Хирургия околоносовых пазух
Синусы — это полости внутри черепа человека, расположенные вокруг глаз и носа, а также в передней части лица. Хотя предполагается, что система синусов включает в себя проходы для носа, есть также полость синусов за лбом и глазами. Обычно у людей есть восемь полостей синусов.
Процедура, которая открывает пути синусов для устранения закупорок, известна как операция на пазухах. Это вариант для людей с текущими или рецидивирующими инфекциями синусов и для людей с аномальной структурой синусов или аномальными разрастаниями в синусах. Перед тем как прибегнуть к этой операции, врач обычно пробует другие методы лечения и процедуры, и эта операция проводится, если все другие методы не работают.
Цель
Операция проводится с целью удаления всего, что блокирует дренажные пути ваших пазух. Это может включать удаление:
Тонких костных фрагментов
Слизистых оболочек
Опухших или поврежденных тканей
Носовых полипов
Опухолей или новообразований, блокирующих носовой или придаточный ход
Операция на пазухах также может потребоваться для лечения различных проблем, и синусит и носовые полипы обычно являются наиболее распространенными причинами.
Синусит — отек носовых пазух или ходов называется синуситом. Иногда его называют инфекцией придаточных пазух носа. У человека с синуситом могут проявляться симптомы заложенности носа, кашля, давления вокруг носа, глаз или лба, заложенности головы и головных болей и т. д.
Носовые полипы — носовые полипы представляют собой отек слизистой оболочки носа внутри придаточных пазух носа и носовых ходов. Они могут различаться по размеру, но обычно имеют каплевидную форму. Более крупные полипы или скопления могут привести к проблемам с дыханием и также могут повлиять на обоняние. Они также могут блокировать носовые пазухи, что может привести к инфекциям.
Хотя некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов от носовых полипов, некоторые люди могут испытывать любые из распространенных симптомов:
заложенный нос, приводящий к затрудненному дыханию
рецидивирующие инфекции носовых пазух
насморк
снижение обоняния или вкуса
постназальный синдром
лицевая боль
храп
апноэ во сне
головные боли
Другие причины. Иногда операция на пазухах может также потребоваться из-за других инфекций, аномальных новообразований, постоянной закупорки или любых проблем, которые могут вызвать воспаление в носовых ходах и пазухах.
Подготовка
Помните, что вам следует избегать безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и аспирин, в течение недели до операции. Однако вам необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторым людям в некоторых случаях не следует слишком долго отказываться от лекарств.
Начните также промывать носовые пазухи солевым спреем. Также организуйте поездку домой после процедуры, так как вы не сможете водить машину.
Процедура
Хотя эндоскопическая хирургия околоносовых пазух является наиболее распространенным типом хирургического вмешательства, существуют и другие виды хирургического вмешательства, которые также могут быть выполнены.
Функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (FESS)
Эта операция проводится с помощью инструмента, который называется эндоскопом. Это тонкая волоконно-оптическая трубка. Эндоскоп будет вставлен в нос, чтобы достичь отверстий ваших пазух.
После этого микротелескопы и хирургические инструменты будут введены вниз по эндоскопу. Они будут использоваться для проведения процедуры. Хирург будет использовать эти инструменты для удаления любого вида препятствующих тканей, а также других закупорок для очистки пазух.
Процедура полностью выполняется через ноздри и не оставляет практически никаких рубцов. Иногда может возникнуть небольшой отек, но он очень быстро исчезает.
Человек, перенесший эту операцию, обычно будет чувствовать небольшой дискомфорт, который будет длиться очень короткое время.
FESS можно проводить часто, а также амбулаторно.
Хирургия под визуальным контролем
Эта операция является новой процедурой, которая обычно рекомендуется при тяжелых формах закупорки пазух. Она также может быть рекомендована, если предыдущие операции на пазухах были не очень успешными.
Наряду с эндоскопом, этот тип операции использует почти трехмерную систему картирования, чтобы хирург мог видеть положение хирургических инструментов. Это делается с использованием КТ-сканирования, а также инфракрасных сигналов. С помощью этого руководства хирург может перемещаться по сложным проходам пазух, а также точно удалять ткани и другие закупорки.
Операция Колдуэлла-Люка
Эта процедура более инвазивна по сравнению с двумя предыдущими, а также менее распространена. Обычно ее проводят для удаления наростов, а также для улучшения дренажа пазух. Она создает проход между носом и полостью под глазом, которая известна как верхнечелюстная пазуха. Это окно поможет дренажу.
Ваш хирург сделает разрез в верхней челюсти, над одним из ваших вторых коренных зубов внутри вашего рта. После этого он/она затем войдет в полость пазухи через этот разрез. Эту операцию можно проводить как под местной, так и под общей анестезией.
Восстановление
После операции на околоносовых пазухах может быть использована тампонада носа. Стерильный марлеобразный материал будет введен в ваш носовой ход, чтобы помочь контролировать кровотечение. Если тампон рассасывается, то он рассосется со временем. Однако, если он не рассасывается, вашему врачу придется удалить его.
Время, необходимое для восстановления, будет зависеть от типа проведенной операции. Возраст и общее состояние здоровья также являются факторами. Большинство людей практически не испытывают дискомфорта во время этой операции и могут вернуться домой в тот же день. Также обратите внимание, что обычно испытывают легкий дискомфорт, усталость, заложенность носа, а также небольшое кровотечение.
Не забывайте следовать указаниям вашего врача по уходу за больными и принимать назначенные лекарства. В течение первых двух недель после операции вам также может потребоваться внести несколько изменений в свой распорядок дня.
Большинство людей, перенесших операцию на околоносовых пазухах, сообщили, что их симптомы значительно улучшились после операции, и они могут легче дышать и иметь меньше инфекций. Они также сообщают об улучшении обоняния. Поэтому операция, по-видимому, стоит минимальных рисков, которые она несет.