلى تشويش الرؤية البعيدة. في هذه الحالة، يمكنك رؤية الأشياء القريبة بوضوح تام ولكن الأشياء البعيدة قد تبدو ضبابية.
- طول النظر (مد البصر): عندما تكون كرة عينك أقصر من المتوسط أو تكون قرنيتك مسطحة للغاية، يتركز الضوء خلف الشبكية بدلاً من التركيز عليها وينتهي الأمر بجعل الرؤية القريبة وأحيانًا حتى الرؤية البعيدة ضبابية للغاية.
- اللابؤرية: عندما تنحني القرنية أو تتسطح بشكل غير متساوٍ، يؤدي ذلك إلى اضطراب يسمى اللابؤرية والذي يمكن أن يعطل تركيز الأشياء القريبة والبعيدة.
تحضير
قبل إجراء عملية الليزك، ستحتاج إلى مقابلة منسق أو جراح عيون يمكنه التحدث معك بشأن ما يمكن توقعه أثناء وبعد العملية. ستحتاج إلى تقديم تاريخك الطبي ثم الخضوع لفحص كامل للعين. سيتم أيضًا تضمين بعض الاختبارات لقياس سمك عينك وانكسار الضوء وكذلك ضغط العين.
إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فمن المهم عدم ارتدائها لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل حتى يتم تقييمك. تعتبر جراحة الليزك جراحة اختيارية وهذا هو السبب في أن معظم شركات التأمين لن تكون على استعداد لتغطية تكلفتها. قد تحتاج إلى دفع النفقات من جيبك الخاص.
من المهم أيضًا ألا تستخدم مكياج العيون أو الكريم أو العطور أو المستحضرات في اليوم السابق للجراحة وبعدها. قد تتلقى أيضًا تعليمات من طبيبك لتنظيف رموشك يوميًا أو أكثر في الأيام التي تسبق الجراحة من أجل إزالة الحطام وكذلك تقليل خطر الإصابة بالعدوى.
أثناء الجراحة
لا تستغرق جراحة الليزك عادة أكثر من 30 دقيقة. أثناء هذا الإجراء، من المفترض أن تستلقي على ظهرك على كرسي متكئ. قد يتم إعطاؤك أيضًا دواءً يوفر لك الاسترخاء.
بعد وضع بعض قطرات العين المخدرة على عينك، سيستخدم أطباؤك أداة لإبقاء الجفون مفتوحة. ثم يتم وضع حلقة شفط على عينك، قبل قطع رفرف القرنية. قد يتسبب هذا في الشعور بالضغط وقد تخفت رؤيتك قليلاً.
سيستخدم جراح العيون بعد ذلك شفرة صغيرة أو ليزر قطع لقطع رفرف صغير بمفصلة بعيدًا عن مقدمة عينك. يمكن أن يسمح طي هذا الرفرف للخلف للجراح بالوصول إلى جزء القرنية الذي يحتاج إلى إعادة تشكيل.
سيقوم الجراح بعد ذلك بإعادة تشكيل أجزاء من قرنيتك باستخدام ليزر مبرمج. سيُطلب منك التركيز على نقطة ضوء أثناء العملية. يساعد هذا في الحفاظ على ثبات عينك، بينما يمكن لليزر إعادة تشكيل القرنية.
إذا كنت بحاجة إلى جراحة الليزك في كلتا العينين، فسيقوم الجراح عمومًا بإجراء العملية في نفس اليوم.
بعد الجراحة
ستكون عيناك جافتين وسيصف لك طبيبك قطرات للعين بوصفة طبية لمنع العدوى والالتهاب، بالإضافة إلى قطرات للمساعدة في الحفاظ على رطوبة العينين. قد تشعر أيضًا بحرقان طفيف أو عدم وضوح الرؤية لفترة وجيزة عند استخدامها. تذكر أيضًا عدم استخدام أي نوع من قطرات العين ما لم تستشر طبيبك بشأنها.
لا تسبح أو تستخدم حوض استحمام ساخن لمدة أسبوعين على الأقل بعد الجراحة. يمكنك أيضًا التفكير في الحصول على واقي بلاستيكي لحماية عينيك أثناء نومك لبضعة أيام.
على الرغم من أنك ستتمكن من الرؤية مباشرة بعد الجراحة نفسها، فلن تحظى برؤية واضحة على الفور. يستغرق الأمر حوالي شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد إجراء الجراحة ويمكن أن تتعافى عينك وتعود إلى وضعها الطبيعي. تعتمد فرصك في تحسين الرؤية أيضًا على مدى جودة رؤيتك قبل الجراحة.
حوالي 80 بالمائة من الأشخاص الذين خضعوا لجراحة تصحيح البصر بالليزر لم يحتاجوا إلى نظاراتهم أو عدساتهم اللاصقة لمعظم أنشطتهم.
فوائد
- لقد تم إجراء عملية الليزك منذ أكثر من عقدين من الزمن، ويستطيع 96% من المرضى تحقيق أهدافهم في الرؤية خلال فترة قصيرة.
- لا يوجد أي ألم تقريبًا أثناء الجراحة.
- لا يتم استخدام ضمادات أو غرز.
- حتى إذا تغيرت رؤيتك مع تقدم العمر، فسوف يتمكن طبيبك من تعديلها.
- بعد العملية، لن تحتاج إلى استخدام نظارتك أو عدساتك اللاصقة تقريبًا.
المخاطر
- جفاف العين – يمكن أن تسبب جراحة الليزك انخفاضًا مؤقتًا في إنتاج الدموع. ونتيجة لهذا، قد تشعر عينيك بجفاف غير عادي لمدة ستة أشهر تقريبًا بعد الجراحة أثناء شفائها. يمكن أن يؤدي هذا إلى انخفاض في جودة رؤيتك.
- التصحيح الناقص – إذا انتهى الأمر بالليزر بإزالة القليل جدًا من الأنسجة من عينيك، فلن تتحقق نتائج الرؤية الأكثر وضوحًا التي كنت تتوقعها. تعد عمليات التصحيح الناقص أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر. إذا حدث هذا، فقد تحتاج إلى الخضوع لإجراء ليزك آخر في غضون عام لإزالة المزيد من الأنسجة.
- التصحيح الزائد – من الممكن أن يزيل الليزر الكثير من الأنسجة من عينك مما قد يؤدي إلى التصحيح الزائد. يصعب إصلاح التصحيح الزائد مقارنة بالتصحيح الناقص.
- الوهج أو الهالات أو الرؤية المزدوجة – في بعض الأحيان بعد الجراحة، قد تواجه صعوبة في الرؤية أثناء الليل وقد يستمر هذا لبضعة أيام إلى بضعة أسابيع. قد تلاحظ أيضًا بعض المشكلات مثل حساسية الضوء أو الوهج أو الهالات حول الأضواء الساطعة أو حتى الرؤية المزدوجة.
- مشاكل الرفرفة – يمكن أن يؤدي طي رفرف عينك للخلف أو إزالته من مقدمته إلى مضاعفات مثل العدوى أو الدموع المفرطة. يمكن أن يؤدي هذا إلى نمو الطبقة الخارجية من أنسجة القرنية بشكل غير طبيعي أسفل الرفرفة أثناء عملية الشفاء.
- التراجع – على الرغم من الجراحة، إذا تغيرت رؤيتك ببطء إلى الوصفة الأصلية، فإن هذا يسمى الانحدار. هذه المضاعفات أقل شيوعًا.
- فقدان الرؤية أو تغيرها – على الرغم من أنها نادرة، إلا أنه في بعض الحالات، يمكن أن يكون سبب فقدان الرؤية هو المضاعفات الجراحية. في بعض الأحيان قد لا يرى الأشخاص أيضًا بحدة أو وضوح كما كانوا من قبل.