Рак влагалища
Рак влагалища встречается крайне редко. Влагалище — это мышечная трубка, соединяющая матку с наружными половыми органами. В основном это происходит в клетках, выстилающих поверхность влагалища, называемую родовым каналом. Первичный рак влагалища, который начинается во влагалище, встречается редко. Однако другие виды рака распространяются из разных частей тела во влагалище. Рак влагалища трудно лечить, если он распространяется за пределы влагалища.
Виды рака влагалища
В зависимости от типа клеток, вызывающих рак, различными видами вагинального рака являются:
- Вагинальная плоскоклеточная карцинома — наиболее распространенный рак влагалища. Он начинается с плоских тонких клеток, называемых плоскоклеточными клетками. Плоские клетки образуют слизистую оболочку на поверхности влагалища
- Вагинальная меланома — меланоциты — клетки, вырабатывающие пигмент. Этот тип рака возникает в этих пигментных клетках влагалища.
- Вагинальная аденокарцинома — железистые клетки присутствуют на поверхности влагалища. Этот рак начинается в этих железистых клетках.
- Вагинальная саркома — этот тип рака развивается либо в мышечных клетках, либо в клетках соединительной ткани, которые присутствуют в стенках влагалища.
Причины рака влагалища
Хотя врачи не могут понять, что именно вызывает рак влагалища, он начинается, когда здоровые клетки подвергаются генетической мутации. Нормальные клетки превращаются в аномальные из-за этой генетической мутации. Рост, размножение и гибель нормальных клеток происходят с определённой скоростью. Однако рост и размножение раковых клеток выходит из-под контроля, и эти клетки умирают не с заданной скоростью. Аномальные клетки накапливаются, образуя опухоль. Эти раковые клетки отрываются от опухоли или массы, вторгаются в окружающие здоровые ткани и распространяются на другие части тела.
Симптомы рака влагалища
На начальных стадиях рака влагалища признаки и симптомы отсутствуют. Однако они могут развиваться и появляться по мере прогрессирования рака.
- Водянистые выделения из влагалища
- Частое мочеиспускание
- Аномальное вагинальное кровотечение
- Боль при мочеиспускании
- Боль в области таза
- Масса или шишка во влагалище
- Запор
Диагностика рака влагалища
Скрининг на рак влагалища
Прежде чем проявятся признаки и симптомы, ваш врач может обнаружить рак влагалища во время обычного гинекологического осмотра. Для этого ваш врач может осмотреть ваши внешние гениталии, а затем ввести два пальца во влагалище, одновременно нажимая на живот другой рукой, чтобы почувствовать яичники и матку.
Осмотр влагалища
Для осмотра влагалища врачи используют специальный увеличительный инструмент с подсветкой, называемый кольпоскопом. Возможно, вам потребуется пройти колоноскопию для осмотра влагалища и позволить врачу увеличить поверхность влагалища. Инструмент показывает области с аномальными клетками.
Тестирование ткани влагалища
Ваш врач попросит вас пройти биопсию. Для этого он удалит часть предполагаемой ткани, чтобы проверить наличие раковых клеток. Он может взять образец во время кольпоскопического обследования. Ваш врач отправит образец ткани в лабораторию для тестирования на наличие раковых клеток.
Томография
Возможно, вам придется пройти визуализационные тесты, которые определят распространение рака. К различным визуализирующим тестам относятся компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), рентгеновские лучи и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Маленькие камеры для осмотра
Есть несколько процедур, в которых ваш доктор использует маленькие камерыдля осмотра вашего тела изнутри. Это помогает вашему врачу определить распространение рака в различных частях тела. Эти крошечные камеры также помогают врачу увидеть внутреннюю часть прямой кишки (проктоскопия) и мочевого пузыря (криптоскопия).
Варианты лечения рака влагалища
Тип рака влагалища и его стадия определяют наиболее эффективный вариант лечения для вас. Исходя из целей лечения и побочных эффектов любого конкретного лечения, ваш врач может выбрать лечение за вас, получив ваше согласие. Оно включает в себе лучевую терапию и хирургическое вмешательство.
Радиотерапия
Терапия убивает раковые клетки, но также может вызывать побочные эффекты, повреждая близлежащие клетки. Интенсивность излучения определяет побочные эффекты радиационной терапии. Ваш врач будет использовать мощные энергетические лучи, чтобы убить раковые клетки.
- Внешнее облучение — врач направит излучение на ваш таз или брюшной полости, в зависимости от степени распространения рака. В основном врачи лечат женщин с помощью внешнего лучевого излучения.
- Внутреннее излучение. В этом случае врач использует радиоактивные устройства, такие как провода или цилиндры, и помещает их во влагалище или окружающие ткани. Большинство женщин с раком влагалища на ранней стадии проходят курс лечения внутренней лучевой терапией. Однако для некоторых других может потребоваться внешнее облучение, за которым следует внутреннее облучение.
Хирургическая операция
Удаление небольших опухолей
Ваш врач срежет рак рак только на вашей вагинальной поверхности вместе с границами окружающей здоровой ткани. Это гарантирует удаление всех раковых клеток в вашем теле.
Вагинэктомия
Удаление части влагалища — это вагинэктомия, а удаление всего влагалища — радикальная вагинэктомия. Эти операции необходимы для удаления рака из вашего тела. Ваш врач может предложить удаление матки и яичников (гистерэктомия) или удаление близлежащих лимфатических узлов (лимфаденэктомия) вместе с вагинэктомией, в зависимости от распространения рака в вашем теле.
Экзентерации органов малого таза
Если рак распространяется по всей тазовой области или возникает рецидив рака влагалища, возможно, вам придется перенести обширную операцию, называемую экзентерацией органов малого таза. Это удаление большинства органов малого таза.
Химиотерапия
Лечение требует использования химикатов для уничтожения клеток, ответственных за распространение рака. Врачи комбинируют химиотерапию с лучевой терапией для повышения эффективности лечения. Это потому, что до сих пор не ясно, лечит ли химиотерапия рак влагалища.
Паллиативная помощь
Это специализированная медицинская помощь, которая направлена на обезболивание и избавление от других серьезных симптомов. Специалисты по паллиативной помощи предоставят дополнительную помощь, чтобы поддержать ваше текущее лечение. Основная цель паллиативного лечения заключается в улучшении жизни пациентов и их семей.