АКШ (операция по шунтированию сердца)
Аортокоронарное шунтирование (АКШ) или операция по шунтированию сердца — это серьезная операция по улучшению кровотока к сердцу. АКШ применяется у пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца (ИБС), также называемой болезнью коронарной артерии.
При ИБС так называемые бляшки нарастают внутри артерий сердца. Эти артерии снабжают ваше сердце кровью, богатой кислородом. Бляшка состоит из жира, холестерина, кальция и других веществ, содержащихся в крови.
При АКШ нормальный кровоток к сердцу восстанавливается с помощью трансплантата кровеносного сосуда в обход перекрытых артерий. Цель АКШ — создать новый проход и перенаправить кровоток вокруг заблокированных артерий, тем самым улучшив приток крови к сердечной мышце.
Трансплантат кровеносного сосуда обычно берется из ноги (подкожной вены), руки (лучевой вены) или груди (внутренней грудной вены или внутренней вены молочной железы).
Почему делается АКШ?
Коронарные артерии снабжают кровью сердечную мышцу. В некоторых случаях в них образуется бляшка, которая вызывает сужение или даже полное закрытие прохождения крови по артериям. Таким образом, сердце не получает достаточного кровоснабжения, что приводит к сердечному приступу.
Когда коронарные артерии заблокированы, команда врачей рекомендует операцию коронарного шунтирования или АКШ. АКШ проводится для облегчения симптомов, вызванных накоплением бляшек в коронарных артериях, таких как боль в груди, нерегулярное сердцебиение и одышка.
Как мы готовимся к процедуре?
Кардиохирург — лучший человек, если у вас есть опасения перед операцией.
Обсудите с ним / ней:
- Заболевание
- Почему требуется операция
- Подходящее время для операции
- Ожидания во время и после операции
- Любой вид аллергии
- Семейный анамнез диабета
Предоперационные обследования / Диагностика
Общий анализ крови (ОАК)
Значения протромбинового времени (ПТВ) и тромбопластинового времени (ТПВ)
Рентгенограмма грудной клетки
Катетеризация сердца
Другие исследования
Что происходит во время операции шунтирования?
Кардиохирург делает длинный разрез в центре груди и открывает грудную клетку. Во время процедуры ваше сердце временно не сокращается, и с помощью аппарата искусственного кровообращения кровь продолжает циркулировать по вашему телу.
Затем хирург создает обходной анастомоз. Сначала проводится забор
здоровой артерии на груди или запястье или вена на ноге, называемой трансплантатом. Затем этот трансплантат прикрепляется к артерии выше и ниже заблокированной части артерии.
После завершения операции кровь будет поступать к сердцу через новый трансплантат.
Осложнения, связанные с операцией шунтирования
- Тромбы, которые могут увеличить риск инсульта
- Сильное кровотечение
- Инфекционное заболевание
- Нарушение сердечного ритма (аритмии)
- Пневмония
- Проблемы с дыханием
- Лихорадка и боль
- Почечная недостаточность (редко)
- Потеря памяти (редко)
Восстановление после операции шунтирования
Время восстановления после операции составляет от четырех до шести недель, также зависит от общего состояния здоровья пациента.
Необходимо наблюдение за появлением признаков покраснения, отека или дренирования из раны.
После операции врач может назначить обезболивающие, антиаритмические средства и антикоагулянты.
Необходимо избегать нагрузки
Не допускать употребления алкоголя и курения для скорейшего выздоровления
Часто задаваемые вопросы
Является ли АКШ операцией на открытом сердце?
Да, АКШ — это операция на открытом сердце.
Каково время восстановления после АКШ?
После АКШ пациенту необходимо находиться в стационаре 5-7 дней. Полное восстановление после операции на сердце занимает от четырех до шести недель.