عكس قطع القناة الدافقة
عكس قطع القناة الدافقة هو إجراء جراحي للتراجع عن قطع القناة الدافقة عن طريق إعادة توصيل الجهاز التناسلي الذكري. يعيد توصيل الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية (الأسهر). بمجرد نجاح هذا الإجراء ، تتواجد الحيوانات المنوية مرة أخرى في السائل المنوي ويمكنك حمل شريكك.
اعتمادًا على نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه ، يمكن أن تتراوح معدلات الحمل بعد قطع القناة الدافقة من 30 بالمائة إلى أكثر من 90 بالمائة. يمكن أن تؤثر عدة عوامل على مدى نجاح الانعكاس في تحقيق الحمل. يمكن أن يشمل ذلك الوقت منذ قطع القناة الدافقة ، وعمر الشريك ، وخبرة الجراح وما إذا كان الشخص يعاني من أي مشاكل في الخصوبة قبل قطع القناة الدافقة أم لا.
هدف
يمكن للرجال اختيار إجراء عملية عكس قطع القناة الدافقة لأسباب متعددة تشمل أحيانًا فقدان طفل أو تغيير في القلب أو الزواج مرة أخرى. أحيانًا يذهب عدد قليل من الرجال أيضًا لإجراء عكس قطع القناة الدافقة لعلاج آلام الخصية التي يمكن ربطها بقطع القناة الدافقة.
تجهيز
يمكن للأطباء إجراء عمليات إعادة وصل القناة المنوية في مركز الجراحة أو في المستشفى. هو بشكل عام إجراء للمرضى الخارجيين دون الحاجة إلى المبيت في المستشفى. قبل إجراء عملية التراجع ، سيقوم طبيبك بما يلي:
- خذ سجل طبي وقم بإجراء فحص جسدي – من المهم للغاية التأكد من عدم وجود مشاكل صحية أخرى قد تؤدي إلى أي مضاعفات أثناء الجراحة أو بعدها.
- تأكد من إمكانية إنتاج الحيوانات المنوية السليمة – بشكل عام ، يمكن أن يكون الدليل على إنجاب طفل من قبل كافياً ، ولكن إذا كان هناك أي شك ، فقد يلزم أحيانًا إجراء اختبارات إضافية.
- مراجعة التاريخ الجراحي – من المهم أيضًا أن يعرف جراحك ما إذا كنت قد أجريت أي عمليات جراحية سابقة بخلاف قطع القناة الدافقة أو أي إصابات سابقة يمكن أن تتعارض مع هذا الإجراء.
- ضع في اعتبارك اختبارات الدم – على الرغم من أن هذا ليس ضروريًا دائمًا ، يمكن التوصية به لأي رجل يعاني من مشاكل في الوظيفة الجنسية أو وظيفة جنسية غير طبيعية.
يتم استخدام التخدير العام أثناء العملية بشكل عام. من الأفضل أن تقوم بترتيب شخص ما ليقودك إلى المنزل بعد الجراحة. تستغرق الجراحة عمومًا حوالي ساعتين إلى أربع ساعات. إذا تم استخدام التخدير العام ، فقد تحتاج إلى بعض الوقت الإضافي للتعافي. اسأل طبيبك متى ستتمكن من العودة إلى المنزل بعد الجراحة.
إجراء
أثناء الإجراء ، سيُجري طبيبك أولاً شقًا في كيس الصفن. سيؤدي هذا إلى تعريض الأسهر ، أي الأنبوب الذي يحمل الحيوانات المنوية ويطلقها من الأنسجة المحيطة.
بعد ذلك ، سيقطع الطبيب الأسهر لفحص السائل الموجود بالداخل. عندما تكون الحيوانات المنوية موجودة في السائل ، يتم توصيل نهاية الأسهر بحيث يمكن إعادة إنشاء ممر الحيوانات المنوية.
ومع ذلك ، إذا كان السائل لا يحتوي على الحيوانات المنوية ، فقد يتم حظر تدفق الحيوانات المنوية بواسطة النسيج الندبي. في هذه الحالة ، يجب على طبيبك أن يربط الأسهر مباشرة بالعضو الصغير في الجزء الخلفي من كل خصية تحتوي على الحيوانات المنوية.
كما تم استخدام الجراحة بمساعدة الروبوت لعكس قطع القناة المنوية ، على الرغم من أنها مطلوبة عادة في حالات قليلة مختارة فقط.
بعد العملية
بعد الإجراء مباشرة ، سيغطي طبيبك شقوقك بالضمادات. سترتدي ملابس داخلية ضيقة مثل الداعم الرياضي وستحتاج أيضًا إلى وضع الثلج لمدة 24 إلى 48 ساعة لتقليل التورم.
قد تشعر بالألم لعدة أيام. إذا تم وضع ضمادات على الشقوق بعد الجراحة ، يجب أن تسأل طبيبك ، متى يمكنك نزعها.
بعد العودة إلى المنزل ، حاول الحد من الأنشطة التي قد تسبب تحرك الخصيتين كثيرًا. ستعاني من بعض الألم والتورم بمجرد زوال تأثير المخدر. بالنسبة لمعظم الرجال ، لا يكون الألم شديدًا ويجب أن يتحسن بعد بضعة أسابيع.
قد يعطيك طبيبك التعليمات التالية أيضًا:
- ارتدِ داعمًا رياضيًا في جميع الأوقات لبضعة أسابيع بعد الإجراء ، باستثناء وقت الاستحمام. بعد ذلك عليك الاستمرار في ارتداء واحدة أثناء ممارسة الرياضة.
- في اليومين الأولين بعد الجراحة ، تجنب أي أنشطة يمكن أن تبلل موقع الجراحة ، مثل الاستحمام أو الاستحمام أو السباحة.
- إذا كنت تعمل في وظيفة مكتبية ، فيجب أن تتمكن من العودة إلى العمل بعد أيام قليلة من الجراحة. ومع ذلك ، إذا كانت وظيفتك تنطوي على عمل بدني أو كانت وظيفتك تتطلب الكثير من المشي أو القيادة ، فناقش مع طبيبك متى يجب عليك العودة إلى العمل.
- قلل من أي نوع من الأنشطة مثل الركض أو الرياضة أو ركوب الدراجات التي قد تشد الخصيتين أو كيس الصفن لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع على الأقل بعد الجراحة.
- الامتناع عن الجماع أو القذف حتى يقول طبيبك أنه من المقبول القيام بذلك. بشكل عام ، يحتاج الرجال إلى الامتناع عن القذف لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الجراحة.
النتائج
بعد مرور بعض الوقت على الإجراء ، سيفحص طبيبك السائل المنوي الخاص بك بمساعدة المجهر لمعرفة ما إذا كانت العملية ناجحة. قد يرغب في فحص السائل المنوي بشكل دوري. ما لم تحملي شريكك ، فإن الطريقة الأخرى الوحيدة لتحديد ما إذا كانت عملية عكس قطع القناة الدافقة ناجحة هي الاستمرار في الفحص.
عندما تنجح عملية عكس قطع القناة المنوية ، يجب أن تظهر الحيوانات المنوية مرة أخرى في السائل المنوي في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يستغرق الأمر أكثر من عام. يمكن أن يعتمد احتمال الحمل على عوامل متعددة ، مثل عدد نوعية الحيوانات المنوية الموجودة وكذلك عمر الحمل الأنثوي.
إذا كانت هناك مشكلة أساسية في الخصية لا يستطيع الطبيب التعرف عليها أثناء الجراحة ، فهناك احتمال أن يفشل عكس قطع القناة الدافقة. يحاول بعض الرجال أيضًا إجراء جراحة ثانية لعكس قطع القناة المنوية إذا لم تنجح الأولى.
إذا فشل الانعكاس ، فمن الممكن أيضًا إنجاب طفل من خلال الإخصاب في المختبر باستخدام الحيوانات المنوية المجمدة.
المخاطر
على الرغم من أنها آمنة ، إلا أن هناك مخاطر قليلة لجراحة عكس قطع القناة الدافقة. في بعض الأحيان قد لا تستأنف الخصوبة الكاملة. تشمل المخاطر الأخرى الألم المزمن وكذلك العدوى. تشمل بعض المخاطر الأخرى ما يلي:
- ورم دموي
- عدد الحيوانات المنوية غير الكافي
- كدمات وتورم
- نزيف
- ضمور الخصية ، وإن كان نادرًا جدًا