গামা নাইফ (ছুরিকা) রেডিওসার্জারি

এই পোস্টে পড়ুন: English العربية Русский 'তে

গামা নাইফ (ছুরিকা) রেডিওসার্জারি

গামা নাইফ (ছুরিকা) রেডিও সার্জারি হল একটি কম্পিউটার নির্দেশিত পদ্ধতি যা মস্তিষ্কের টিউমার গুলিতে উচ্চ লক্ষ্য নির্দিষ্ট রেডিয়েশন (রশ্মি বিকিরণ) সরবরাহ করতে সক্ষম। এই পদ্ধতি মস্তিষ্কের মধ্যে অন্যান্য ভাস্কুলার (রক্ত/রস দ্বারা পূর্ণ নালিকা) এর ত্রুটিপূর্ণ গঠন এবং অস্বাভাবিকতারও চিকিৎসা করতে পারে।

অন্যান্য স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারির পদ্ধতি গুলির মত, এই সার্জারি প্রচলিত ঘরানার মত হয় না যেহেতু, এখানে কোন প্রকারের অস্ত্রোপচার করা হয় না। মস্তিষ্কের অত্যন্ত সূক্ষ্ম বা নির্ভুল গঠনের জন্য স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারিতে খুবই অল্প সংখ্যক রেডিয়েশন বা বিকিরণ প্রয়োগ করা হয় স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলিতে বা তন্তুগুলিতে যেগুলি, লক্ষ্য কেন্দ্রের চারিদিকে অবস্থান করে। এই পদ্ধতি সাধারণভাবে এককালীন থেরাপি বা চিকিৎসা, যা পারতপক্ষে এক দিনেই সম্পূর্ণ করা হয়ে থাকে।

উদ্দেশ্য

গামা নাইফ রেডিওসার্জারী কে উচ্চমানের ব্রেন বা মস্তিষ্কের সার্জারি অর্থাৎ নিউরোসার্জারির ক্ষেত্রে একটি নিরাপদ বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা হয়ে থাকে। উন্নত গুণমান যুক্ত ব্রেন বা মস্তিষ্কের সার্জারির ক্ষেত্রে, মাথার স্ক্যাল্প বা ত্বকে অস্ত্রোপচার ছেদ, মাথার খুলি বা স্কাল খোলার পাশাপাশি মস্তিষ্কের চারধারের মেমব্রেন গুলি বা ঝিল্লিগুলিকেও খোলার প্রয়োজন হয়। তারপর, আপনার সার্জন কে মস্তিষ্কের টিস্যুগুলি বা তন্তুগুলিকে ব্যবচ্ছেদ বা বিচ্ছিন্ন করতে হয়। যাইহোক, এই ধাপ গুলি গামা নাইফ (ছুরিকা) রেডিওসার্জারির সঙ্গে প্রয়োজন হয় না।

গামা নাইফ রেডিও সার্জারি তখন বিবেচনা করা হয় যখন একটি টিউমারে অথবা মস্তিষ্কের অন্যান্য অস্বাভাবিক লক্ষণ গুলিতে প্রচলিত বা গুণমান উন্নত নিউরোসার্জারির মাধ্যমে পৌঁছানো কঠিন হয়। এটি রোগীদের দ্বারাও পছন্দ করা হয় বিশেষ করে, যে সমস্ত রোগীরা যথেষ্ট পরিমাণে স্বাস্থ্যকর নয়, মাঝারি মানের সার্জারি মধ্য দিয়ে যাওয়ার জন্য বা কম অস্ত্রোপচার মারফত শরীরে প্রবেশকারী চিকিৎসা পছন্দ করে এমন রোগীদের দ্বারাও এই পদ্ধতিটি পছন্দ করা হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, অন্যান্য ধরনের রেডিয়েশন বা রশ্মি বিকিরণ থেরাপির তুলনায় গামা নাইফ রেডিওসার্জারিতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশ কম থাকে। প্রচলিত রেডিয়েশন থেরাপিতে যেখানে কমপক্ষে ৩০ দিনের চিকিৎসা লাগে তার তুলনায়, গামা নাইফ রেডিওসার্জারি কেবলমাত্র এক দিনেই সম্পন্ন করা যেতে পারে।

এই পদ্ধতিটি নিম্নলিখিত বিষয়গুলির চিকিৎসার জন্য সাধারণত ব্যবহার করা হয় –

ব্রেন বা মস্তিষ্কের টিউমার : ক্ষুদ্র ক্যান্সার বিহীন এবং ক্যান্সার যুক্ত মস্তিষ্কের টিউমার গুলির পরিচালনা বা দেখভাল করার ক্ষেত্রে গামা নাইফ রেডিওসার্জারি বেশ কার্যকর।

রেডিওসার্জারি টিউমার সেল বা কোষগুলির জেনেটিক উপাদানগুলির ক্ষতি করতে পারে। এর ফলে, এই সেল বা কোষগুলি পুনরুৎপাদন করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং এগুলি টিউমারকে ধীরে ধীরে সংকুচিত হওয়ার দিকে অগ্রসর করে।

আর্টিরিওভেনাস ম্যালফরমেশন (এভিএম/AVM/ধমনীশিরার ত্রুটিপূর্ণ গঠন) : মস্তিষ্কের মধ্যে এভিএম গুলি হল ধমনী এবং শিরা গুলির একটি অস্বাভাবিক জট – পাকান অবস্থা। একটি এভিএম-তে, রক্ত ধমনীগুলি থেকে শিরাগুলিতে প্রবাহিত হয়, ক্ষুদ্র রক্তনালিকা গুলি যেগুলি ক্যাপিল্লারিজ বা কৌশিকী নাড়ী নামেও পরিচিত সেগুলিকে পাশ কাটিয়ে। এভিএম, যদি চিকিৎসা না করে ছেড়ে দেয়া হয় তবে মস্তিষ্কের মধ্যে স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ কে “চুরি” করতে পারে। এটি স্ট্রোকের কারণ হতে পারে এবং মস্তিষ্কে রক্তপাতের কারণও হতে পারে।

গামা নাইফ রেডিওসার্জারী কার্যকর ভাবে এই এভিএম কে ধ্বংস করে দিতে পারে এবং কিছু সময়ের জন্য রক্ত নালিকাগুলিকে বন্ধ করে দিতে পারে।

ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া(স্নায়ুতন্ত্র) : এটি একক অথবা উভয় ক্ষেত্রের ট্রাইজেমিনাল নার্ভ বা স্নায়ুগুলির বিশৃঙ্খলা বা ব্যাধি, যা আপনার মস্তিষ্ক এবং আপনার কপাল,গাল এবং নিচের চোয়ালের অঞ্চল গুলির মধ্যে সংবেদনশীল তথ্য গুলিকে পুনঃ পুনঃ প্রেরণ করতে কাজ করে। এই বিশৃঙ্খলা বা ব্যাধি মুখের ব্যথাকে অক্ষম করতে পারে যা বৈদ্যুতিক শক বা ঝটকার মত একটি অনুভূতি দেয়।

এই চিকিৎসার পরে, সাধারণত লোকেরা কয়েকদিন থেকে কয়েক মাসের মধ্যে ব্যথা থেকে প্রাণ বা মুক্তি অনুভব করতে পারে।

পিটুইটারি টিউমার : মস্তিষ্কের গোড়ায় অবস্থিত বিন্ সাইজ গ্ল্যান্ড বা শিম আকৃতির টিউমার গুলিও একাধিক সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে। পিটুইটারি গ্ল্যান্ড বা গ্রন্থি আপনার দেহের হরমোন গুলির জন্য দায়বদ্ধ রূপে কাজ করে যা আপনার বিপাক ক্রিয়া, ট্রেস বা মানসিক চাপের প্রতিক্রিয়া এবং যৌন ক্রিয়া-কলাপ এর মত বিভিন্ন কাজ নিয়ন্ত্রণ করে।

গামা নাইফ রেডিওসার্জারি টিউমার কে সংকুচিত করতে সাহায্য করতে পারে এবং পিটুইটারি হরমোন গুলির ব্যবস্থাপন বা নিয়মের ভঙ্গ হওয়াকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।

অ্যাকোস্টিক নিউরোমা : একটি অ্যাকোস্টিক নিউরোমা যাকে ভ্যাস্টিবুলার স্কাওয়ান্নোমাও বলা হয়ে থাকে, এটি হল একটি ক্যান্সার বিহীন টিউমার যা ভারসাম্য এবং শ্রবণের নার্ভ বা স্নায়ুর বিকাশ করে, যা আপনার কানের অভ্যন্তর থেকে মস্তিষ্কের দিকে অগ্রসর হতে থাকে।

এই টিউমারটি যখন স্নায়ুর ওপর কোন চাপ ফেলতে থাকে, আপনি শ্রবণশক্তি হ্রাস, ভারসাম্য হ্রাস, মাথা ঘোরানো ভাব এর পাশাপাশি ক্রমাগত কানে বাজতে থাকার মত সমস্যাগুলি অনুভব করেন। টিউমারটি যখন ক্রমাগত বাড়তে থাকে তখন এটি আপনার স্নায়ু গুলির উপর চাপ সৃষ্টি করে আপনার সংবেদনশীলতা গুলিকেও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং আপনার মুখের মাংসপেশিগুলির নড়াচড়াকেও প্রভাবিত করে।
গামা নাইফ রেডিওসার্জারি একটি অ্যাকোস্টিক নিউরোমার বৃদ্ধি বন্ধ করতে সহায়তা করতে পারে।

প্রস্তুতিকরণ

প্রথমে চিকিৎসক আপনার পূর্ববর্তী চিকিৎসার সম্পূর্ণ তথ্য সংগ্রহ করবেন এবং একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করবেন। অন্যান্য পারিপার্শ্বিক টেস্ট পরীক্ষা গুলিও আপনাকে করাতে হতে পারে। যদি আপনার কোন ওষুধ গ্রহণের সাথে এলার্জি হয় অথবা অ্যানাস্তেটিক এজেন্টের হৃৎপিন্ডের পেসমেকার প্রতিস্থাপন যুক্ত মেডিকেশন পাম্প,অ্যানিউরিজম ক্লিপ, প্রতিস্থাপন হওয়া নার্ভ বা স্নায়ু স্টিমুলেটর, ধাতব বস্তু থেকে ট্রমা, মেটাল বা ধাতব প্রতিস্থাপন, ফুসফুসের মারাত্মক রোগ, কোচলিয়ার ইমপ্ল্যান্ট বা প্রতিস্থাপন, স্পাইন (মেরুদন্ড) স্ট্যাবিলাইজেশন বা স্থিতিশীল হার্ডওয়ার অথবা এসোফেজিয়াল (খাদ্যনালী) রিফ্লাক্স থাকে, তবে তা আপনার চিকিৎসক কে অবহিত করুন। আপনার চিকিৎসক কে যদি আপনি আপনার পিঠের উপরে চিৎ হয়ে ৩০ থেকে ৬০ সেকেন্ড শুয়ে থাকতে না পারেন অথবা যদি আপনি ক্লাস্ট্রোফোবিয়ায় ভুগছেন তবে সে বিষয়টিকেও অবহিত করাতে হবে।

পদ্ধতিটি যেদিন সম্পন্ন করা হবে আপনাকে আপনার সাথে কোনো বন্ধু বা পরিবারের সদস্যদের সাথে যাওয়ার জন্য, ব্যবস্থা করতে হবে।একজন নার্স আপনাকে পদ্ধতিটি করার একদিন আগে আপনাকে কখন আসতে হবে সে সম্পর্কে অবহিত করবেন এবং আপনার অন্য কোন জিজ্ঞাসা থাকলে সে সম্পর্কেও সমস্ত উত্তর দেবেন। পদ্ধতিটির পূর্বে সন্ধ্যায়, মধ্যরাতের পর কোন খাবার বা পানীয় গ্রহণ করবেন না। এছাড়াও আপনার মাথার স্ক্যাল্প বা ত্বককে ভালো করে পরিষ্কার করার কথা মনে রাখবেন।

আপনার চুল আলগাভাবে বা ছেড়ে পরতে ভুলবেন না এবং কোন ক্লিপ, ব্যান্ড অথবা পিন পরা এড়িয়ে চলুন। কোনও হেয়ার স্প্রে বা অন্য কোন ধরনের স্টাইলিং পণ্য ব্যবহার করবেন না।

ট্রিটমেন্ট বা চিকিৎসার দিন সকালে জলের সাথে আপনার ওষুধগুলি গ্রহণ করুন। প্রেসক্রাইব বা লিখে দেওয়া এবং এছাড়াও কাউন্টার থেকে সংগ্রহ করা অন্যান্য ওষুধগুলিও সঙ্গে আনুন। আপনি অত্যন্ত আরামদায়ক কাপড় পরেছেন সে বিষয়টি নিশ্চিত করুন। যেসকল শার্ট মাথার দিক থেকে পরতে বা খুলতে হয় সে সমস্ত পরার জামা-কাপড় গুলিকে এড়িয়ে চলুন।

পদ্ধতি

প্রথমে, আপনি এমন একটি বিছানায় শুয়ে থাকবেন যা গামা নাইফ মেশিনের দিকে সরে যেতে পারবে। আপনার হেড ফ্রেম বা মাথার কাঠামোটি মেশিনটির অভ্যন্তরে থাকা একটি হেলমেট এর সাথে সুরক্ষিতভাবে সংযুক্ত করা থাকবে।

একটি ইন্টারভেনাস টিউব (শিরায় অন্তর্বর্তী নল)আপনার রক্ত প্রবাহে তরল পদার্থ সরবরাহ করবে যাতে প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনি হাইড্রেটেড (জলসংযোজিত) হতে পারেন। শীঘ্রই আপনি যে বিছানায় শুয়ে থাকবেন তা গামা নাইফ মেশিনের দিকে সরে যাবে।

এই পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ করার জন্য যে সময় নেয় তা কিছু কিছু ক্ষেত্রে এক ঘন্টার কম সময় নিতে পারে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে প্রায় চার ঘণ্টার মত সময় নিতে পারে। সাধারণত, এটি নির্ভর করে পদ্ধতিটির লক্ষ্য কতটা বড় তার ওপরে।

প্রক্রিয়াটি চলাকালীন আপনি কোন রকম রেডিয়েশন বা তেজস্ক্রিয়তা অনুভব করবেন না, না আপনি প্রক্রিয়া চলাকালীন কোন শব্দ শুনতে পাবেন।একটি মাইক্রোফোন থাকবে যার মাধ্যমে আপনি চিকিৎসকদের সাথে যোগাযোগ করতে সক্ষম হবেন।

যদিও, গামা নাইফ রেডিওসার্জারি বহিরাগত রোগীদের জন্য একটি পদ্ধতি তবুও কিছু কিছু ক্ষেত্রে, হাসপাতলে একরাত্রি থাকার প্রয়োজন হতে পারে।

প্রক্রিয়ার পরে

পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ হয়ে গেলে, মাথার ফ্রেমটি বা কাঠামোটি সরিয়ে ফেলা হবে এবং আপনি পুনরায় খেতে এবং পান করতে সক্ষম হবেন। প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হওয়ার পরে যদি আপনি মাথা ব্যথা, গা – গোলানোভাব বা বমি বমি ভাব অনুভব করেন তাহলে আপনি উপযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করবেন। আপনি পিন সাইটে (পিন করা জায়গাটিতে) হালকা রক্তপাত বা ভঙ্গুরতা অনুভব করতে পারেন।

এটাও পরামর্শ দেওয়া হয়, আপনি কোন বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে আপনার সাথে থাকার জন্য অনুরোধ করতে পারেন, চিকিৎসার পরে যদি কোনো পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া ঘটে থাকে তা দেখার জন্য। সর্বনিম্ন এক সপ্তাহের জন্য,আপনার মাথাটিকে বালিশের উপর দিকে নতুবা উত্তোলিত অবস্থানে রাখুন। এটা পিন করা জায়গাটিতে যে কোনওফোলা ভাব কমিয়ে আনতে সাহায্য করে পাশাপাশি আপনার মাথার মধ্যে চাপ কমিয়ে দিতে সাহায্য করতে পারে।

চিকিৎসা পদ্ধতিটি কতটা সফল হল তা নির্ভর করে অনেকগুলি কারণের ওপর যেমন আকার, অবস্থান, ক্ষত-র ধরন, আপনার ব্যক্তিগত চিকিৎসার পূর্ববর্তী ইতিহাস এবং এছাড়াও ভিন্ন ভিন্ন কারণ থাকতে পারে।তবে এটাই সর্বাপেক্ষা ভালো, পদ্ধতিটি করার পূর্বে আপনার প্রত্যাশা গুলি এবং দৃষ্টিভঙ্গি নিয়ে যদি ডাক্তারের সাথে আলোচনা করেন।

রিস্ক/সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি

যেহেতু গামা নাইফ রেডিওসার্জারিতে অস্ত্রোপচার মারফত কাটাছেঁড়া জড়িত থাকেনা, তাই এটি গতানুগতিক নিউরোসার্জারির তুলনায় কম ঝুঁকিপূর্ণ। প্রথাগত নিউরোসার্জারিতে সম্ভাব্য জটিলতা রয়েছে যা আনাস্থেসিয়া, রক্তপাত এবং সংক্রমণের সাথে যুক্ত।

সাধারনত, প্রাথমিক পর্যায়ে যে কোনো জটিলতা বা পার্শ্ব – প্রতিক্রিয়া গুলি স্থায়ী হয় না। কিছু রোগী মৃদু মাথাব্যথা, মাথার স্ক্যাল্প বা চামড়ায় সংবেদন ধ্বনি, গা – গোলানোভাব অথবা বমি বমি ভাব অনুভব করতে পারেন।কখনো কখনো অন্যান্য পার্শ্ব – প্রতিক্রিয়াগুলিও হতে পারে, এর মধ্যে ক্লান্তি, ফোলা ভাব অথবা মাথার ত্বক এবং চুলের সমস্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

ভিডিও ব্যাখ্যা

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি

যদিও গামা নাইফ রেডিওসার্জারি একটু নিরাপদ এবং বহুল স্বীকৃত চিকিৎসা পদ্ধতি, তবুও রোগী প্রক্রিয়া চলাকালীন এবং পরে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া / অসুবিধাগুলি অনুভব করতে পারে :

  • যেখানে পিন গুলিকে প্রবেশ করানো হয়েছে মাথার স্ক্যাল্প বা চামড়ার সেই অবস্থানে অস্বস্তি।
  • পিন গুলির চারিধারে স্ক্যাল্প বা চামড়ায় অসাড়তা,যদিও তা এক অথবা দুই দিনের মধ্যে সমাধান হতে পারে।
  • মৃদু মাথাব্যথা এবং গা গোলানোভাব, যা দ্রুত সমাধান হতে পারে।

FAQs / অধিকতর জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

গামা নাইফ সার্জারি কতটা কার্যকর?

  • গামা নাইফ রেডিওসার্জারী বেশ কার্যকর রূপে বিবেচিত হয়। সত্তর থেকে নব্বুই শতাংশ এভিএমগুলি/AVMs সম্পূর্ণ বিলুপ্ত হয়। গামা নাইফ রেডিওসার্জারি ৯০ শতাংশ রোগীদের মধ্যে টিউমারের বৃদ্ধি রোধ করেছে।

গামা নাইফ পদ্ধতি কি যন্ত্রণাদায়ক?

  • এটি রক্তপাতহীন, বস্তুত বেদনাহীন, চুল পড়ার কারণও হয় না এবং চিকিৎসার পূর্বের কাজকর্ম গুলিতে দ্রুত ফিরে আসতে পারা যায়।

গামা নাইফ সার্জারি কতক্ষণ স্থায়ী হতে পারে?

  • পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে ৩০ মিনিট থেকে তিন ঘণ্টা

সহায়তা প্রয়োজন?

যোগাযোগ করুন

নিম্নলিখিত তথ্যগুলি সঠিকভাবে পূরণ করুন যাতে আমরা আপনার সাথে যোগাযোগ করতে পারি

ধন্যবাদ!

যোগাযোগ করার জন্য ধন্যবাদ! আমরা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার সাথে যোগাযোগ করব।

দ্রুত উত্তরের জন্য, আপনি ওয়েবসাইটের নীচে হোয়াটসঅ্যাপ চ্যাট বোতামটি ব্যবহার করে আমাদের সাথে চ্যাট করতে পারেন।