তীব্র কিডনি ব্যর্থতা
তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, যা তীব্র রেনাল ব্যর্থতা(Acute Renal failure) হিসাবেও অভিহিত হয়, এমন একটি অবস্থা যখন আপনার কিডনি হঠাৎ করে কাজ করা বন্ধ করে দেয়। এটি কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে ঘটতে পারে।
এই অবস্থাটি সর্বদা স্থায়ী নয় এবং আপনার কিডনি স্বাভাবিক ক্রিয়ায় ফিরে আসতে পারে, যদি আপনি তাত্ক্ষণিক চিকিত্সাটি অবিলম্বে গ্রহণ করেন এবং যদি আপনার অন্যান্য গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা না থাকে।
কিডনির মূল উদ্দেশ্য হ’ল আপনার রক্ত থেকে বর্জ্য বের করে দেওয়া। এছাড়া, তাদের আপনার রক্তে উপস্থিত যে কোনও অতিরিক্ত তরল নিষ্কাশন করা প্রয়োজন, যা আপনার প্রস্রাব হয়ে যায়। কিডনি লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করার পাশাপাশি ইলেক্ট্রোলাইটস নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
কিডনি যখন ক্ষতিগ্রস্থ হয় তখন তারা সুচারুরূপে কাজ করতে অক্ষম হয়। ডায়াবেটিসের মতো অন্য বিভিন্ন স্বাস্থ্যের অবস্থার কারণে এটি ঘটতে পারে।যখন কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পায় যা দীর্ঘ সময়ের মধ্যে ঘটে, এটি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা(chronic kidney failure) হিসাবে পরিচিত।
লক্ষণ
হয়তো আপনি তীব্র কিডনি ব্যর্থতার কোনও লক্ষণ দেখাতে পারবেন না এবং এটি অন্য কোনও কারণে করা ল্যাব পরীক্ষার সময় আপনার ডাক্তার দ্বারা আবিষ্কার করা যেতে পারে।
তবে, আপনি যদি লক্ষণগুলি দেখান, লক্ষণগুলি আপনার অবস্থা কতটা গুরুতর তার উপরে নির্ভর করে। লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- স্বাভাবিকের চেয়ে কম প্রস্রাব করা
- চুলকানি
- জয়েন্টে ব্যথা, ফোলাভাব
- আপনার পা, গোড়ালি এবং পায়ে ফোলাভাব
- খুব ক্লান্ত বা নিদ্রালু অনুভব করা
- ছুঁড়ে ফেলা বা এমন করার মতো অনুভূতি
- বুকে ব্যথা বা চাপ অনুভব করা
- বিভ্রান্তি
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
- ক্ষুধামান্দ্য
- পেশী টান হওয়া
- পেট এবং পিঠে ব্যথা
- জ্বর
- খিঁচুনি বা কোমা (গুরুতর ক্ষেত্রে)
- ফুসকুড়ি
- নাক থেকে রক্ত পড়া
কারণসমূহ
তীব্র কিডনি ব্যর্থতা তখন ঘটে, যখন আপনার এমন একটি অবস্থা থাকে, যা কিডনিতে রক্ত প্রবাহকে ধীর করতে পারে বা কিডনির কোনও সরাসরি ক্ষতি হয়। কিছু ক্ষেত্রে, আপনার কিডনিতে প্রস্রাবের নিকাশী টিউব, অর্থাৎ ইউরেটারগুলি(ureters) অবরুদ্ধ হয়ে যেতে পারে, যার কারণে বর্জ্যগুলি আপনার প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীরটি ছাড়তে পারে না।
কিছু শর্তগুলি কিডনিতে রক্ত প্রবাহকে ধীর করতে পারে, যা কিডনিতে আঘাতের কারণ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- রক্ত বা তরল হ্রাস
- হৃদরোগ
- সংক্রমণ
- যকৃতের অকার্যকারিতা
- রক্তচাপের ওষুধ নিয়ে থাকা
- হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ(Heart attack)
- অ্যাসপিরিন বা আইবুপ্রোফেনের(aspirin or ibuprofen) মতো ওষুধের ব্যবহার
- গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া
- মারাত্মক ডিহাইড্রেশন
- গুরুতর পোড়া(burns)
এছাড়াও আরও কিছু রোগ এবং শর্ত রয়েছে, যা কিডনির ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে কিডনি তীব্রভাবে ব্যর্থ হতে পারে। তার ভিতরে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- শিরা এবং ধমনীর পাশাপাশি কিডনির চারপাশে রক্ত জমাট বাঁধা
- গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস (Glomerulonephritis), যা কিডনির ক্ষুদ্র ফিল্টারগুলির প্রদাহ
- কোলেস্টেরল জমা হওয়া যা আপনার কিডনিতে রক্ত প্রবাহকে বাধা দিতে পারে
- হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম(Hemolytic uremic syndrome), এটি এমন একটি শর্ত যা লোহিত রক্তকণিকার অকাল ধ্বংসের ফলে ঘটে
- ভাইরাল সংক্রমণ, যেমন করোনভাইরাস রোগ 2019 বা COVID-19 রোগ সৃষ্টকারী ভাইরাস।
- ইমেজিং পরীক্ষার সময় নির্দিষ্ট কিছু কেমোথেরাপি ড্রাগ(chemotherapy drugs), অ্যান্টিবায়োটিক এবং রঞ্জক(antibiotics and dyes) ব্যবহার করা হয়।
- লুপাস(Lupus), একটি প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যাধি যা গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসে (glomerulonephriti) বাড়ে।
- স্ক্লেরোডার্মা, বিরল রোগগুলির একটি গ্রুপ যা আপনার ত্বক এবং সংযোজক টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।
- অ্যালকোহল, ভারী ধাতু বা এমনকি কোকেনের মতো টক্সিনগুলি।
- থ্রোম্বোটিক থ্রোমোসাইটোপেনিক পার্পুরা(Thrombotic thrombocytopenic purpura), যা বিরল রক্তের ব্যাধি
- পেশী টিস্যু বিচ্ছিন্নতা বা র্যাবডোমাইলোসিস(rhabdomyolysis), যা ধ্বংস থেকে বিষক্রিয়াজনিত কারণে কিডনির ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে
- টিউমার কোষগুলির বিচ্ছেদ(Breakdown of tumor cells) যার ফলে টক্সিনের নির্গমন হতে পারে, যা কিডনিতে আঘাতের কারণ হতে পারে
বেশ কয়েকটি রোগ বা শর্ত যা প্রস্রাবকে শরীরের বাইরে যেতে বাধা দিতে পারে সেগুলি কিডনিতে তীব্র আঘাতের কারণ হতে পারে। তারা নিম্নলখিত:
- মূত্রাশয় ক্যান্সার
- মলাশয়ের ক্যান্সার
- বিবর্ধিত প্রোস্টেট(Enlarged prostate)
- মূত্রনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা
- জরায়ুর ক্যান্সার
- কিডনিতে পাথর
- মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ করে স্নায়ু জড়িত স্নায়ু ক্ষতি
- মূত্রথলির ক্যান্সার
রোগ নির্ণয়
প্রস্রাব আউটপুট পরিমাপ
রক্ত পরীক্ষা
মূত্র পরীক্ষা
আপনার মূত্রের একটি নমুনার বিশ্লেষণ কখনও কখনও অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে পারে যা কিডনি ব্যর্থতার পরামর্শ দিতে পারে।
ইমেজিং পরীক্ষা
আল্ট্রাসাউন্ড(ultrasound) এবং কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফির(computerized tomography) মতো ইমেজিং পরীক্ষাগুলি আপনার কিডনি দেখতে আপনার ডাক্তারকে সহায়তা করতে পারে।
পরীক্ষার জন্য কিডনি টিস্যুর একটি নমুনা সরানো
চিকিৎসা
আপনার চিকিৎসা আপনার তীব্র কিডনি ব্যর্থতার কারণ কী তার ওপরে নির্ভর করে। চিকিত্সার লক্ষ্য হ’ল কিডনির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধার করা কিডনির পুনরুদ্ধারের সময় তরল এবং বর্জ্যগুলির বৃদ্ধি রোধ করাও গুরুত্বপূর্ণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মূল্যায়নটি নেফ্রোলজিস্ট হিসাবে পরিচিত কিডনি বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা হয়।
ডায়েট
আপনার ডাক্তার আপনার ডায়েট এবং আপনি যে পরিমাণ তরল গ্রহণ করেন তা সীমাবদ্ধ করতে হবে। এটি শরীরের বিষাক্ত পদার্থগুলির নির্মাণ হ্রাস করতে সহায়তা করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তার, শর্করা উচ্চ মাত্রাযুক্ত এবং প্রোটিন, লবণ এবং পটাসিয়াম কম মাত্রাযুক্ত ডায়েটের পরামর্শ দিতে পারেন।
ওষুধ
আপনার ডাক্তার যে কোনও সংক্রমণ ( যা একই সাথে হতে পারে) চিকিত্সা করতে বা প্রতিরোধ করতে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিকগুলিও লিখে দিতে পারেন। ক্যালসিয়াম এবং ইনসুলিন আপনার রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রার বিপজ্জনক বৃদ্ধি এড়াতে আপনাকে সহায়তা করতে পারে।
ডায়ালাইসিস
ডায়ালাইসিস প্রয়োজন হতে পারে, যদিও এটি সর্বদা প্রয়োজন হয় না। যদি এটি প্রয়োজন হয়, এটি সম্ভবত অস্থায়ী হবে। ডায়ালাইসিসের মধ্যে দেহ থেকে রক্তকে একটি মেশিনে রূপান্তর করা জড়িত যা বর্জ্যগুলি ছড়িয়ে দিতে সাহায্য করে, এর পরে পরিষ্কার রক্ত শরীরে ফিরে আসে। ডায়ালাইসিস আপনার জীবন বাঁচাতে পারে যদি আপনার পটাসিয়ামের মাত্রা বিপজ্জনকভাবে বেশি থাকে।
জটিলতা
তীব্র কিডনি ব্যর্থতা থেকে উদ্ভূত হতে পারে এমন কিছু জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- বুকের ব্যথা- যদি আপনার হৃদয়কে আচ্ছাদন করা আবরণ(উদাহরণস্বরূপ-পেরিকার্ডিয়াম) স্ফীত বা উদ্দীপ্ত হয় তবে আপনার বুকে ব্যথা হতে পারে।
- তরল বিল্ডআপ- তীব্র কিডনির ব্যর্থতা ফুসফুসে তরল তৈরির কারণ হতে পারে, যার ফলে শ্বাসকষ্ট হতে পারে।
- পেশী দুর্বলতা- পেশী দুর্বলতা আপনার শরীরের তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটস এবং আপনার শরীরের রক্তের রসায়নগুলি যখন সমস্ত ভারসাম্যের বাইরে চলে যায় তখন হতে পারে।
- স্থায়ী কিডনি ক্ষতি – সাধারণত, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা কিডনির কার্যকারিতা স্থায়ীভাবে হ্রাস করতে পারে এমনকি শেষ পর্যায়ে রেনাল ডিজিজ(renal disease) হতে পারে।
- মৃত্যু- তীব্র কিডনির ব্যর্থতা আপনার কিডনিগুলির কার্যকারিতা হ্রাস এবং এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে।
প্রতিরোধ
যদিও এটি ভবিষ্যদ্বাণী করা বা প্রতিরোধ করা সাধারণত কঠিন, কয়েকটি পদক্ষেপ নেওয়া আপনার তীব্র কিডনির ব্যর্থতার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।
আপনার যদি কিডনির রোগ বা অন্য কোনও শর্ত থাকে, যা ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো তীব্র কিডনি ব্যর্থতার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে, তবে আপনার অবস্থার পরিচালনা করতে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন।
একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরন করুন। লাইফে কআপনি সক্রিয় আছেন তা নিশ্চিত করুন এবং একটি বুদ্ধিমান এবং ভারসাম্যযুক্ত খাবার খান। আপনি যদি অ্যালকোহল পান করেন তবে তা সংযম করে করুন।