Épaule luxée
Une luxation de l’épaule est une blessure dans laquelle l’os du bras supérieur sort de la cavité en forme de coupe qui fait partie de votre omoplate. Votre épaule est l’articulation la plus mobile du corps et elle permet au bras de bouger dans plusieurs directions. En raison de cette capacité de mouvement, l’épaule est non seulement instable, mais aussi l’articulation la plus luxée du corps.
Les luxations de l’épaule se produisent lorsque la tête de l’humérus est retirée de force de la cavité glénoïde. L’épaule peut se luxer dans plusieurs directions différentes et une épaule luxée est décrite par l’emplacement où la tête humérale se retrouve après sa luxation.
Les luxations chez les jeunes surviennent généralement à la suite d’un traumatisme, généralement associé à des sports tels que le football ou le basket-ball. Les personnes âgées sont sujettes aux luxations en raison de l’affaiblissement progressif des ligaments et du cartilage qui soutiennent l’épaule. Même dans de tels cas, une certaine force doit être appliquée à l’articulation de l’épaule pour la luxer.
Si vous suspectez une luxation de l’épaule, il est important de consulter rapidement un médecin.
Symptômes
Une luxation de l’épaule présente généralement les signes et symptômes suivants :
Une épaule visiblement déformée ou déplacée
Une douleur intense
L’incapacité à bouger l’articulation
Un gonflement
Des ecchymoses
Parfois, la luxation peut également provoquer un engourdissement, une faiblesse ou des picotements à proximité de la blessure, par exemple dans le cou ou le long du bras.
Si vous suspectez une luxation de l’épaule, consultez immédiatement un médecin. En attendant les soins médicaux, veuillez noter les points suivants :
Ne bougez pas l’articulation : placez une attelle ou une écharpe sur l’articulation de l’épaule dans sa position actuelle et n’essayez pas de déplacer l’épaule ou de la forcer à revenir à sa place. Cela peut endommager l’articulation de l’épaule ainsi que les muscles, ligaments, nerfs ou vaisseaux sanguins qui l’entourent.
Appliquez de la glace sur l’articulation blessée : vous pouvez choisir d’appliquer de la glace sur votre épaule, car cela peut vous aider à réduire la douleur et le gonflement, car cela contrôle tout saignement interne et l’accumulation de liquide dans et autour de votre articulation de l’épaule.
Causes et facteurs de risque
L’articulation de l’épaule est connue pour être l’articulation la plus fréquemment luxée du corps humain et comme elle se déplace dans plusieurs directions, votre épaule peut se luxer vers le bas, vers l’avant, vers l’arrière, complètement ou partiellement. Cependant, la plupart des luxations se produisent par l’avant de l’épaule.
Une force importante, comme un coup soudain sur votre épaule, est nécessaire pour extraire les os de leur place. Dans certains cas, une rotation extrême de votre articulation de l’épaule peut également faire sortir la boule de l’os du bras de la cavité de l’épaule.
Dans la plupart des cas, une luxation de l’épaule est causée par des blessures sportives. Un coup violent sur votre épaule lors d’un accident de voiture est également une cause courante. Vous pouvez également vous luxer l’épaule lors d’une chute, par exemple d’une échelle.
Diagnostic
Lorsqu’un patient présente des signes de luxation de l’épaule, le contrôle de la douleur et la réinstallation de l’articulation sont les principales considérations. Cependant, en même temps, votre médecin doit comprendre le mécanisme de la blessure et les circonstances qui l’entourent. Il est important de savoir s’il s’agit de la première luxation de l’épaule ou si l’articulation a déjà subi une blessure. De plus, votre médecin peut vous poser quelques questions sur les médicaments, les allergies, l’heure du dernier repas, ainsi que vos antécédents médicaux.
Un examen physique de l’épaule sera nécessaire et commencera par une inspection. Des radiographies simples seront également probablement nécessaires pour confirmer le diagnostic de luxation de l’épaule et pour s’assurer qu’aucune fracture osseuse n’est associée à cette luxation.
Traitement
Si votre luxation de l’épaule est simple, sans lésion nerveuse ou tissulaire majeure, l’articulation de l’épaule va probablement s’améliorer en quelques semaines. Il est préférable de ne pas reprendre une activité trop tôt après votre luxation de l’épaule, car cela pourrait non seulement endommager votre articulation de l’épaule, mais aussi provoquer une nouvelle luxation.
Si votre luxation de l’épaule est grave, les traitements suivants peuvent suivre :
Réduction fermée
Votre médecin va essayer certaines manœuvres douces qui devraient probablement aider vos os de l’épaule à revenir à leur position correcte. Selon l’intensité de la douleur et du gonflement, vous pourriez également avoir besoin d’un relaxant musculaire ou d’un sédatif ou, dans de rares cas, d’une anesthésie générale avant de manipuler vos os de l’épaule. Une fois vos os de l’épaule remis en place, la douleur devrait disparaître presque immédiatement.
Médicament
Votre médecin vous prescrira probablement un analgésique ou un relaxant musculaire, qui vous aidera à rester à l’aise pendant la guérison de votre épaule.
Chirurgie
Une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire si l’articulation ou les ligaments de votre épaule sont faibles et si vous avez tendance à avoir des luxations récurrentes de l’épaule malgré un renforcement et une rééducation appropriés. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut également s’avérer nécessaire si vos nerfs ou vos vaisseaux sanguins sont endommagés.
Immobilisation
Une attelle ou une écharpe spéciale peut être utilisée pendant quelques jours pour empêcher votre épaule de bouger. La durée pendant laquelle vous devrez porter l’attelle ou l’écharpe dépendra de la nature de votre luxation de l’épaule et du délai d’application de l’attelle après votre luxation.
Réhabilitation
Une fois votre attelle ou écharpe d’épaule retirée, vous devrez commencer un programme de rééducation progressive conçu pour restaurer l’amplitude des mouvements, ainsi que la force et la stabilité de votre articulation de l’épaule.
Prévention
Pour éviter une luxation de l’épaule, vous pouvez porter des équipements de protection lorsque vous pratiquez certains sports de plein air. Un exercice régulier vous aidera également à augmenter la force et la souplesse de vos muscles.