Bankart ta'mirlash jarrohligi nima?
Bankart ta’mirlash jarrohligi – bu takroriy dislokatsiyalar natijasida yuzaga keladigan elkaning beqarorligini bartaraf etish uchun mo’ljallangan maxsus protsedura. Texnikani birinchi bo’lib ta’riflagan ortoped-jarroh nomi bilan atalgan ushbu operatsiya Bankart lezyoni deb nomlanuvchi elkaning ma’lum bir turini tuzatishga qaratilgan. Shikastlanish labrumning shikastlanishini o’z ichiga oladi, bu elkama rozetkasini o’rab turgan xaftaga halqasi bo’lib, surunkali beqarorlikka olib kelishi mumkin.
Jarrohlik shikastlangan labrumni tiklash va takroriy dislokatsiyalarning oldini olish va funktsiyani yaxshilash uchun elka bo’g’imini barqarorlashtirishga qaratilgan. Bu elkaning barqarorligini tiklaydi, normal faoliyatga qaytishga imkon beradi va og’riq va noqulaylikni kamaytiradi.
Bankart lezyonining belgilari
Bankart lezyoni odatda elkaning beqarorligi va disfunktsiyasi belgilariga olib keladi. Umumiy simptomlarga quyidagilar kiradi:
Takroriy elka chiqishlari: elkaning tez-tez yoki takroriy dislokatsiyasi, ko’pincha jismoniy faoliyat yoki travma paytida yuzaga keladi.
Yelka og’rig’i: elkada doimiy og’riq, o’tkir yoki og’riqli bo’lishi mumkin.
Elkaning zaifligi: elkada zaiflik, kundalik ishlarni bajarish yoki narsalarni ko’tarish qiyin.
Beqarorlik hissi: elkaning «sirg’alishi» yoki «yo’l berish» hissi, ayniqsa yuqoridagi harakatlar yoki og’ir yuklarni ko’tarishda.
Harakatning qisqarishi: elkani to’liq harakatlantirish qobiliyatining cheklanganligi, ko’pincha qattiqlik bilan birga keladi.
Yelka og'rig'ining asosiy sababi
Elkada asosan uchta suyak mavjud, xususan:
Klavikula yoki yoqa suyagi
Skapula yoki elka pichog’i
Humerus yoki qo’lning yuqori suyagi
Yelka bo’g’imi bo’g’imlarning xaftaga, yumshoq to’qimalarga, rotator manjet va labrum bilan yostiqlangan. Yuqorida aytilganlardan birortasining buzilishi, shikastlanishi yoki yirtilishi, shu jumladan qarilik tufayli mushak yoki xaftaga tushishi va yirtig’i og’riqning asosiy sababi bo’lishi mumkin. Artroskopik jarrohlik paytida shifokorlar og’riqning aniq sababini aniqlash uchun yelkaga kameraga biriktirilgan kichik moslamani kiritadilar.
Bankart ta'mirlash jarrohligini tushunish
Maqsad
- Yelka beqarorligini hal qiling: shikastlangan labrumni tuzating va takroriy dislokatsiyalarning oldini olish va tegishli simptomlarni engillashtirish uchun elkama bo’g’inini barqarorlashtiring.
Funktsiyani tiklash: elka funktsiyasini yaxshilang va bemorlarga og’riqni kamaytirish va barqarorlikni yaxshilash bilan normal faoliyatiga qaytishga imkon bering.
Jarrohlikdan oldingi tayyorgarlik
Maslahat
- Tibbiy baholash: Bankart lezyoni darajasini aniqlash va elkaning barqarorligini baholash uchun fizik tekshiruv va tasviriy tadqiqotlar (masalan, MRI yoki rentgen nurlari) kabi keng qamrovli baholashdan o’ting.
Jarayonni muhokama qilish: Bankart ta’mirlash jarrohligi sizning holatingizga mos keladimi yoki yo’qligini aniqlash uchun ortoped-jarrohingiz bilan foyda, xavf va muqobil davolash usullarini ko’rib chiqing.
Operatsiyadan oldingi ko'rsatmalar
- Ro’za: Operatsiyadan oldin tavsiya etilgan ro’za tutish qoidalariga yoki parhez cheklovlariga rioya qiling.
Shaxsiy tayyorgarlik: Jarrohlikdan so’ng sizni uyingizga haydash va uyingizni qulay tiklanish uchun tayyorlab qo’yish uchun choralar ko’ring
Bankart ta'mirlash jarrohlik amaliyoti
Umumiy behushlik: Jarayon umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi, bu sizning operatsiya davomida butunlay behush va qulay bo’lishingizni ta’minlaydi.
Jarayon bosqichlari
- Kesish va artroskopiya: jarroh elka atrofida bir nechta kichik kesmalar qiladi. Elka bo’g’imining ichki qismini ko’rish uchun artroskop (kamerali yupqa asbob) kesmalardan biri orqali kiritiladi.
Baholash va tozalash: Jarroh labrum va uning atrofidagi tuzilmalarni tekshiradi, shikastlangan to’qimalarni aniqlaydi va tozalaydi.
Labrumni tuzatish: Yirtilgan labrum (Bankart lezyoni) tuzalayotganda uni ushlab turadigan kichik langarlar yordamida yelka rozetkasiga qayta biriktiriladi.
Kesiklarning yopilishi: ta’mirlash tugallangandan so’ng, kesmalar tikuv yoki yopishtiruvchi chiziqlar bilan yopiladi.
Jarrohlikdan keyingi parvarish
- Qayta tiklash xonasi: Operatsiyadan keyin siz behushlik ta’siri yo’qolguncha va barqaror bo’lguningizcha tiklanish zonasida kuzatasiz.
Og’riqni boshqarish: Noqulaylikni boshqarish bo’yicha ko’rsatmalar beriladi, odatda elkani slingda immobilizatsiya qilish va muz paketlaridan foydalanishni o’z ichiga oladi.
Bankart ta'mirlash jarrohligining afzalliklari
- Kengaytirilgan barqarorlik: elkaning barqarorligini yaxshilaydi, kelajakda dislokatsiyalar ehtimolini kamaytiradi.
Funktsional takomillashtirish: elkaning funktsiyasini tiklaydi, normal faoliyat va sportga qaytishga imkon beradi.
Og’riqni kamaytirish: labrumning samarali ta’mirlanishi elkada og’riq va noqulaylikning sezilarli darajada pasayishiga olib kelishi mumkin.
Potentsial xavflar va mulohazalar
- INFEKTSION: kesma joylarida infektsiya xavfi, kamdan-kam hollarda.
Takroriy beqarorlik: Ba’zi bemorlarda elkalarining barqarorligi yoki dislokatsiyasi davom etishi mumkin.
Harakatning cheklangan diapazoni: vaqtinchalik qattiqlik yoki cheklangan harakat oralig’i, bu odatda reabilitatsiya bilan yaxshilanadi.
Esda tutish kerak bo'lgan fikrlar
- Iltimos, operatsiya qilingan kundan boshlab kamida 3-6 hafta davomida slingni kiying va faqat shifokor ruxsati bilan slingni olib tashlang.
Tirsakni cho’zish yoki to’g’rilash uchun kuniga kamida uch marta muntazam ravishda slingni olib tashlashingiz kerak. Bu qattiqlik yoki qo’shma qulfni oldini olish uchun muhimdir.
Agar shifokorlar boshqacha maslahat bermagan bo’lsa, yaraga malham, krem yoki ho’l ro’molcha/bo’yoq surmang.
Operatsiyadan keyingi dush qabul qilishdan oldin shifokoringizdan ruxsat so’rashingiz kerak va hatto dush qabul qilganingizda ham, yara joyini tozalash yoki purkamaslik kerak. Yaxshisi antiseptik paxta yostig’i bilan muloyimlik bilan artib quriting va yarani bog’lashdan oldin havoda quriting.
Operatsiyadan kamida 4-6 oy davomida har qanday og’ir jismoniy ishlardan, ayniqsa tirsaklar, qo’llar yoki ko’tarish bilan bog’liq bo’lgan narsalardan qat’iyan qochishingiz kerak.
Shifokoringiz yoki sog’liqni saqlash mutaxassisingizdan batafsil ovqatlanish ro’yxatini so’rang, jumladan chekish yoki spirtli ichimliklarni iste’mol qilmaslik kabi cheklovlar va keyin unga qat’iy rioya qiling.
Tez-tez so'raladigan savollar
Bankart yirtig'i nima?
Elkaning chiqishi elkama-elka xaftaga tushishiga olib kelishi mumkin, bu odatda labrum deb ataladi. Labrumdagi bu yirtiq odatda Bankart yirtig’i sifatida tanilgan va Bankart Repair operatsiyasi orqali tuzatilishi mumkin.
Operatsiyadan keyin ishga qaytish uchun qancha vaqt kutishim kerak?
Jarrohlikdan keyin ishga qaytish ko’plab o’zgaruvchan omillarga bog’liq, masalan, ish turi, ishda duch kelishi mumkin bo’lgan jismoniy kuch miqdori, tanangizning reaktsiyasi va tiklanish tezligi va boshqalar. Agar jismoniy faoliyatni talab qilmaydigan ishingiz bo’lsa, shifokorlar odatda 2 hafta dam olishni maslahat berishadi.
Fizioterapiyani qachon boshlashim mumkin?
Jarrohlikdan keyin bir yoki ikki hafta ichida fizioterapiya bilan boshlashingiz mumkin.
Operatsiyadan keyin o'zimni yaxshi his qilmasam nima bo'ladi?
Agar siz quyidagi holatlarga duch kelsangiz, jarrohingizga yoki oilaviy shifokoringizga qo’ng’iroq qiling:
Og’riq va shishning kuchayishi
Yarangizdan yiringlash yoki oqish
Yuqori isitma va doimiy ko’ngil aynish
8-10 soatdan ortiq siydik chiqara olmaslik