গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস
গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস হল এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার কিডনির ক্ষুদ্র ফিল্টার, অর্থাৎ গ্লোমেরুলি, স্ফীত হয়। গ্লোমেরুলি আপনাকে আপনার রক্তপ্রবাহ থেকে অতিরিক্ত তরল এবং বর্জ্য অপসারণ করতে সাহায্য করে, যা পরে আপনার প্রস্রাবে চলে যায়। এই অবস্থা হঠাৎ আসতে পারে বা ধীরে ধীরে বিকাশ করতে পারে। উভয় প্রকার মারাত্মক হতে পারে।
গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস নিজেই ঘটতে পারে বা কখনও কখনও এটি ডায়াবেটিস বা লুপাসের মতো অন্য রোগের জটিলতা হতে পারে। গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের কারণে গুরুতর বা দীর্ঘায়িত প্রদাহ হলে আপনার কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। অতএব, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা বেশ গুরুত্বপূর্ণ।
লক্ষণ
আপনি যে লক্ষণগুলি অনুভব করেন তা সাধারণত আপনার কী ধরণের গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস এবং অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- আপনার মুখে ফোলাভাব
- আপনার ফুসফুসে অতিরিক্ত তরল, যা কাশি হতে পারে
- কম ঘন ঘন প্রস্রাব করা
- আপনার প্রস্রাবে রক্ত
- উচ্চ্ রক্তচাপ
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপ কখনও কখনও কোন লক্ষণ ছাড়াই ঘটতে পারে। তীব্র আকারের অনুরূপ লক্ষণগুলির ধীর বিকাশ হতে পারে। কিছু উপসর্গ নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:
আপনার প্রস্রাবে রক্ত বা অতিরিক্ত প্রোটিন, যা মাইক্রোস্কোপিক হতে পারে এবং প্রস্রাব পরীক্ষায় প্রদর্শিত হতে পারে
- উচ্চ্ রক্তচাপ
- পেটে ব্যথা
- ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত পড়া
- আপনার গোড়ালি এবং মুখে ফোলা
- ঘন ঘন রাতে প্রস্রাব
- বাবলি বা ফেনাযুক্ত প্রস্রাব, অতিরিক্ত প্রোটিনের কারণে
কিছু ক্ষেত্রে, আপনার গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস এতটা উন্নত হতে পারে যে এটি আপনাকে কিডনি ব্যর্থতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। এর কিছু লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ক্লান্তি
- ক্ষুধার অভাব
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- অনিদ্রা
- রাতে পেশীতে ক্র্যাম্প
- শুষ্ক এবং চুলকানি ত্বক
কারণসমূহ
বিভিন্ন অবস্থার কারণে গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস হতে পারে। রোগটি কখনও কখনও পরিবারেও চলে বলে জানা যায়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, রোগটি অজানা হতে পারে।
নিম্নলিখিত কারণগুলি গ্লোমেরুলির প্রদাহ হতে পারে:
পোস্ট-স্ট্রেপ্টোকক্কাল গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস- আপনি স্ট্রেপ থ্রোট ইনফেকশন বা বিরল ক্ষেত্রে ত্বকের সংক্রমণ থেকে সেরে উঠার কিছু দিন পরে গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস হতে পারে। সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য, আপনার শরীর অতিরিক্ত অ্যান্টিবডি তৈরি করতে চলেছে যা অবশেষে গ্লোমেরুলিতে বসতি স্থাপন করতে পারে এবং প্রদাহের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
এই ধরনের গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। তবে তারা আরও দ্রুত সেরে উঠার সম্ভাবনা রয়েছে।
ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস- ব্যাকটেরিয়া মাঝে মাঝে রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং আপনার হৃদপিন্ডে অবস্থান করতে পারে, যার ফলে আপনার হার্টের এক বা একাধিক ভালভের সংক্রমণ হতে পারে। আপনার যদি হার্টের ত্রুটি থাকে, যেমন ক্ষতিগ্রস্থ বা কৃত্রিম হার্টের ভালভ, তাহলে আপনার ঝুঁকি বেশি। ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস গ্লোমেরুলার রোগের সাথে যুক্ত, যদিও দুটির মধ্যে সংযোগ এখনও অস্পষ্ট।
ভাইরাল সংক্রমণ- বেশ কিছু ভাইরাল সংক্রমণ আছে, যেমন হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস (এইচআইভি), হেপাটাইটিস বি এবং হেপাটাইটিস সি, যা গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিসও ঘটাতে পারে।
গুডপাসচার সিন্ড্রোম- এটি একটি বিরল ইমিউনোলজিক্যাল ফুসফুসের ব্যাধি যা নিউমোনিয়ার মতো। গুডপাসচারের সিনড্রোম আপনার ফুসফুসে রক্তপাতের পাশাপাশি গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের দিকে পরিচালিত করে।
লুপাস- এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক রোগ, যা আপনার শরীরের অনেক অংশকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন আপনার জয়েন্ট, ত্বক, রক্তকণিকা, হার্ট, কিডনি এবং ফুসফুস।
আইজিএ নেফ্রোপ্যাথি- এই অবস্থাটি প্রস্রাবে রক্তের পুনরাবৃত্তি পর্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই প্রাথমিক গ্লোমেরুলার রোগটি গ্লোমেরুলিতে ইমিউনোগ্লোবুলিন A (IgA) জমা হওয়ার ফলে। IgA নেফ্রোপ্যাথি কোনো লক্ষণীয় লক্ষণ ছাড়াই বছরের পর বছর ধরে অগ্রসর হতে পারে।
পলিআর্টেরাইটিস- এটি ভাস্কুলাইটিসের একটি রূপ যা আপনার শরীরের বিভিন্ন অংশে যেমন আপনার হৃদয়, কিডনি এবং অন্ত্রের ছোট এবং মাঝারি রক্তনালীকে প্রভাবিত করে।
পলিয়াঞ্জাইটিসের সাথে গ্রানুলোম্যাটোসিস- এই ধরনের ভাস্কুলাইটিস, যা আগে ওয়েজেনারের গ্রানুলোমাটোসিস নামে পরিচিত ছিল, আপনার ফুসফুস, উপরের শ্বাসনালী এবং কিডনির ছোট এবং মাঝারি রক্তনালীকে প্রভাবিত করতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপ- উচ্চ রক্তচাপ আপনার কিডনির ক্ষতি করতে পারে এবং তাদের স্বাভাবিকভাবে কাজ করার ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে। গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস উচ্চ রক্তচাপও হতে পারে কারণ এটি কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস করে এবং আপনার কিডনি কীভাবে সোডিয়াম পরিচালনা করে তা প্রভাবিত করতে পারে।
ডায়াবেটিক কিডনি রোগ (ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি)- এটি ডায়াবেটিস আছে এমন কাউকে প্রভাবিত করতে পারে, সাধারণত বিকাশ হতে কয়েক বছর সময় লাগে। রক্তে শর্করার মাত্রা এবং রক্তচাপের ভাল নিয়ন্ত্রণ কিডনির ক্ষতি প্রতিরোধ বা ধীর করতে পারে।
ফোকাল সেগমেন্টাল গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস- এই অবস্থাটি কিছু গ্লোমেরুলির বিক্ষিপ্ত দাগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এটি অন্য রোগের ফলে হতে পারে বা কখনও কখনও কোন অজ্ঞাত কারণে ঘটতে পারে।
কদাচিৎ, দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস পরিবারগুলিতেও চলে। একটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ফর্ম, অ্যালপোর্ট সিন্ড্রোম, একজনের দৃষ্টি বা শ্রবণশক্তি নষ্ট করতে পারে।
গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস নির্দিষ্ট ক্যান্সারের সাথেও যুক্ত, যেমন মাল্টিপল মাইলোমা, ফুসফুসের ক্যান্সারের পাশাপাশি দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া।
রোগ নির্ণয়
রক্ত পরীক্ষা
প্রস্রাব পরীক্ষা
ইমেজিং পরীক্ষা
কিডনি বায়োপসি
চিকিৎসা
ঔষধ
ডায়ালাইসিস
কিডনি প্রতিস্থাপন
জটিলতা
গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস আপনার কিডনির মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে তারা তাদের ফিল্টারিং ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিসের সম্ভাব্য কিছু জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
উচ্চ রক্তচাপ- আপনার কিডনির ক্ষতি এবং আপনার রক্তপ্রবাহে বর্জ্য জমা হওয়ার ফলে আপনার রক্তচাপ বাড়তে পারে।
তীব্র কিডনি ব্যর্থতা– নেফ্রনের ফিল্টারিং অংশের কার্যকারিতা হ্রাসের ফলে দ্রুত বর্জ্য পদার্থ জমা হতে পারে। এই কারণে, আপনার জরুরি ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে, যা একটি কৃত্রিম কিডনি মেশিন ব্যবহার করে আপনার রক্ত থেকে অতিরিক্ত তরল এবং বর্জ্য অপসারণের একটি কৃত্রিম উপায়।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ– এই অবস্থায়, আপনার কিডনি তাদের ফিল্টার করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। কিডনির কার্যকারিতা স্বাভাবিক ক্ষমতার দশ শতাংশের নিচে অবনতি হলে শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগ হয়, যার জন্য জীবন টিকিয়ে রাখতে ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।
নেফ্রোটিক সিনড্রোম- এই সিন্ড্রোমের সাথে, আপনার প্রস্রাবে অত্যধিক প্রোটিন আপনার রক্তে খুব কম প্রোটিন সৃষ্টি করে। নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম উচ্চ রক্তের কোলেস্টেরলের সাথে সাথে আপনার চোখের পাতা, পায়ের পাশাপাশি পেট ফুলে যাওয়ার সাথে যুক্ত হতে পারে।
প্রতিরোধ
যদিও বেশিরভাগ গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস প্রতিরোধযোগ্য নয়, তবে ঝুঁকি কমানোর কিছু উপায় রয়েছে।
কিছু উপায় নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:
- আপনার যদি স্ট্রেপ সংক্রমণের কারণে গলা ব্যথা বা ইম্পেটিগো হয় তবে ডাক্তারের কাছে যান
- নিরাপদ যৌনতা অনুশীলন করুন
- রক্তচাপ বা ডায়াবেটিস থাকলে তা নিয়ন্ত্রণে রাখুন
- সূঁচ ভাগাভাগির পাশাপাশি অবৈধ শিরায় ওষুধের ব্যবহার এড়িয়ে চলুন
সঠিক ব্যায়াম, সঠিক ঘুম এবং একটি সুষম খাদ্য সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের ঝুঁকি কমাতেও সাহায্য করতে পারে।