زرع الرئة

هذه الصفحة متاحة أيضًا باللغات التالية: English (الإنجليزية)

زرع الرئة

تُعد زراعة الرئة علاجًا فعالًا للأشخاص المصابين بمرض رئوي حاد ، حيث يتم استبدال الرئة المريضة أو الفاشلة برئة سليمة ، عادةً من متبرع متوفى. خيار العلاج هذا مخصص للأشخاص الذين جربوا عدة علاجات أخرى لكنهم فشلوا في رؤية أي تحسينات كبيرة.

اعتمادًا على حالة المريض ، يمكن أن تنطوي عملية زرع الرئة على استبدال إحدى الرئتين أو كليهما. في بعض الأحيان ، يتم زرع الرئتين مع قلب المتبرع. على الرغم من أن زراعة الرئة يمكن أن تنطوي على العديد من المضاعفات ، إلا أنها تحسن بشكل عام صحة الفرد ونوعية حياته

غرض

 

  • مرض الانسداد الرئوي المزمن بما في ذلك انتفاخ الرئة
  • ارتفاع ضغط الدم في الرئتين (ارتفاع ضغط الدم الرئوي)
  • تندب في الرئتين
  • تليف كيسي

على الرغم من أن تلف الرئة يمكن علاجه عادةً بالأدوية أو أجهزة التنفس الخاصة ، عندما تصبح هذه الإجراءات غير قادرة على المساعدة أو تصل وظيفة الرئة إلى حالة تهدد الحياة ، فقد يقترح طبيبك عملية زرع الرئة.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي إلى إجراء لاستعادة تدفق الدم إلى الشريان المسدود أو الضيق في القلب ، جنبًا إلى جنب مع زراعة الرئة. في بعض الحالات ، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أمراض قلبية ورئوية خطيرة إلى زراعة قلب ورئة مشتركة.

ومع ذلك ، من الجدير بالذكر أيضًا أن زراعة الرئة ليست العلاج المناسب للجميع. قد تعني بعض العوامل أحيانًا أنك لست مرشحًا مناسبًا لعملية الزرع. قد لا يكون العلاج المناسب إذا كنت

  • لديك عدوى نشطة
  • لديك أمراض خطيرة بما في ذلك أمراض الكلى أو الكبد أو القلب
  • لديك تاريخ طبي شخصي حديث للإصابة بالسرطان
  • غير راغب أو غير قادر على إجراء التغييرات الضرورية في نمط الحياة اللازمة للحفاظ على صحة رئة المتبرع ، والتي تشمل تجنب الكحول والتدخين
  • ليس لديك شبكة من الأصدقاء والعائلة الداعمة

تجهيز

عادة ما تبدأ الاستعدادات لعملية زرع الرئة قبل وقت طويل من الزرع. قد تحتاج في بعض الأحيان إلى التحضير لعملية زراعة الرئة لأسابيع أو شهور أو حتى سنوات اعتمادًا على وقت الانتظار للزراعة.

إذا أوصى طبيبك بإجراء عملية زرع ، فسيتم إحالتك إلى مركز زراعة الأعضاء لتقييمك. أنت حر في اختيار مركز زراعة من اختيارك أيضًا. عندما تقوم بتقييم مركز زراعة الرئة ، ضع في اعتبارك ما يلي:

  • تحقق مع مزود التأمين الصحي الخاص بك لمعرفة مراكز الزراعة التي تغطيها خطة التأمين الخاصة بك
  • انظر إلى عدد عمليات زرع الرئة التي يجريها المركز كل عام بالإضافة إلى معدلات البقاء على قيد الحياة للمتلقين.
  • ضع في اعتبارك الخدمات الإضافية التي يوفرها مركز الزراعة الخاص بك ، مثل ترتيبات السفر ، ومجموعات الدعم ، والمساعدة في العثور على سكن محلي لفترة التعافي ، وما إلى ذلك.

بمجرد أن تقرر إجراء عملية زرع الرئة ، ستحتاج إلى تقييم لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً لعملية الزرع. أثناء التقييم ، سيتم مراجعة تاريخك الطبي من قبل الأطباء وفريق الزراعة ، كما سيتم إجراء الفحص البدني. سيتطلب الأمر أيضًا إجراء فحص جسدي مع العديد من الاختبارات الأخرى من أجل تقييم صحتك العقلية والعاطفية.

سيناقش فريق الزراعة أيضًا فوائد ومخاطر الزراعة بالإضافة إلى ما يجب أن تتوقعه قبل عملية الزرع وأثناءها وبعدها. سيتم تسجيل اسمك وكذلك وضعه في قائمة الانتظار ، بمجرد أن يتم تحديد أهليتك للزراعة.

إذا حدد فريق الزرع أنك مرشح لعملية زرع الرئة ، فسيتم تسجيل اسمك ووضعه في قائمة الانتظار. نظرًا لأن عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى عمليات زرع الرئة يتجاوز عدد الرئة المتبرع بها المتاحة ، لسوء الحظ ، يموت بعض الأشخاص أثناء انتظارهم لعملية الزرع.

أثناء وجودك في قائمة الانتظار ، سيراقب فريقك الطبي حالتك عن كثب بالإضافة إلى تغيير علاجك حسب الحاجة. قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء تغييرات صحية في نمط الحياة ، والتي تشمل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب التبغ.

قد يوصي طبيبك أيضًا بالمشاركة في برنامج إعادة التأهيل الرئوي أثناء انتظارك لرئة المتبرع ، حيث يمكن أن يساعد ذلك في تحسين صحتك وكذلك قدرتك على العمل في الحياة اليومية قبل الزراعة وبعدها.

بمجرد توفر العضو المتبرع ، سيجد نظام المطابقة بين المتبرعين والمستلمين الذي تديره الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء تطابقًا مناسبًا بناءً على معايير محددة ، والتي تشمل:

  • فصيلة الدم
  • حجم العضو مقارنة بتجويف الصدر
  • ما مدى خطورة حالة المتلقي
  • المسافة الجغرافية بين العضو المتبرع ومتلقي الزرع
  • احتمالية نجاح عملية الزرع
  • الصحة العامة للمتلقي

على الرغم من أن الأمر قد يستغرق شهورًا أو حتى سنوات قبل توفر المتبرع المناسب ، يجب أن تكون مستعدًا في جميع الأوقات. تأكد من أن فريق الزرع الخاص بك قادر على الوصول إليك في جميع الأوقات.

احتفظ بحقيبة المستشفى الخاصة بك معبأة وتذكر أن تتضمن ما يكفي من الأدوية لمدة 24 ساعة. قم أيضًا بترتيب النقل إلى المركز مسبقًا ، فعند توفر العضو ، يتوقعون وصولك في غضون ساعات قليلة.

بعد وصولك ، ستحتاج إلى الخضوع لاختبارات للتأكد من أن الرئة متوافقة بشكل جيد ، وأنك تتمتع بصحة كافية لإجراء الجراحة. يجب أن تكون رئة المتبرع صحية أيضًا ، وإلا فسيتم رفضها من قبل الفريق. إذا لم يكن يبدو أن عملية الزرع ستنجح ، فقد يتم إلغاؤها.

إجراء

ستتلقى تخديرًا عامًا قبل الإجراء ، وبالتالي لن تكون مدركًا طوال العملية ولن تشعر بأي ألم. سوف تحصل على أنبوب يتم توجيهه من خلال فمك إلى القصبة الهوائية حتى تتمكن من التنفس.

أولاً ، سيقوم الجراح بعمل قطع في صدرك لإزالة الرئة المريضة. سيتم توصيل مجرى الهواء الرئيسي لتلك الرئة وكذلك الأوعية الدموية بين تلك الرئة وقلبك بعد ذلك برئة المتبرع. في بعض عمليات الزرع ، قد تكون متصلاً بجهاز المجازة القلبية الرئوية ، والذي سينشر دمك خلال العملية.

بعد الزرع

بمجرد اكتمال الإجراء ، سوف تحتاج إلى قضاء بعض الأيام في وحدة العناية المركزة في المستشفى. سوف تتنفس بمساعدة جهاز التنفس الصناعي لبضعة أيام وستعمل الأنابيب الموجودة في صدرك على تصريف السوائل حول رئتيك وقلبك.

سيوصل أنبوب في الوريد أدوية قوية للسيطرة على الألم ولمنع رفض الرئة الجديدة. مع تحسن حالتك ، لن تحتاج إلى جهاز تهوية ميكانيكي بعد الآن وسيتم إخراجك من وحدة العناية المركزة أيضًا. يمكن أن يشمل التعافي إقامة في المستشفى من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع وقد يختلف مقدار الوقت الذي ستقضيه في وحدة العناية المركزة وفي المستشفى.

بمجرد مغادرة المستشفى ، سوف تحتاج إلى حوالي ثلاثة أشهر من المراقبة المتكررة من قبل فريق زراعة الرئة للوقاية من المضاعفات واكتشافها وعلاجها وكذلك لتقييم وظائف الرئة. تحتاج إلى البقاء بالقرب من مركز الزراعة وبمرور الوقت ، يمكن أن تصبح اختبارات المتابعة أقل تكرارًا.

تتضمن بعض الأشياء المهمة التي تحتاجها لتضمين روتينك:

  • جلسات تثقيفية حتى تتمكن من معرفة خطتك العلاجية الجديدة المعقدة مدى الحياة.
  • زيارات متكررة لطبيبك.
  • الاختبارات المنتظمة لوظائف الرئة ، والأشعة السينية للصدر ، واختبارات الدم ، وكذلك الإجراءات مثل تنظير القصبات

تقدم العديد من مراكز زراعة الأعضاء سكنًا مؤقتًا في مكان قريب بحيث يسهل على مرضاهم القيام بالزيارات بسهولة وبشكل متكرر.

يمكن أن تساعد زراعة الرئة الشخص في التخلص من ضيق التنفس والعيش حياة نشطة وصحية لسنوات. أفاد 4 من كل 5 أشخاص ممن خضعوا لجراحة زرع الرئة أنه ليس لديهم قيود على نشاطهم البدني.

ومع ذلك ، قد تظهر مضاعفات بعد الزرع في النهاية. يمكن إبطاء رفض الجهاز المناعي لرئة المتبرع ، على الرغم من أنه لا يمكن إيقافه تمامًا. الأدوية المثبطة للمناعة القوية الضرورية لها بعض الآثار الجانبية التي لا يمكن تجنبها. قد تشمل هذه تلف الكلى والسكري وما إلى ذلك. يتأثر البقاء على قيد الحياة بعد الزرع في الغالب بالعمر.

المخاطر

في حالات قليلة ، يمكن أن تكون المضاعفات المرتبطة بزراعة الرئة خطيرة ومميتة في بعض الأحيان. من المعروف أن الرفض والعدوى هما أكثر المخاطر شيوعًا.

خطر الرفض: نظام المناعة الخاص بك يهدف إلى الدفاع عن جسمك ضد أي مواد غريبة. حتى لو كان هناك تطابق بينك وبين المتبرع ، سيحاول جهازك المناعي مهاجمة ورفض رئتيك أو رئتيك. يكون خطر الرفض أعلى بعد وقت قصير من زرع الرئة ويقل بمرور الوقت.

ستحتاج إلى أدوية لتثبيط جهاز المناعة لمنع رفض العضو الجديد. قد تحتاج إلى استخدام هذه الأدوية المضادة للرفض طوال فترة حياتك.

يمكن أن يكون للأدوية المضادة لرفض العضو المزروع بعض الآثار الجانبية الملحوظة ، والتي تشمل زيادة الوزن ومشاكل في المعدة وشعر الوجه.

في بعض الأحيان ، قد تزيد الأدوية المضادة لرفض العضو المزروع من خطر الإصابة بأمراض جديدة أو حتى تفاقم حالاتك الحالية ، مثل مرض السكري والسرطان وتلف الكلى وهشاشة العظام وارتفاع ضغط الدم.

خطر الإصابة بالعدوى: نظرًا لأن الأدوية المضادة لرفض العضو المزروع تثبط جهاز المناعة لديك ، فقد يجعل ذلك جسمك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، خاصة في رئتيك.

إن غسل يديك بانتظام وتجنب الحشود الكبيرة وكذلك الأشخاص الذين قد يكونون مرضى هي بعض الخطوات التي يمكن للمرء اتخاذها لتجنب أي نوع من العدوى.

شارك هذا حتى يستفيد الآخرون!

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on reddit
Reddit
Share on vk
VK
Share on whatsapp
WhatsApp

اتصل بنا

الشهادات - التوصيات

Blog Posts...