Anal Saraton
Anal saraton saraton hujayralari anus to’qimalarida shish paydo bo’lganda paydo bo’ladi. Anus – bu ichakning pastki qismida joylashgan kichik teshik. Bu holat anal og’rig’i va rektal qon ketish kabi belgilar va alomatlarga sabab bo’ladi.
Bu anal kanalda paydo bo’ladigan saratonning kam uchraydigan shakli. Bu kanal to’g’ri ichakning uchida joylashgan qisqa naycha bo’lib, najasni tanangizni tark etishiga imkon beradi.
Odatda, anal saraton kamdan-kam uchraydi, lekin u paydo bo’lganda, u tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin. Agar sizda ushbu holatning biron bir belgisi va alomatlari paydo bo’lsa, darhol shifokoringizga murojaat qilish yaxshiroqdir.
Alomatlar
Anal saraton belgilari gemorroy, oshqozon-ichak kasalliklari va irritabiy ichak sindromi belgilariga o’xshash bo’lishi mumkin.
Bularga quyidagilar kiradi:
- Ichak odatlarining o’zgarishi
- Yupqa taburetlar
- Anusdan oqindi yoki qichishish
- To’g’ri ichakdan qon ketishi
- Og’riq, bosim yoki anus yaqinida bo’lak paydo bo’lishi
- Anal kanaldagi o’sish yoki massa
- Anal qichishish
Agar siz ushbu alomatlardan birini boshdan kechirsangiz va sababini aniq bilmasangiz, baholash uchun shifokoringizga borganingiz ma’qul. Ular bu alomatlar anal saratonga tegishli yoki yo’qligini aniqlash uchun ma’lum testlarni o’tkazishlari mumkin.
Sabablari va xavf omillari
Anal saraton odatda o’ziga xos mutatsiya tufayli normal va sog’lom hujayralar g’ayritabiiy hujayralarga aylanganda rivojlanadi. Sog’lom hujayralar belgilangan tezlikda o’sadi va ko’payadi, oxir-oqibat belgilangan vaqtda o’ladi. Anormal hujayralar nazoratsiz o’sadi va ko’payadi va ular ham o’lmaydi. Shunday qilib, bu to’plangan g’ayritabiiy hujayralar massa yoki o’simta hosil qiladi. Saraton hujayralari yaqin atrofdagi to’qimalarga kirib, boshlang’ich o’simtadan ajralib, tananing boshqa joylariga tarqalishi mumkin.
Anal saraton, shuningdek, inson papillomavirusi yoki HPV virusi deb nomlanuvchi jinsiy yo’l bilan yuqadigan infektsiya bilan bog’liq. Ushbu HPV virusi anal saratonining ko’pchiligida aniqlanadi va shuning uchun anal saratonining eng keng tarqalgan sababi hisoblanadi.
Anal saraton xavfini oshiradigan bir qancha omillar ma’lum. Ulardan ba’zilari:
- Keksa yosh – Anal saratonning ko’p holatlari odatda 50 va undan katta yoshdagi odamlarda kuzatiladi.
- Bir nechta jinsiy sheriklarga ega bo’lish – umri davomida bir nechta jinsiy sheriklarga ega bo’lgan odamlar odatda bu holat xavfi yuqori.
- Anal jinsiy aloqa – Reseptiv anal jinsiy aloqa bilan shug’ullanadigan odamlarda ham anal saratoni xavfi ortadi.
- Inson papillomavirusi (HPV) – HPV infektsiyasi bir nechta saraton turlarini, shu jumladan anal saratonni rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. HPV infektsiyasi jinsiy yo’l bilan yuqadigan infektsiya bo’lib, genital siğillarga ham olib kelishi mumkin.
- Chekish – Chekish ham anal saraton xavfini oshiradi.
- Saraton tarixiga ega bo’lish – Bachadon bo’yni, vulva yoki vaginal saraton bilan og’rigan odamlarda anal saraton xavfi yuqori.
- Immunosupressiv dorilar – Ba’zi odamlar immunitet tizimini bostirish uchun dori-darmonlarni qabul qilishadi. Bu organlar transplantatsiyasini olgan odamlarni o’z ichiga oladi. Ularda anal saraton xavfi ortishi mumkin. OIV virusi immunitet tizimini ham bostiradi va anal saraton xavfini oshirishi mumkin.
Diagnostika
Anal saraton xavfi yuqori bo’lgan odamlarga raqamli rektal imtihon yoki anal Pap testi kabi skrining testlari bilan tashxis qo’yish mumkin. Shifokor muntazam fizik tekshiruv paytida yoki voyaga etmaganda anal saratonini ham topishi mumkin. Shu tarzda topilgan saratonni davolash juda samarali, chunki o’smalar erta topiladi.
Umuman olganda, shifokor birinchi navbatda sizning tibbiy tarixingiz haqida so’raydi, agar sizda anal saraton belgilari mavjud bo’lsa. Shifokor sizni anal saraton belgilari va boshqa sog’liq muammolari uchun tekshiradi. Agar biron bir muammo aniqlansa, shifokoringiz saraton sababini aniqlash uchun bir nechta boshqa imtihonlarni yoki testlarni buyuradi. Bir nechta boshqa testlar talab qilinishi mumkin, jumladan:
Raqamli rektal tekshiruv
Sizning shifokoringiz to’g’ri ichakka qo’lqopli barmog’ini kiritib, g’ayrioddiy narsalarni, masalan, o’sishni his qiladi.
Anoskopiya
Anoskopiya uchun shifokor anoskop deb ataladigan qisqa, ichi bo’sh, qattiq naychadan foydalanadi, uning oxirida yorug’lik bo’lishi mumkin. Anoskop jel bilan qoplangan, so’ngra anus va pastki to’g’ri ichakka muloyimlik bilan suriladi.
Shifokor pastki to’g’ri ichak va anusning shilliq qavatini aniq ko’rishga qodir. G’ayritabiiy joylardan namunalar laboratoriyada sinovdan o’tkazilishi uchun bir vaqtning o’zida olinishi mumkin. Ushbu sinov paytida siz hushsiz bo’lasiz, lekin odatda zarar ko’rmaydi.
Qattiq proktosigmoidoskopiya
Qattiq proktosigmoidoskop anoskopga o’xshaydi, faqat uning uzunligi, ya’ni taxminan o’n dyuym. Bu shifokorga anusni, to’g’ri ichakni, shuningdek sigmasimon ichakning pastki qismini ko’rish imkonini beradi. Ushbu testdan oldin, ichakning erta ekanligiga ishonch hosil qilish uchun sizdan laksatiflarni qabul qilishingiz yoki ho’qna qilishingiz kerak bo’lishi mumkin, aks holda shifokoringiz joylarni aniq ko’ra olmaydi.
Endoskopiya
Endoskopiya tananing bir qismini ko’rish uchun uchida engil va kichik video kamerasi bo’lgan nozik va moslashuvchan naychadan foydalanadi. Ba’zida bu test paytida sizni uyquchan qilish uchun tinchlantiruvchi vositadan foydalanish mumkin.
Biopsiya
Agar endoskopik tekshiruv paytida o’zgarish yoki g’ayritabiiy o’sish aniqlansa, shifokoringiz saraton kasalligini laboratoriyada aniqlash uchun uning bir qismini olib tashlashi kerak. Bu biopsiya deb ataladi. Agar o’sish anal kanalda bo’lsa, u doiraning o’zi orqali bo’lishi mumkin. Biopsiya olishdan oldin sedativ dorilarni qo’llash mumkin. Agar o’simta juda kichik bo’lsa, shifokoringiz biopsiya paytida butun o’simtani olib tashlashga harakat qilishi mumkin.
Qon testlari
Agar sizda OIV uchun xavf omillari bo’lsa, shifokoringiz buni tekshirish uchun qon testini buyurishi mumkin. Ushbu ma’lumot juda muhim, chunki OIV bilan kasallangan bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin immun tizimi yana sog’lom bo’lishi uchun OIVga qarshi davolanishni talab qiladi.
Ultratovush
Ultratovush ichki organlar yoki massalarning tasvirlarini yaratish uchun tovush to’lqinlaridan foydalanadi. Bu saraton anus yaqinidagi to’qimalarga qanchalik chuqur kirib borishini ko’rishga yordam beradi. Ko’pgina ultratovush tekshiruvlarida transduser teri ustida harakatlansa ham, anal saratoni uchun transduser to’g’ri ichakka qo’yiladi. Sinov noqulay bo’lishi mumkin bo’lsa-da, odatda zarar ko’rmaydi.
Kompyuter tomografiyasi (KT).
Kompyuter tomografiyasi tanangizning batafsil tasvirlarini yaratish uchun rentgen nurlaridan foydalanadi. Bu odatda anal saratoni bilan og’rigan odamlar uchun keng tarqalgan testdir. Ushbu test saratonning limfa tugunlariga yoki tananing boshqa qismlariga, masalan, jigar yoki o’pkaga tarqalishini aniqlashga yordam beradi.
Magnit-rezonans tomografiya (MRI)
MRI skanerlari kuchli magnitlar bilan birga radio to’lqinlardan foydalanadi. Tafsilotlarni yaxshiroq ko’rish uchun skanerlashdan oldin kontrast moddani tomir ichiga yuborish mumkin.
Ushbu test, shuningdek, yaqin atrofdagi limfa tugunlarining kattalashganligini aniqlash uchun ham qo’llaniladi, bu u erda saraton tarqalishining belgisidir. MRI jigar yoki miya va o’murtqa saratonning tarqalishi mumkin bo’lgan g’ayritabiiy hududlarni ko’rish uchun ham ishlatilishi mumkin.
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
Saratonning o’pkaga tarqalishini tekshirish uchun ko’krak qafasi rentgenogrammasi amalga oshirilishi mumkin. Agar ko’krak qafasining kompyuter tomografiyasi allaqachon o’tkazilgan bo’lsa, bunga ehtiyoj qolmasligi mumkin.
Pozitron emissiya tomografiyasi (PET).
Bu usulda, birinchi navbatda, qonga shakarning ozgina radioaktiv shakli yuboriladi. U asosan saraton hujayralarida to’planadi va shuning uchun saraton PET skanerida ko’rsatiladi.
Davolash
Anal saratonni davolash odatda bir nechta omillarga bog’liq bo’lib, ular umumiy sog’lig’ingiz, saraton bosqichiingiz va shaxsiy imtiyozlaringizni o’z ichiga oladi.
Ko’pgina hollarda anal saratoni kimyo va radiatsiya kombinatsiyasi bilan davolanadi. Ushbu ikki davolash usuli birgalikda davolanish imkoniyatini oshiradi.
Kimyoterapiya
Kimyoviy davolashda dorilar tomir ichiga yuboriladi yoki tabletka sifatida olinadi. Ushbu kimyoviy moddalar butun tana bo’ylab tarqalib, o’sib borayotgan hujayralarni, shu jumladan saraton hujayralarini tezda o’ldiradi. Biroq, ular ba’zi sog’lom hujayralarga zarar etkazadi va bu qusish, ko’ngil aynishi va soch to’kilishi kabi ma’lum yon ta’sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Radiatsiya bilan davolash
Radiatsiya bilan davolash saraton hujayralarini o’ldirish uchun rentgen nurlari va protonlar kabi yuqori quvvatli nurlardan foydalanishni o’z ichiga oladi. Jarayon davomida siz stolga o’tirasiz va katta mashina sizning ustingizda harakatlanadi va radiatsiya nurlarini saratonni nishonga olish uchun tanangizning muayyan joylariga yo’naltiradi.
Ammo shuni ta’kidlash kerakki, nurlanish nurlar mo’ljallangan joyga yaqin joylashgan har qanday sog’liq to’qimalariga ham zarar etkazishi mumkin. Nojo’ya ta’sirlar orasida terining qizarishi va anus va uning atrofidagi yaralar, shuningdek, anal kanalingizning qattiqlashishi va qisqarishi bo’lishi mumkin.
Anal saraton uchun radiatsiya davolash odatda besh-olti hafta davomida talab qilinadi.
Kimyoviy va radiatsiya kombinatsiyasi davolanishni yanada samaraliroq qilsa-da, yon ta’siri kuchayadi. Siz kutishingiz mumkin bo’lgan nojo’ya ta’sirlar haqida shifokoringiz bilan gaplashishingiz mumkin.
Saraton bosqichiga qarab, shifokoringiz operatsiyani ham tavsiya qilishi mumkin.
Erta bosqichdagi anal saratonni olib tashlash uchun jarrohlik
Kichik anal saratoni jarrohlik yo’li bilan olib tashlanishi mumkin. Jarayon davomida jarroh o’simtani va uning atrofidagi oz miqdordagi sog’lom to’qimalarni olib tashlaydi.
O’smalar kichik bo’lganligi sababli, erta bosqichdagi saraton ba’zida anal kanalni o’rab turgan anal sfinkter mushaklariga hech qanday zarar etkazmasdan olib tashlanishi mumkin.
Sizning saraton kasalligingizga qarab, shifokoringiz operatsiyadan keyin kimyoterapiya va nurlanishni ham tavsiya qilishi mumkin.
Boshqa davolash usullariga javob bermagan saraton uchun jarrohlik
Agar sizning saratoningiz kimyoterapiya va nurlanishga javob bermasa, shifokoringiz abdominoperineal rezektsiya deb ataladigan, shuningdek, AP rezektsiyasi deb ataladigan kengroq operatsiyani tavsiya qilishi mumkin. Ushbu usul davomida jarroh yo’g’on ichakning bir qismi bo’ylab anal kanalni, to’g’ri ichakni olib tashlaydi. Keyin jarroh yo’g’on ichakning qolgan qismini qorin bo’shlig’idagi teshik yoki stomaga yopishtiradi, bu orqali chiqindilar tanani tark etib, kolostoma qopiga to’planadi.
Immunoterapiya
Immunoterapiya saratonga qarshi kurashish uchun immunitet tizimini mustahkamlaydi. Umuman olganda, tanangizning kasallikka qarshi kurashuvchi immunitet tizimi saratonga hujum qilmaydi, chunki saraton hujayralari ularni immun tizim hujayralari tomonidan aniqlanmaydigan qilib qo’yadigan oqsillarni ishlab chiqaradi. Immunitetni davolash bu jarayonga aralashishga yordam beradi.
Palliativ yordam
Bu ixtisoslashgan tibbiy yordam bo’lib, og’riqni yo’qotish va har qanday jiddiy kasallikning alomatlaridan xalos bo’lishni ta’kidlaydi. Mutaxassislar sizning hozirgi davolanishingizni to’ldiradigan qo’shimcha yordam ko’rsatish uchun siz va oilangiz bilan yaqindan hamkorlik qiladi. Ushbu turdagi davolanishni kimyo, jarrohlik va radiatsiya kabi boshqa muolajalar bilan bir qatorda o’tkazishingiz mumkin. Ushbu muolajadan o’tayotganda o’zingizni yaxshi his qilganingiz uchun uzoq umr ko’rishingiz mumkin. Shifokorlar guruhi va maxsus tayyorlangan mutaxassislar palliativ yordam ko’rsatadi. Ular sizning va oilangizning hayot sifatini yaxshilaydi.
Muqobil tibbiyot
Ushbu davolash saratonni davolay olmaydi, ammo bemorlarga saratonning har qanday nojo’ya ta’sirini engishga yordam beradi. Ushbu turdagi davolanish qo’shimcha qulaylikni ta’minlaydi va shifokor tomonidan hozirgi davolanishingizni to’ldiradi.
- Ko’ngil aynishi: gipnoz, akupunktur, musiqa bilan davolash
- Anksiyete: massaj, gipnoz, mashqlar, meditatsiya, yengillik texnikasi, musiqa bilan davolash.
- Uyqu muammolari: dam olish texnikasi yoki yoga
- Charchoq: Tai chi yoki yumshoq mashqlar
- Og’riq: massaj, gipnoz, akupunktur, musiqa bilan davolash
Bardosh berish va qo'llab-quvvatlash
- Shifokoringizdan anal saratonning bosqichlari, turi, prognozi va davolashini o’z ichiga olgan tafsilotlari haqida so’rang.
- Sizga g’amxo’rlik qiladigan va sizni qo’llab-quvvatlaydigan do’stlaringiz yoki oilangiz bilan yaqin aloqada bo’ling.
- Oila a’zosi yoki do’stingiz bilan gaplasha oladigan odamni toping. Shuningdek, siz qo’llab-quvvatlash guruhining yordamini olishingiz va ushbu jamoalarning bir qismi bo’lishingiz mumkin.
Murakkabliklar
Bu kamdan-kam uchraydigan bo’lsa-da, ba’zida anal saraton tanangizning boshqa qismlariga, masalan, jigar va o’pkaga tarqalishi yoki metastaz berishi mumkin.
Oldini olish
Anal saratonning oldini olishning hech qanday usuli yo’q bo’lsa-da, siz xuddi shunday xavfni kamaytirishingiz mumkin.
- HPV ga qarshi emlash: HPV infektsiyasidan o’zingizni himoya qilish uchun olishingiz mumkin bo’lgan vaktsinalar mavjud. Siz kattalar yoki o’smir, o’g’il yoki qiz bo’lasizmi, siz vaktsinani olishingiz mumkin.
- Chekishni to’xtating: Agar chekish odatiga ega bo’lsangiz, chekishni darhol tashlashingiz kerak, chunki chekish anal saraton rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
- Xavfsiz jinsiy aloqa bilan shug’ullanish: bu jinsiy yo’l bilan yuqadigan viruslarning ikkala turini – OIV va HPVni oldini olishga yordam beradi, bu sizning anal saraton rivojlanish xavfini oshiradi.
Tez-tez so'raladigan savollar
Ha, anal saratoni erta bosqichlarda aniqlansa, davolanadi. Agar anal saratoningiz rivojlangan bosqichda ekanligini bilsangiz, uni davolash mumkin bo’lmasa ham, uning alomatlarini kamaytirish uchun davolanishingiz mumkin.
Anal saraton uchun eng muhim va eng keng tarqalgan xavf omili inson papilloma virusi infektsiyasidir. Ushbu virus bachadon bo’yni saratoni kabi boshqa saraton turlarini keltirib chiqarish uchun ham javobgardir.
Anal saraton erta bosqichda tashxis qo’yilganda davolanadi. Anal saratoni tashxisi qo’yilgan va 5 yilgacha yashaydigan odamlar uchun umumiy omon qolish darajasi deyarli 65% ni tashkil qiladi.
Kamdan kam bo’lsa-da, anal saraton tanangizning boshqa qismlariga tarqaladi yoki metastaz beradi. Biroq, tananing boshqa qismlarida tarqalgan o’smalarning foizi juda kichik.
Ha, anal saratoni anusga ta’sir qiluvchi GI saratoni turidir.
Yosh kattalarda anal saratoni kamdan-kam uchraydi. Biroq, 35 yosh va undan katta yoshdagi kattalar osonlikcha anal saraton rivojlanishi mumkin.
Ha, jarrohlik anal saratonni davolash uchun variant bo’lib, u g’ayritabiiy hujayralarni olib tashlash orqali amalga oshiriladi. Kolorektal jarroh anal saratonni davolash uchun operatsiya o’tkazadi, chunki ular davolashga ixtisoslashgan.