الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما
الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما هي إجراء يتم توجيهه بواسطة الكمبيوتر وهو قادر على توصيل إشعاع شديد التركيز للأورام في الدماغ. لعلاج التشوهات والتشوهات الوعائية الأخرى في الدماغ.
مثل أي شكل آخر من أشكال الجراحة الإشعاعية التجسيمية ، فهي ليست جراحة بالمعنى التقليدي لأنه لا يوجد شق. نظرًا لدقة الجراحة الإشعاعية بالتوضيع التجسيمي للدماغ ، يتم تسليم أقل قدر ممكن من الإشعاع إلى أي أنسجة سليمة تحيط بالهدف. عادةً ما يكون هذا الإجراء علاجًا لمرة واحدة ويكتمل بشكل عام في يوم واحد.
غرض
تعتبر الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما بديلاً أكثر أمانًا لجراحة الدماغ القياسية مثل جراحة الأعصاب. تتطلب جراحة الدماغ القياسية إحداث شقوق في فروة الرأس وفتحة في الجمجمة وكذلك الأغشية المحيطة بالدماغ. ثم يحتاج الجراح إلى تشريح أنسجة المخ. ومع ذلك ، فإن هذه الخطوات غير مطلوبة مع الجراحة الإشعاعية بسكين جاما.
تُعتبر الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما عندما يصعب الوصول إلى ورم أو تشوهات أخرى في الدماغ باستخدام جراحة الأعصاب القياسية. ويفضل أيضًا من قبل المرضى لأنهم لا يتمتعون بصحة كافية للخضوع لعملية جراحية قياسية أو من قبل المرضى الذين يفضلون علاجًا أقل توغلاً.
في بعض الحالات ، تقل مخاطر الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما عن الآثار الجانبية مقارنة بالأنواع الأخرى من العلاجات الإشعاعية. بالمقارنة مع العلاج الإشعاعي التقليدي الذي يتطلب ما يصل إلى 30 يومًا من العلاج ، يمكن إكمال الجراحة الإشعاعية بسكين جاما في يوم واحد.
يستخدم هذا الإجراء عادة لعلاج الحالات التالية:
ورم الدماغ: تعتبر الجراحة الإشعاعية سكين جاما مفيدة جدًا في إدارة أورام الدماغ الصغيرة غير السرطانية والسرطانية.
يمكن أن تدمر الجراحة الإشعاعية المادة الوراثية في الخلايا السرطانية. تفقد هذه الخلايا قدرتها على التكاثر وبالتالي تموت مما يؤدي إلى تقلص الورم تدريجياً.
التشوه الشرياني الوريدي (AVM): التشابك الشرياني الوريدي عبارة عن تشابكات غير طبيعية في الأوردة والشرايين في الدماغ. في حالة التشوه الشرياني الوريدي ، يتدفق الدم من الشرايين إلى الأوردة ، متجاوزًا الأوعية الدموية الأصغر التي تُعرف أيضًا باسم الشعيرات الدموية. إذا تُركت الألغام المضادة للمركبات دون علاج ، فقد “تسرق” تدفق الدم الطبيعي من الدماغ. هذا يمكن أن يسبب سكتة دماغية ونزيف في الدماغ.
يمكن للجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما تدمير التشوه الشرياني الوريدي بشكل فعال وتسبب انسداد الأوعية الدموية بمرور الوقت.
ألم العصب الثلاثي التوائم: هو اضطراب في أحد أو كلا العصب ثلاثي التوائم ، والذي يعمل على نقل المعلومات الحسية بين دماغك ومناطق الجبهة والخد والفك السفلي. يمكن أن يسبب هذا الاضطراب ألمًا معطلًا في الوجه يعطي شعورًا يشبه الصدمة الكهربائية.
بعد هذا العلاج ، سيشعر الناس بتخفيف الآلام في غضون أيام قليلة إلى بضعة أشهر.
أورام الغدة النخامية: يمكن أن تسبب أورام الغدة النخامية الموجودة في قاعدة الدماغ مشاكل متعددة. الغدة النخامية مسؤولة عن الهرمونات في جسمك التي تتحكم في العديد من الوظائف ، مثل التمثيل الغذائي والاستجابة للتوتر والوظيفة الجنسية.
يمكن أن تساعد الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما في تقليص الورم وتقليل اضطراب تنظيم هرمون الغدة النخامية.
ورم العصب السمعي: ورم العصب السمعي الذي يُطلق عليه أيضًا الورم الشفاني الدهليزي هو ورم غير سرطاني يتطور على طول عصب التوازن والسمع الذي ينتقل من أذنك الداخلية إلى الدماغ.
عندما يضغط هذا الورم على العصب ، يمكن أن تواجه مشاكل مثل فقدان السمع ، وفقدان التوازن ، والدوخة ، وكذلك رنين في الأذن. مع استمرار الورم في النمو ، يمكن أن يضغط على أعصابك مما يؤثر على الأحاسيس وحركة العضلات في الوجه أيضًا.
يمكن أن تساعد الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما في وقف نمو ورم العصب السمعي.
تجهيز
أولاً ، سيجمع الطبيب تاريخك الطبي وسيقوم بإجراء فحص بدني كامل. قد تحتاج أيضًا إلى الخضوع لاختبارات إضافية. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي أدوية أو عوامل مخدرة ، فلديك مضخة دواء مزروعة بجهاز تنظيم ضربات القلب ، أو مشبك تمدد الأوعية الدموية ، أو محفز عصبي مزروع ، أو معدن من الصدمات ، أو غرسات معدنية ، أو مرض رئوي حاد ، أو غرسة قوقعة صناعية ، أو جهاز تثبيت العمود الفقري أو ارتجاع المريء ، فأنت بحاجة إلى أبلغ طبيبك. تحتاج أيضًا إلى إبلاغه إذا كنت غير قادر على الاستلقاء على ظهرك لمدة 30 إلى 60 ثانية ، أو إذا كنت تعاني من رهاب الأماكن المغلقة.
سوف تحتاج إلى الترتيب مع صديق أو أحد أفراد الأسرة للذهاب معك في يوم الإجراء الخاص بك. ستخبرك الممرضة قبل يوم من الإجراء لتأكيد وقت الوصول والإجابة على أي استفسارات قد تكون لديك. في المساء الذي يسبق العملية ، لا تتناول أي طعام أو شراب بعد منتصف الليل. تذكر أيضًا أن تغسل فروة رأسك بشكل صحيح.
تذكر أن ترتدي شعرك فضفاضًا وتجنب أي مشابك أو أربطة أو دبابيس. لا تستخدم أي رذاذ للشعر أو أي نوع آخر من منتجات التصفيف.
في صباح يوم العلاج ، تناولي الأدوية مع رشفات من الماء. أحضر معك جميع الأدوية الموصوفة والأدوية المتاحة دون وصفة طبية. تأكد أيضًا من ارتداء ملابس مريحة. تجنب ارتداء قميص يحتاج إلى لبسه وخلعه من فوق الرأس.
إجراء
أولاً ، سوف تستلقي على سرير ينزلق داخل آلة جاما نايف. سيتم توصيل إطار رأسك بإحكام بخوذة داخل الجهاز.
سوف يقوم الأنبوب الوريدي بإيصال السوائل إلى مجرى الدم لديك حتى تحصل على الماء أثناء العملية قريباً سوف ينزلق السرير الذي تستلقي عليه في آلة سكين جاما.
يمكن أن يكون الوقت المستغرق لإكمال الإجراء في بعض الأحيان أقل من ساعة. في بعض الحالات ، قد يستغرق الأمر حوالي أربع ساعات. عادة ، هذا يعتمد على حجم الهدف.
لن تشعر بالإشعاع أثناء العملية ولن تسمع أي ضوضاء أثناء العملية. سيكون هناك ميكروفون يمكنك من خلاله التواصل مع الأطباء.
على الرغم من أن الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما هي إجراء للمرضى الخارجيين في بعض الحالات ، فقد تكون هناك حاجة إلى المبيت في المستشفى.
بعد العملية
بمجرد اكتمال الإجراء ، ستتم إزالة إطار الرأس وستتمكن من تناول الطعام والشراب مرة أخرى. إذا شعرت بصداع أو غثيان أو قيء بعد العملية ، فستتلقى الأدوية المناسبة. قد تتعرض لنزيف طفيف أو إيلام في مواقع الدبوس.
من المستحسن أن تطلب من صديق أو أحد أفراد العائلة البقاء معك في الليلة الأولى بعد العلاج لمراقبة أي آثار جانبية. لمدة أسبوع واحد على الأقل ، حافظ على رأسك في وضع مرتفع على وسادة. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل أي تورم في مواقع الدبوس بالإضافة إلى المساعدة في تقليل الضغط داخل رأسك.
يعتمد مدى نجاح العلاج على عدة عوامل بما في ذلك الحجم والموقع ونوع الآفة وتاريخك الطبي الشخصي والعديد من العوامل الأخرى. من الأفضل مناقشة توقعاتك وتوقعاتك مع أطبائك قبل الإجراء.
المخاطر
نظرًا لأن الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما لا تتضمن شقوقًا جراحية ، فهي أقل خطورة مقارنة بجراحة الأعصاب التقليدية. في جراحة الأعصاب التقليدية ، هناك مضاعفات محتملة مرتبطة بالتخدير والنزيف والعدوى.
عادةً ما تكون أي مضاعفات أو آثار جانبية مبكرة مؤقتة. قد يعاني بعض المرضى من الصداع الخفيف ، والإحساس بالوخز في فروة الرأس ، والغثيان أو القيء. في بعض الأحيان ، قد تكون هناك آثار جانبية أخرى أيضًا ، والتي يمكن أن تشمل التعب أو التورم أو مشاكل فروة الرأس والشعر.
الآثار الجانبية المحتملة
على الرغم من أن سكين جاما إجراء آمن ومقبول على نطاق واسع ، فقد يعاني المريض من الآثار الجانبية / المضايقات التالية أثناء وبعد الإجراء:
- انزعاج موضعي لفروة الرأس في المواقع التي يتم فيها إدخال الدبابيس.
- خدر في فروة الرأس حول الدبوس ، والذي قد يزول خلال يوم أو يومين.
- صداع خفيف وغثيان ، يزول بسر
أسئلة مكررة
ما مدى فعالية جراحة جاما نايف؟
تعتبر الجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما فعالة جدًا. تم طمس 70 إلى 90 بالمائة من الألغام المضادة للمركبات تمامًا. حالت الجراحة الإشعاعية جاما نايف دون نمو الورم في 97 بالمائة من المرضى.
هل سكين جاما مؤلم؟
إنه غير دموي وغير مؤلم تقريبًا ولا يؤدي إلى تساقط الشعر وله عودة سريعة إلى أنشطة ما قبل العلاج.
ما هي المدة التي تستغرقها جراحة جاما نايف؟
من 30 دقيقة إلى 3 ساعات حسب الخطة.
تحقق أيضًا من: