Qu’est-ce que la greffe de moelle osseuse autologue (GMO) ?
La greffe de moelle osseuse autologue est une procédure médicale au cours de laquelle des cellules souches du propre sang du patient sont extraites pour remplacer les cellules souches infectées dans la moelle osseuse endommagée du patient.
Quand une greffe de moelle osseuse autologue est-elle recommandée ?
La greffe autologue est une forme de greffe de moelle osseuse, ou GMO, dans laquelle un patient subit des lésions ou une infection de la moelle osseuse. L’objectif est d’éliminer les cellules souches infectées ou anormales du sang du patient en les remplaçant par des cellules souches saines extraites de son propre corps. Les nouvelles cellules souches qui affluent vers la moelle améliorent le taux de croissance des cellules sanguines. Cependant, les cellules sanguines infectées ou endommagées doivent d’abord être éliminées du système avant d’introduire les nouvelles cellules souches.
Avantages de la greffe autologue
L’un des principaux avantages de la greffe autologue est que vous n’avez pas à vous soucier de trouver le donneur le plus compatible possible auprès d’un donneur tiers. La procédure est pratiquement autonome. Cependant, le type de procédure que vous subirez ne peut être déterminé que par le médecin du patient et l’équipe médicale en fonction du diagnostic, de l’intensité de la maladie, de l’âge du patient, de son poids, de ses capacités d’adaptation, etc.
La procédure expliquée
Méthodes d’extraction de cellules souches :
Il existe deux méthodes courantes utilisées par les médecins pour prélever des cellules souches dans le sang du patient. Le médecin et l’équipe médicale sont les seuls à décider de la méthode la plus adaptée au patient.
Collection PBSC
PBSC signifie Peripheral Blood Stem Cell (cellules souches du sang périphérique) et le processus par lequel elle est réalisée est connu sous le nom d’aphérèse. Quelques jours avant l’intervention, l’équipe médicale du patient injecte des stimulateurs de croissance de cellules souches pour augmenter la quantité de cellules hématopoïétiques dans la circulation sanguine. Au cours de l’intervention, le sang est extrait du patient par voie intraveineuse qui s’écoule dans une machine qui filtre les cellules souches. Le sang restant est réinjecté dans le corps du patient par la deuxième intraveineuse. Les cellules souches sont ensuite congelées et conservées en toute sécurité jusqu’au jour de la greffe.
L’intervention est absolument indolore et le patient sera éveillé tout au long de la procédure.
Collecte de moelle osseuse
- Lors de cette intervention chirurgicale, des cellules souches fraîches sont prélevées dans l’os de la hanche du patient à l’aide d’une aiguille spéciale qui extrait les cellules hématopoïétiques. Les cellules souches sont ensuite filtrées et congelées pour le jour de la greffe.
Cette procédure est réalisée sous anesthésie locale ou complète.
Préparation de la greffe autologue
La préparation comprend une procédure appelée régime préparatif ou conditionnement en termes courants. Cette procédure est effectuée quelques jours avant la greffe, où le patient subit une chimiothérapie ou une radiothérapie pour tuer toutes les cellules souches nocives du système. La quantité de chimiothérapie ou de radiothérapie ou le nombre de fois que le patient doit subir cette procédure est décidé par les médecins en fonction des rapports médicaux du patient.
En plus de cela, dans le cadre de la préparation générale, vous êtes censé aider l’équipe médicale à établir un rapport détaillé de vos antécédents médicaux, des médicaments en cours, y compris les vitamines, les plantes médicinales et les suppléments, les rapports médicaux passés ou présents dont l’équipe médicale n’a pas connaissance, etc.
Jour zéro
La date de la greffe est fixée quelques jours seulement après le processus de conditionnement, ce jour étant appelé « jour zéro ». L’intervention se déroule à l’hôpital. Pour introduire les cellules souches dans votre organisme, un tube fin appelé cathéter central est fixé à une veine de la poitrine du patient. L’opération dure quelques heures. Il s’agit d’une procédure indolore, mais les patients peuvent ressentir des effets secondaires en raison de l’introduction de nouvelles cellules souches dans le système.
Effets secondaires de la greffe autologue
Les cellules souches congelées introduites dans le système du patient contiennent souvent un conservateur qui peut provoquer des effets secondaires indésirables une fois la procédure terminée. Les médecins prescrivent généralement des médicaments et une quantité suffisante de liquide pour éliminer le médicament de votre système. Ces effets secondaires peuvent inclure
Difficultés respiratoires
Maux de tête
Urticaire
Douleur thoracique
Fièvre et frissons
Nausées
Effets secondaires courants
Les procédures avancées telles qu’une greffe de moelle osseuse s’accompagnent de leur propre lot d’effets secondaires généraux, notamment :
Aphtes et ulcères buccaux
Diarrhée
Fatigue
Nausées et vomissements
Troubles de la coagulation/saignements fréquents
Récupération et soins après une greffe autologue de moelle osseuse
La procédure commence à produire ses effets au bout d’une semaine ou deux, lorsque les nouvelles cellules souches migrent vers la zone endommagée et commencent progressivement à produire de nouvelles cellules sanguines pour combler le vide laissé par les anciennes cellules endommagées. Le processus de guérison varie d’un patient à l’autre. Il est conseillé aux patients de se présenter régulièrement aux visites de suivi pour confirmer l’évolution de leur guérison.
En règle générale, les patients qui subissent une greffe autologue ont besoin d’une surveillance et d’un soutien constants. Les médecins peuvent prescrire une transfusion sanguine ou des antibiotiques pour prévenir tout risque d’infection. Les risques d’infection existent pendant les deux à trois premières semaines suivant l’intervention, mais lentement et progressivement, le corps du patient commence à s’habituer aux nouvelles cellules souches.
Les précautions générales après l’intervention comprennent :
Des règles diététiques strictes recommandées par des nutritionnistes ou des médecins certifiés doivent être respectées pour assurer un rétablissement rapide.
Une prise stricte des médicaments prescrits. Demandez conseil à votre médecin avant de modifier les doses de vos médicaments.
Évitez de soulever des objets lourds ou de faire des travaux physiques pénibles.
Prenez au sérieux les suivis médicaux pour éviter les complications telles que les infections.
FAQ
Combien de temps dois-je rester à l’hôpital ?
Environ 3 semaines de séjour à l’hôpital et environ 2 mois de séjour en Inde pour suivi et observation.
La greffe autologue peut-elle guérir complètement le cancer ?
L’objectif principal de la greffe autologue est d’éliminer complètement les cellules sanguines endommagées ou infectées ou au moins de prolonger leur propagation afin d’augmenter la durée de vie. Cependant, les médecins ne peuvent pas garantir que la procédure guérira complètement le cancer. Dans de nombreux cas documentés, le patient s’est complètement rétabli alors que dans d’autres documents, une rechute du patient a été constatée. Cependant, dans des cas comme celui-ci, une deuxième greffe est prescrite.
Que se passe-t-il si ma greffe échoue ?
Même si les chances de réussite sont faibles dans le cas d’une greffe autologue, il existe toujours un risque d’échec. Dans ce cas, en fonction de l’état du patient, une deuxième greffe est tentée.
Quel est le taux de réussite des greffes autologues ?
Le taux de réussite varie en moyenne entre 60 et 80 %. Cependant, le taux de réussite dépend fortement de l’immunité du patient, de l’intensité de la maladie, etc.