এথেরোস্ক্লেরোসিস কি?
এথেরোস্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী কার্ডিওভাসকুলার অবস্থা যা ধমনীর দেয়ালের মধ্যে প্লেক তৈরি করে। চর্বি, কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য পদার্থের সমন্বয়ে গঠিত এই ফলক ধমনীর সংকীর্ণ এবং শক্ত হওয়ার দিকে পরিচালিত করে। এই প্রক্রিয়াটি রক্ত প্রবাহকে সীমাবদ্ধ করে এবং এর ফলে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং পেরিফেরাল ধমনী রোগ সহ গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।
এথেরোস্ক্লেরোসিস হল এমন একটি অবস্থা যেখানে প্লেক জমা হওয়ার কারণে ধমনীর ভিতরের আস্তরণ ঘন এবং শক্ত হয়ে যায়। এই ফলক গঠন রক্ত প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে এবং কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ফলক চর্বি (প্রধানত কোলেস্টেরল), সেলুলার বর্জ্য পণ্য, ক্যালসিয়াম এবং ফাইব্রিন (রক্ত জমাট বাঁধতে জড়িত একটি প্রোটিন) এর সমন্বয়ে গঠিত। অবস্থাটি সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, ধমনী আস্তরণের ক্ষতি থেকে শুরু করে, তারপরে চর্বিযুক্ত দাগ তৈরি হয় এবং অবশেষে আরও উন্নত ফলকের দিকে অগ্রসর হয় যা ধমনীগুলিকে মারাত্মকভাবে সরু বা ব্লক করতে পারে।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের লক্ষণ
এথেরোস্ক্লেরোসিস নিজেই প্রায়শই লক্ষণীয় লক্ষণ ছাড়াই বিকাশ লাভ করে যতক্ষণ না এটি রক্ত প্রবাহকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। লক্ষণগুলি সাধারণত দেখা দেয় যখন আক্রান্ত ধমনীগুলি গুরুতরভাবে সংকীর্ণ বা অবরুদ্ধ হয়:
- বুকের ব্যথা (এনজাইনা): হৃদপিন্ডের পেশীতে রক্ত প্রবাহ কমে যাওয়ার কারণে বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি, প্রায়ই শারীরিক পরিশ্রম বা চাপের কারণে।
- শ্বাসকষ্ট: শ্বাসকষ্ট, বিশেষ করে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময়, যা হার্ট বা ফুসফুসের সাথে জড়িত হতে পারে।
- স্ট্রোকের লক্ষণ: মুখ, বাহু বা পায়ে হঠাৎ অসাড়তা বা দুর্বলতা, বিশেষ করে শরীরের একপাশে; হঠাৎ বিভ্রান্তি বা কথা বলতে সমস্যা; এবং হাঁটতে অসুবিধা।
- পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD): শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় পায়ে বা নিতম্বে ব্যথা বা ক্র্যাম্পিং, যা সাধারণত বিশ্রামের সাথে কমে যায়।
- হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ: তীব্র বুকে ব্যথা, কাঁধ, ঘাড় বা বাহুতে অস্বস্তি ছড়ানো, বমি বমি ভাব, ঘাম এবং শ্বাসকষ্ট।
কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস জেনেটিক, পরিবেশগত এবং জীবনধারার কারণগুলির সংমিশ্রণের ফলে:
- জেনেটিক ফ্যাক্টর: কার্ডিওভাসকুলার রোগের পারিবারিক ইতিহাস এথেরোস্ক্লেরোসিসের সংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে।
- উচ্চ রক্তচাপ: উচ্চ রক্তচাপ ধমনীর দেয়ালের ক্ষতি করতে পারে, যা তাদের প্লাক তৈরির জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে।
- উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা: নিম্ন-ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন (LDL) কোলেস্টেরলের উচ্চ মাত্রা ফলক গঠনে অবদান রাখে।
- ধূমপান: তামাকের ব্যবহার রক্তনালীর ক্ষতি করে এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়িয়ে প্লাক তৈরির প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে।
- ডায়াবেটিস: উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা রক্তনালীগুলির ক্ষতি করতে পারে এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসে অবদান রাখতে পারে।
- স্থূলতা: অতিরিক্ত ওজন প্রায়শই উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কযুক্ত, যা এথেরোস্ক্লেরোসিসে অবদান রাখে।
- বসে থাকা জীবনধারা: শারীরিক কার্যকলাপের অভাব উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলতা এবং উচ্চতর কোলেস্টেরলের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
রোগ নির্ণয়
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস নির্ণয়ের জন্য ধমনী ক্ষতি এবং প্লেক তৈরির পরিমাণ মূল্যায়ন করার জন্য বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ জড়িত:
- চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা: ঝুঁকির কারণ, উপসর্গ এবং পারিবারিক ইতিহাসের মূল্যায়ন।
- রক্ত পরীক্ষা: কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং অন্যান্য চিহ্নিতকারীর মাত্রা পরিমাপ করা যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।
- ইমেজিং স্টাডিজ: ধমনীগুলি কল্পনা করার জন্য এবং প্লেক তৈরির মূল্যায়ন করার জন্য বিভিন্ন ইমেজিং কৌশল:
1) আল্ট্রাসাউন্ড: রক্তনালীগুলির চিত্র তৈরি করতে এবং প্লেকের উপস্থিতি সনাক্ত করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে।
2) সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি): ধমনীর বিশদ চিত্র প্রদান করে এবং ক্যালসিফাইড প্লেক সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
3) এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): রক্তনালী এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির বিশদ চিত্র অফার করে।
4) এনজিওগ্রাফি: একটি পদ্ধতি যেখানে ধমনীগুলি কল্পনা করতে এবং বাধা বা সংকীর্ণতা সনাক্ত করতে একটি কনট্রাস্ট ডাই রক্ত প্রবাহে ইনজেকশন করা হয়।
- স্ট্রেস টেস্টিং: শারীরিক চাপের মধ্যে হৃদপিণ্ড কতটা ভালো কাজ করে তা মূল্যায়ন করে, যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে রক্তের প্রবাহ হ্রাস পেতে সাহায্য করতে পারে।
চিকিৎসার বিকল্প
এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা, উপসর্গগুলি উপশম করা এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে:
- লাইফস্টাইল পরিবর্তন: হার্ট-স্বাস্থ্যকর ডায়েট গ্রহণ করা, নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপে জড়িত হওয়া, ধূমপান ত্যাগ করা এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা।
- খাদ্যতালিকাগত সামঞ্জস্য: ফল, শাকসবজি, গোটা শস্য এবং চর্বিহীন প্রোটিনের ব্যবহার বৃদ্ধির সাথে সাথে স্যাচুরেটেড ফ্যাট, ট্রান্স ফ্যাট এবং কোলেস্টেরল গ্রহণ কমানো।
- ব্যায়াম: কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের উন্নতি এবং ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা করতে নিয়মিত বায়বীয় কার্যকলাপ।
- ওজন ব্যবস্থাপনা: কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উপর চাপ কমাতে এবং সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা করতে একটি স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জন এবং বজায় রাখা।
- অস্ত্রোপচার এবং হস্তক্ষেপমূলক পদ্ধতি: গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধারের পদ্ধতিগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে:
1) অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং: একটি বেলুন সরু ধমনীকে প্রশস্ত করতে ব্যবহার করা হয় এবং ধমনীটি খোলা রাখার জন্য একটি স্টেন্ট (একটি ছোট জাল নল) স্থাপন করা হয়।
2) বাইপাস সার্জারি: একটি গ্রাফ্ট ব্যবহার করে একটি অবরুদ্ধ বা সংকীর্ণ ধমনীর চারপাশে রক্ত প্রবাহের জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করা।
পোস্ট-ট্রিটমেন্ট পরিচর্যা এবং ব্যবস্থাপনা
এথেরোস্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অবস্থা পরিচালনা করতে এবং আরও জটিলতা প্রতিরোধ করতে চলমান যত্ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:
- নিয়মিত মনিটরিং: অগ্রগতি নিরীক্ষণ এবং প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিত্সা পরিকল্পনা সামঞ্জস্য করতে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে নিয়মিত চেক-আপ।
- ওষুধের আনুগত্য: কোলেস্টেরলের মাত্রা, রক্তচাপ এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা করার জন্য নির্ধারিত থেরাপি অনুসরণ করুন।
- জীবনধারা মেনে চলা: স্বাস্থ্যকর খাওয়া, নিয়মিত ব্যায়াম এবং ধূমপান ত্যাগের মতো জীবনধারার পরিবর্তনের ধারাবাহিকতা।
- জরুরী সচেতনতা: হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা এবং উপসর্গ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া।
জটিলতা
জটিলতা দেখা দিতে পারে যখন এথেরোস্ক্লেরোসিস উল্লেখযোগ্য ধমনী বাধা বা ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে:
- হার্ট অ্যাটাক: যখন প্লেক ফেটে রক্ত জমাট বাঁধে তখন ঘটে যা হার্টের পেশীতে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্তের প্রবাহকে বাধা দেয়।
- স্ট্রোক: মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীতে বাধার কারণে মস্তিষ্কের কোষের ক্ষতি হয়।
- পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD): অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে রক্তের প্রবাহ কমে যা গুরুতর ক্ষেত্রে ব্যথা, আলসার বা এমনকি গ্যাংগ্রিনের দিকে পরিচালিত করে।
- অ্যানিউরিজম: দীর্ঘায়িত চাপ এবং প্লেক তৈরির কারণে ধমনীর প্রাচীর ফুঁসে যাওয়া বা দুর্বল হয়ে যাওয়া, যা ফেটে যেতে পারে এবং জীবন-হুমকির রক্তপাত হতে পারে।
প্রতিরোধ
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিরুদ্ধেও সাহায্য করতে পারে। ধূমপান ত্যাগ করা, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া অনেক সাহায্য করতে পারে