O’pka transplantatsiyasi
O’pka transplantatsiyasi og’ir o’pka kasalligi bo’lgan odamlar uchun samarali davolash usuli bo’lib, kasal yoki ishlamay qolgan o’pka odatda vafot etgan donordan sog’lom o’pka bilan almashtiriladi. Ushbu davolash varianti bir nechta boshqa muolajalarni sinab ko’rgan, ammo sezilarli yaxshilanishlarni ko’ra olmagan odamlar uchun mo’ljallangan.
Bemorning ahvoliga qarab, o’pka transplantatsiyasi o’pkadan birini yoki ikkalasini almashtirishni o’z ichiga olishi mumkin. Ba’zida donorning yuragi bilan birga o’pka ham transplantatsiya qilinadi. O’pka transplantatsiyasi bir nechta asoratlarni o’z ichiga olishi mumkin bo’lsa-da, bu odatda inson salomatligi va hayot sifatini yaxshilaydi.
Maqsad
Nosog’lom yoki shikastlangan o’pka zarur miqdordagi kislorodni olishni qiyinlashtirishi mumkin. O’pka funktsiyasi turli kasalliklar va sharoitlar tufayli ta’sir qilishi mumkin; eng keng tarqalganlaridan ba’zilari, shu jumladan:
Surunkali obstruktiv o’pka kasalligi, shu jumladan amfizem
O’pkada yuqori qon bosimi (o’pka gipertenziyasi)
O’pkaning chandiqlari
Kistik fibroz
O’pka shikastlanishi odatda dori vositalari yoki maxsus nafas olish asboblari bilan davolash mumkin bo’lsa ham, bu choralar endi yordam bermasa yoki o’pka funktsiyasi hayot uchun xavfli holatga kelganda, shifokoringiz o’pka transplantatsiyasini taklif qilishi mumkin.
Koronar arteriya kasalligi bilan og’rigan odamlarga o’pka transplantatsiyasi bilan birga yurakdagi bloklangan yoki toraygan arteriyaga qon oqimini tiklash uchun protsedura kerak bo’lishi mumkin. Ba’zi hollarda jiddiy yurak va o’pka kasalliklari bo’lgan odamlarga yurak-o’pkaning kombinatsiyalangan transplantatsiyasi kerak bo’lishi mumkin.
Shu bilan birga, o’pka transplantatsiyasi hamma uchun ham to’g’ri davolanish emasligi ham e’tiborga loyiqdir. Ba’zi omillar ba’zan siz transplantatsiya uchun munosib nomzod emasligingizni anglatishi mumkin. Agar siz to’g’ri davolanish bo’lmasligi mumkin
Faol infektsiyaga ega bo’ling
Jiddiy kasalliklar, shu jumladan buyraklar, jigar yoki yurak kasalliklari
Yaqinda saraton kasalligining shaxsiy tibbiy tarixiga ega bo’ling
Donor o’pkangizni sog’lom saqlash uchun zarur bo’lgan turmush tarzini o’zgartirishni xohlamaysiz yoki qila olmaysiz, jumladan spirtli ichimliklar va chekishdan saqlanish.
Qo’llab-quvvatlovchi do’stlaringiz va oilangiz tarmog’iga ega bo’lmang
Tayyorgarlik
O’pka transplantatsiyasiga tayyorgarlik odatda transplantatsiyadan ancha oldin boshlanadi. Ba’zida siz transplantatsiyani kutish vaqtiga qarab haftalar, oylar yoki hatto yillar davomida o’pka transplantatsiyasiga tayyorgarlik ko’rishingiz kerak bo’lishi mumkin.
Agar shifokoringiz transplantatsiya qilishni tavsiya qilsa, sizni baholash uchun transplantatsiya markaziga yuboriladi. Siz tanlagan transplantatsiya markazini tanlashingiz mumkin. O’pka transplantatsiyasi markazini baholashda quyidagilarni yodda tuting:
Sizning sug’urta rejangiz qaysi transplantatsiya markazlari qamrab olinishini bilish uchun tibbiy sug’urta provayderingiz bilan maslahatlashing
Markaz har yili amalga oshiradigan o’pka transplantatsiyasi soniga, shuningdek, qabul qiluvchilarning omon qolish darajasiga qarang.
Transplantatsiya markazingiz taqdim etadigan qo’shimcha xizmatlarni ko’rib chiqing, masalan, sayohatni tashkil qilish, qo’llab-quvvatlash guruhlari, tiklanish davri uchun mahalliy uy-joy topishga yordam berish va hokazo.
O’pkangizni transplantatsiya qilishga qaror qilganingizdan so’ng, siz transplantatsiya qilish huquqiga ega ekanligingizni aniqlash uchun baholashingiz kerak bo’ladi. Baholash paytida sizning tibbiy tarixingiz shifokorlar va transplantatsiya guruhi tomonidan ko’rib chiqiladi va jismoniy tekshiruv ham o’tkaziladi. Sizning ruhiy va hissiy salomatligingizni baholash uchun bir qator boshqa testlar bilan bir qatorda jismoniy tekshiruv ham talab qilinadi.
Transplantatsiyaning foydalari va xatarlari sizning transplantatsiya guruhingiz tomonidan, shuningdek, transplantatsiyadan oldin, davomida va keyin nima kutishingiz kerakligini muhokama qiladi. Transplantatsiya qilish huquqiga ega ekanligingizni aniqlaganingizdan so’ng, ismingiz ro’yxatga olinadi va kutish ro’yxatiga kiritiladi.
Agar transplantatsiya guruhi sizni o’pka transplantatsiyasiga nomzod sifatida aniqlasa, ismingiz ro’yxatga olinadi va kutish ro’yxatiga kiritiladi. O’pka transplantatsiyasiga muhtoj bo’lganlar soni donor qilingan o’pkalar sonidan ko’p bo’lganligi sababli, afsuski, ba’zi odamlar transplantatsiyani kutayotganda vafot etadilar.
Siz kutish ro’yxatida bo’lganingizda, sizning tibbiy guruhingiz sizning ahvolingizni diqqat bilan kuzatib boradi va kerak bo’lganda davolanishingizni o’zgartiradi. Shifokor, shuningdek, sog’lom turmush tarzini o’zgartirishni tavsiya qilishi mumkin, jumladan, sog’lom ovqatlanish, muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilish va tamakidan voz kechish.
Shifokoringiz, shuningdek, donor o’pkasini kutayotganingizda o’pka reabilitatsiyasi dasturida qatnashishingizni tavsiya qilishi mumkin, chunki bu sizning sog’lig’ingizni yaxshilashga, shuningdek, transplantatsiyadan oldin va keyin kundalik hayotda ishlash qobiliyatingizni yaxshilashga yordam beradi.
Donor organi mavjud bo’lishi bilanoq, Organ almashish bo’yicha Birlashgan tarmoq tomonidan boshqariladigan donor va qabul qiluvchi moslashuv tizimi muayyan mezonlar asosida tegishli moslikni topadi, jumladan:
Qon turi
Ko’krak bo’shlig’i bilan solishtirganda organ hajmi
Qabul qiluvchining ahvoli qanchalik og’ir
Donor organ va transplantatsiya qiluvchi o’rtasidagi geografik masofa
Transplantatsiya muvaffaqiyatli bo’lishi ehtimoli
Qabul qiluvchining umumiy salomatligi
Tegishli donor topilgunga qadar oylar va hatto yillar o’tishi mumkin bo’lsa ham, siz doimo tayyor bo’lishingiz kerak. Transplantatsiya bo’yicha guruhingiz har doim siz bilan bog’lana olishiga ishonch hosil qiling.
Kasalxona sumkangizni to’plang va 24 soatlik dori-darmonlarni qo’shishni unutmang. Shuningdek, markazga transportni oldindan tashkil qiling, chunki organ mavjud bo’lganda, ular sizning kelishingizni bir necha soat ichida kutishadi.
Kelganingizdan so’ng, o’pka yaxshi mos ekanligiga va operatsiya uchun etarlicha sog’lom ekanligingizga ishonch hosil qilish uchun testlardan o’tishingiz kerak bo’ladi. Donorning o’pkasi ham sog’lom bo’lishi kerak, aks holda u jamoa tomonidan rad etiladi. Agar transplantatsiya muvaffaqiyatli bo’lmasa, u bekor qilinishi mumkin.
Jarayon
Jarayon oldidan siz umumiy behushlik olasiz, shuning uchun siz butun jarayon davomida bexabar qolasiz va hech qanday og’riqni his qilmaysiz. Siz nafas olishingiz uchun og’zingizdan va nafas trubasiga o’tadigan naycha olasiz.
Birinchidan, sizning jarrohingiz kasal o’pkangizni olib tashlash uchun ko’kragingizni kesadi. O’pkaga olib boradigan asosiy havo yo’li, shuningdek, o’pka va yuragingiz orasidagi qon tomirlari donorning o’pkasiga ulanadi. Ba’zi transplantatsiyalarda siz yurak-o’pkani aylanib o’tish apparatiga ulangan bo’lishingiz mumkin, bu butun jarayon davomida qoningizni aylantiradi.
Transplantatsiyadan keyin
Jarayon tugagandan so’ng, siz shifoxonaning ICU bo’limida bir necha kun o’tkazishingiz kerak bo’ladi. Siz bir necha kun davomida mexanik ventilyator yordamida nafas olasiz va ko’krak qafasidagi naychalar o’pkangiz va yuragingiz atrofidagi suyuqliklarni oqizadi.
Vena ichidagi naycha og’riqni nazorat qilish va yangi o’pkangizni rad etishni oldini olish uchun kuchli dori-darmonlarni etkazib beradi. Sizning ahvolingiz yaxshilangani sayin, sizga mexanik ventilyator kerak bo’lmaydi va siz ham ICUdan chiqariladi. Qayta tiklash bir haftadan uch haftagacha kasalxonada yotishni o’z ichiga olishi mumkin va siz ICUda va kasalxonada o’tkazadigan vaqtingiz farq qilishi mumkin.
Kasalxonangizni tark etganingizdan so’ng, asoratlarni oldini olish, aniqlash va davolash, shuningdek, o’pka funktsiyasini baholash uchun o’pka transplantatsiyasi guruhi tomonidan taxminan uch oy davomida tez-tez kuzatilishi kerak bo’ladi. Siz transplantatsiya markaziga yaqin bo’lishingiz kerak va vaqt o’tishi bilan keyingi tekshiruvlaringiz kamroq bo’lishi mumkin.
Kun tartibiga kiritishingiz kerak bo’lgan bir nechta muhim narsalar:
Siz o’zingizning murakkab yangi umrbod dori-darmonlar rejangizni o’rganishingiz uchun ta’lim sessiyalari.
Shifokorga tez-tez tashrif buyurish.
O’pka funktsiyasini muntazam tekshirish, ko’krak qafasi rentgenogrammasi, qon testlari, shuningdek bronkoskopiya kabi muolajalar
Ko’pgina transplantatsiya markazlari yaqin atrofda vaqtinchalik turar joyni taklif qilishadi, bu ularning bemorlariga oson va tez-tez tashrif buyurishlarini osonlashtiradi.
O’pka transplantatsiyasi nafas qisilishidan xalos bo’lishga va yillar davomida faol va sog’lom hayot kechirishga yordam beradi. O’pka transplantatsiyasi operatsiyasini o’tkazgan 5 kishidan 4 nafari jismoniy faollikda hech qanday cheklovlar yo’qligini ma’lum qildi.
Biroq, transplantatsiyadan keyin asoratlar paydo bo’lishi mumkin. Donorning o’pkasini immun tizimining rad etishi sekinlashishi mumkin, ammo uni butunlay to’xtatib bo’lmaydi. Kerakli kuchli immunitetni bostiruvchi dorilar ba’zi nojo’ya ta’sirlarga ega bo’lib, ulardan qochib bo’lmaydi. Bular buyrak shikastlanishi, diabet va boshqalarni o’z ichiga olishi mumkin. Transplantatsiyadan keyin omon qolish asosan yoshga bog’liq.
Xatarlar
Ba’zi hollarda o’pka transplantatsiyasi bilan bog’liq asoratlar jiddiy va ba’zan o’limga olib kelishi mumkin. Rad etish va infektsiya eng keng tarqalgan xavflar ekanligi ma’lum.
Rad etish xavfi: Sizning immunitetingiz tanangizni har qanday begona moddalardan himoya qilish uchun mo’ljallangan. Agar siz va donoringiz o’rtasida mos keladigan bo’lsa ham, sizning immunitet tizimingiz o’pka yoki o’pkangizga hujum qilishga va uni rad etishga harakat qiladi. Rad etish xavfi o’pka transplantatsiyasidan so’ng eng yuqori bo’ladi va vaqt o’tishi bilan u kamayadi.
Yangi organingizni rad etishning oldini olish uchun immunitet tizimini bostirish uchun sizga dorilar kerak bo’ladi. Siz umringiz davomida ushbu rad etishga qarshi dorilarni qo’llashingiz kerak bo’lishi mumkin.
Rad etishga qarshi dorilar ba’zi sezilarli yon ta’sirga ega bo’lishi mumkin, ular orasida vazn ortishi, oshqozon muammolari va yuzdagi sochlar kiradi.
Ba’zida rad etishga qarshi dori-darmonlar sizning yangi sharoitlarni rivojlanish xavfini oshirishi yoki hatto diabet, saraton, buyrak shikastlanishi, osteoporoz va yuqori qon bosimi kabi mavjud sharoitlaringizni yomonlashtirishi mumkin.
INFEKTSION xavfi: Raddga qarshi dorilar immunitet tizimingizni susaytirgani sababli, bu tanangizni, ayniqsa o’pkangizdagi infektsiyalarga ko’proq moyil bo’lishi mumkin.
Qo’lingizni muntazam ravishda yuvish va ko’p odamlardan, shuningdek kasal bo’lishi mumkin bo’lgan odamlardan qochish har qanday infektsiyani oldini olish uchun bajarilishi mumkin bo’lgan ba’zi qadamlardir.