অটোলোগাস বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট (BMT) কি?
অটোলগাস বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে রোগীর ক্ষতিগ্রস্থ অস্থি মজ্জাতে সংক্রামিত স্টেম কোষ প্রতিস্থাপনের জন্য রোগীর নিজস্ব রক্ত থেকে স্টেম সেল বের করা হয়।
অটোলোগাস বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট কখন সুপারিশ করা হয়?
অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্ট হল এক ধরনের বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট বা বিএমটি, যেখানে একজন রোগী অস্থিমজ্জার ক্ষতি বা সংক্রমণের সম্মুখীন হয়। উদ্দেশ্য হল রোগীর রক্তে সংক্রামিত বা অস্বাভাবিক স্টেম সেলগুলিকে রোগীর নিজের শরীর থেকে উত্তোলিত ভাল স্টেম সেল দিয়ে প্রতিস্থাপন করা। মজ্জায় প্রবাহিত নতুন স্টেম সেল রক্তের কোষ বৃদ্ধির হারকে উন্নত করে। যাইহোক, নতুন স্টেম সেল প্রবর্তনের আগে সংক্রামিত বা ক্ষতিগ্রস্থ রক্তকণিকাগুলিকে প্রথমে সিস্টেম থেকে অপসারণ করতে হবে।
অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্ট সুবিধা
অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতি বেছে নেওয়ার প্রাথমিক সুবিধাগুলির মধ্যে একটি হল যে আপনাকে তৃতীয় পক্ষের দাতা থেকে সেরা সম্ভাব্য মিল খুঁজে বের করার চেষ্টা করার বিষয়ে বিরক্ত করতে হবে না। পদ্ধতিটি মোটামুটি স্বয়ংসম্পূর্ণ। যাইহোক, আপনি যে পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাবেন তা শুধুমাত্র রোগীর ডাক্তার এবং মেডিকেল টিম দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে ডায়াগনস্টিকস, অবস্থার তীব্রতা, রোগীর বয়স, ওজন, মোকাবেলা করার ক্ষমতা এবং আরও অনেক কিছুর উপর ভিত্তি করে।
পদ্ধতি ব্যাখ্যা
স্টেম সেল নিষ্কাশন পদ্ধতি:
প্রাথমিকভাবে রোগীর রক্ত থেকে স্টেম সেল নেওয়ার জন্য ডাক্তাররা দুটি সাধারণ পদ্ধতি ব্যবহার করেন। কোন পদ্ধতি রোগীর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত হবে তার একমাত্র সিদ্ধান্ত ডাক্তার এবং মেডিকেল টিম হবে।
পিবিএসসি সংগ্রহ
PBSC এর অর্থ হল পেরিফেরাল ব্লাড স্টেম সেল এবং যে প্রক্রিয়াটির মাধ্যমে এটি করা হয় তা অ্যাফেরেসিস নামে পরিচিত। পদ্ধতির কয়েক দিন আগে, রোগীর মেডিক্যাল টিম স্টেম সেল গ্রোথ বুস্টার ইনজেকশন দেয় যাতে রক্তের প্রবাহে রক্ত গঠনকারী কোষের পরিমাণ বাড়ানো যায়। প্রক্রিয়া চলাকালীন IV এর মাধ্যমে রোগীর কাছ থেকে রক্ত বের করা হয় যা একটি মেশিনে প্রবাহিত হয় যা স্টেম কোষগুলিকে ফিল্টার করে। অবশিষ্ট রক্ত দ্বিতীয় IV এর মাধ্যমে রোগীর শরীরে ফেরত দেওয়া হয়। তারপর স্টেম সেলগুলি হিমায়িত করা হয় এবং প্রতিস্থাপনের দিনের জন্য নিরাপদে রাখা হয়।
পদ্ধতিটি একেবারে ব্যথাহীন এবং রোগী পুরো সময় জাগ্রত থাকবে।
অস্থি মজ্জা সংগ্রহ
- এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে, রোগীর নিতম্বের হাড় থেকে তাজা স্টেম সেল সংগ্রহ করা হয় একটি বিশেষ সুই ব্যবহার করে যা রক্ত গঠনকারী কোষগুলিকে বের করে। তারপরে স্টেম সেলগুলি ফিল্টার করা হয় এবং প্রতিস্থাপনের দিনের জন্য হিমায়িত করা হয়।
- এই পদ্ধতি স্থানীয় বা সম্পূর্ণ অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়।
অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্ট প্রস্তুতি
প্রস্তুতির মধ্যে একটি পদ্ধতি রয়েছে যাকে বলা হয় প্রস্তুতিমূলক পদ্ধতি বা সাধারণ পরিভাষায় কন্ডিশনিং। এই পদ্ধতিটি প্রতিস্থাপনের কয়েক দিন আগে সঞ্চালিত হয় যেখানে রোগীর কেমো বা রেডিয়েশন থেরাপি করা হয় যাতে সিস্টেমের সমস্ত ক্ষতিকারক স্টেম সেল মেরে ফেলা হয়। কেমো বা রেডিয়েশন ডোজ বা রোগীর কতবার এই প্রক্রিয়াটি করতে হবে তা রোগীর মেডিকেল রিপোর্টের উপর ভিত্তি করে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
সাধারণ প্রস্তুতির অংশ হিসাবে এটি ছাড়াও, আপনি আপনার চিকিৎসার ইতিহাস, ভিটামিন, ভেষজ এবং সম্পূরক সহ চলমান ওষুধ, অতীত বা বর্তমান মেডিকেল রিপোর্ট যা মেডিক্যাল টিম জানেন না ইত্যাদির একটি বিশদ প্রতিবেদন দিয়ে মেডিকেল টিমকে সাহায্য করবেন বলে আশা করা হচ্ছে। .
দিন জিরো
প্রতিস্থাপনের তারিখ ঠিক করা হয় কন্ডিশনিং প্রক্রিয়ার মাত্র কয়েক দিন পরে, দিনটিকে বলা হচ্ছে ‘ডে জিরো’। পদ্ধতিটি হাসপাতালে সঞ্চালিত হয়। আপনার সিস্টেমে স্টেম সেলগুলিকে প্রবর্তন করতে, একটি পাতলা টিউব যা কেন্দ্রীয় লাইন হিসাবে পরিচিত, রোগীর বুকে একটি শিরার সাথে সংযুক্ত থাকে। প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ হতে কয়েক ঘন্টা সময় লাগে। এটি একটি ব্যথাহীন প্রক্রিয়া, তবে সিস্টেমে নতুন স্টেম সেল প্রবর্তনের কারণে রোগীরা কিছু পরবর্তী প্রভাব অনুভব করতে পারে।
অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
রোগীর সিস্টেমে প্রবর্তিত হিমায়িত স্টেম সেলগুলিতে প্রায়শই একটি প্রিজারভেটিভ থাকে যা প্রক্রিয়াটি শেষ হওয়ার পরে কিছু অযাচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ডাক্তাররা সাধারণত ওষুধ এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল আপনার সিস্টেম থেকে ওষুধ ফ্লাশ করার জন্য লিখে দেন। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে
- শ্বাসকষ্ট
- মাথাব্যথা
- আমবাত
- বুকে ব্যাথা
- জ্বর এবং সর্দি
- বমি বমি ভাব
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের মতো উন্নত প্রক্রিয়াগুলি তার নিজস্ব সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে আসে যার মধ্যে রয়েছে:
- মুখের ঘা এবং আলসার
- ডায়রিয়া
- ক্লান্তি
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- রক্তক্ষরণ ব্যাধি/ ঘন ঘন রক্তপাত
অটোলোগাস বোন ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে পুনরুদ্ধার এবং যত্ন
প্রক্রিয়াটি এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে এর প্রভাব দেখাতে শুরু করে যখন নতুন স্টেম কোষগুলি ক্ষতির জায়গায় ভ্রমণ করে এবং ধীরে ধীরে পুরানো ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলির শূন্যস্থান পূরণ করতে নতুন রক্তকণিকা তৈরি করতে শুরু করে। পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া রোগী থেকে রোগীর মধ্যে পরিবর্তিত হয়। রোগীদের তাদের পুনরুদ্ধারের অগ্রগতি নিশ্চিত করতে নিয়মিতভাবে ফলো-আপের জন্য দেখানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
সাধারণত, অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্ট করা রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সহায়তা প্রয়োজন। সংক্রমণের সম্ভাব্য সম্ভাবনা রোধ করতে ডাক্তাররা রক্ত সঞ্চালন বা অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন। পদ্ধতির পরে প্রথম দুই-তিন সপ্তাহে সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে, তবে ধীরে ধীরে এবং অবিচলিতভাবে রোগীর শরীর নতুন স্টেম কোষে অভ্যস্ত হতে শুরু করে।
পদ্ধতির পরে সাধারণ সতর্কতাগুলির মধ্যে রয়েছে-
- দ্রুত পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করার জন্য প্রত্যয়িত পুষ্টিবিদ বা ডাক্তারদের দ্বারা সুপারিশকৃত কঠোর খাদ্যতালিকাগত নিয়ম অনুসরণ করা উচিত।
- কঠোরভাবে নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ। আপনার ওষুধের মাত্রায় কোনো পরিবর্তন করার আগে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- ভারী উত্তোলন বা কঠোর শারীরিক পরিশ্রম থেকে বিরত থাকুন।
- সংক্রমণের মতো জটিলতা এড়াতে ডাক্তারের অনুসরণকে গুরুত্ব সহকারে নিন।
FAQs
আমাকে কতক্ষণ হাসপাতালে থাকতে হবে?
প্রায় 3 সপ্তাহ হাসপাতালে থাকা এবং ফলোআপ এবং পর্যবেক্ষণের জন্য প্রায় 2 মাস ভারতে থাকা।
অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্ট কি সম্পূর্ণরূপে ক্যান্সার নিরাময় করতে পারে?
অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্টের মূল লক্ষ্য হল ক্ষতিগ্রস্ত বা সংক্রামিত রক্তকণিকাকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা বা অন্তত তাদের বিস্তার দীর্ঘায়িত করা যাতে জীবনকাল বাড়ানো যায়। যাইহোক, ডাক্তাররা গ্যারান্টি দিতে পারেন না যে পদ্ধতিটি সম্পূর্ণরূপে ক্যান্সার নিরাময় করবে। অনেক নথিভুক্ত ক্ষেত্রে, রোগী সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হয়ে উঠেছে যখন অন্যান্য নথিতে, রোগীর থেকে পুনরুত্থান লক্ষ্য করা গেছে। যাইহোক, এই হিসাবে ক্ষেত্রে, একটি দ্বিতীয় প্রতিস্থাপন নির্ধারিত হয়.
আমার ট্রান্সপ্লান্ট ব্যর্থ হলে কি হবে?
যদিও অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্টে সম্ভাবনা বিরল, তবুও পদ্ধতিটি ব্যর্থ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। সেই ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে, একটি দ্বিতীয় ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতির চেষ্টা করা হয়।
অটোলগাস ট্রান্সপ্ল্যান্টের সাফল্যের হার কত?
গড়ে সাফল্যের হার 60-80% থেকে পরিবর্তিত হয়। যাইহোক, সাফল্যের হার রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, অবস্থার তীব্রতা এবং আরও অনেক কিছুর উপর নির্ভর করে।