سرطان المهبل
يُعد سرطان المهبل من السرطانات النادرة التي تحدث في المهبل. المهبل عبارة عن أنبوب عضلي يصل الرحم بالأعضاء التناسلية الخارجية. يحدث غالبًا في الخلايا المبطنة لسطح المهبل والتي تسمى قناة الولادة. من النادر حدوث سرطان مهبلي أولي يبدأ من المهبل. ومع ذلك ، فإن الأنواع الأخرى من السرطان تنتشر من أجزاء مختلفة من الجسم إلى المهبل. يصعب علاج سرطان المهبل إذا انتشر خارج المهبل.
أنواع سرطان المهبل
اعتمادًا على نوع خلية منشأ السرطان ، فإن الأنواع المختلفة من سرطان المهبل هي:
- سرطان الخلايا الحرشفية المهبلية
وهو أكثر أنواع سرطان المهبل شيوعًا. يبدأ في الخلايا الرقيقة المسطحة التي تسمى الخلايا الحرشفية. تشكل الخلايا الحرشفية بطانة على سطح المهبل. - الورم الميلانيني المهبلي
الخلايا الصباغية هي الخلايا المنتجة للصبغة. يحدث هذا السرطان في هذه الخلايا المنتجة للصبغة في المهبل. - الورم الحميد المهبلي
توجد الخلايا الغدية على سطح المهبل. يبدأ هذا السرطان في هذه الخلايا الغدية. - ساركوما المهبل
يتطور هذا النوع من السرطان إما في خلايا العضلات أو في خلايا النسيج الضام الموجودة في جدران المهبل.
أسباب الإصابة بسرطان المهبل
على الرغم من أن الأطباء لا يستطيعون معرفة الأسباب الدقيقة لسرطان المهبل ، إلا أنه يبدأ عندما تخضع الخلايا السليمة لطفرة جينية. تتحول الخلايا الطبيعية إلى خلايا غير طبيعية بسبب هذه الطفرة الجينية. يكون نمو الخلايا الطبيعية وتكاثرها وموتها بمعدل محدد. ومع ذلك ، فإن نمو وتكاثر الخلايا السرطانية خارج عن السيطرة وهذه الخلايا لا تموت قريبًا. تتراكم الخلايا غير الطبيعية لتشكل ورمًا أو كتلة. تنفصل هذه الخلايا السرطانية عن الورم أو الكتلة لتغزو الأنسجة السليمة المحيطة وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
أعراض سرطان المهبل
في المراحل الأولى من سرطان المهبل ، لا تظهر العلامات والأعراض. ومع ذلك ، قد تتطور وتظهر مع تطور السرطان.
- إفرازات مهبلية مائية
- كثرة التبول
- نزيف مهبلي غير عادي
- ألم أثناء التبول
- آلام الحوض
- كتلة أو نتوء في المهبل
- إمساك
تشخيص سرطان المهبل
- فحص سرطان المهبل:
قبل ظهور العلامات والأعراض ، قد يكتشف طبيبك سرطان المهبل أثناء فحص الحوض الروتيني. لهذا ، قد يفحص طبيبك أعضائك التناسلية الخارجية متبوعًا بإدخال إصبعين في المهبل مع الضغط في نفس الوقت على بطنك باليد الأخرى لتحسس المبايض والرحم. - فحص المهبل:
يستخدم الأطباء أداة مكبرة مضاءة خاصة تسمى منظار المهبل لفحص المهبل. قد تحتاج إلى الخضوع لتنظير القولون لفحص المهبل وللسماح لطبيبك بتكبير سطح المهبل. يكشف الجهاز عن مناطق بها خلايا غير طبيعية. - اختبار الأنسجة المهبلية:
سيطلب منك طبيبك إجراء خزعة. لهذا ، سيقوم هو أو هي بإزالة جزء من النسيج المشتبه به لاختبار وجود الخلايا السرطانية. قد يأخذ هو أو هي العينة أثناء فحص التنظير المهبلي. سيرسل طبيبك عينة من الأنسجة إلى المختبر لفحصها للكشف عن وجود خلايا سرطانية. - اختبارات التصوير:
قد تضطر إلى الخضوع لاختبارات التصوير التي تحدد انتشار السرطان. اختبارات التصوير المختلفة هي التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) ، والأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). - كاميرات صغيرة للفحص:
هناك بعض الإجراءات التي يستخدم فيها طبيبك كاميرات صغيرة لعرض الجزء الداخلي من جسمك. يساعد طبيبك في تحديد انتشار السرطان في أجزاء مختلفة من الجسم. تساعد هذه الكاميرات الصغيرة طبيبك أيضًا على رؤية الجزء الداخلي من المستقيم (تنظير المستقيم) والمثانة (التنظير المشفر).
خيارات علاج سرطان المهبل
يُحدِّد نوع سرطان المهبل الذي تعانين منه ومراحل الإصابة بالسرطان خيار العلاج الأكثر قابلية للتطبيق بالنسبة لك. على أساس أهداف العلاج والآثار الجانبية لأي علاج محدد ، يمكن لطبيبك أن يقرر العلاج لك من خلال أخذ موافقتك. وهي تشمل الإشعاع والجراحة.
علاج إشعاعي
يقتل العلاج الخلايا السرطانية ولكنه قد يتسبب أيضًا في آثار جانبية من خلال إتلاف الخلايا المجاورة. تحدد شدة الإشعاع الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي. سيستخدم طبيبك أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية.
- الإشعاع الخارجي – سيوجه الطبيب الإشعاع نحو حوضك أو بطنك ، اعتمادًا على مدى انتشار السرطان. في الغالب ، يعالج الأطباء النساء بالإشعاع الخارجي.
- الإشعاع الداخلي – في هذا يستخدم الطبيب الأجهزة المشعة مثل الأسلاك أو الأسطوانات ويضعها في المهبل أو الأنسجة المحيطة. تخضع معظم النساء المصابات بسرطان المهبل في مراحله المبكرة للعلاج الإشعاعي الداخلي. ومع ذلك ، قد يتطلب البعض الآخر إشعاعًا خارجيًا يتبعه إشعاع داخلي.
جراحة
- إزالة الأورام الصغيرة: سيقوم طبيبك بقطع السرطان الذي يقتصر على سطح المهبل بالإضافة إلى حافة الأنسجة السليمة المحيطة. هذا يضمن إزالة جميع الخلايا السرطانية في جسمك.
- استئصال المهبل: إزالة جزء من المهبل هو استئصال المهبل بينما إزالة المهبل بالكامل هي استئصال جذري للمهبل. هذه العمليات الجراحية ضرورية لإزالة السرطان من جسمك. قد يقترح طبيبك إزالة الرحم والمبيضين (استئصال الرحم) أو إزالة العقد الليمفاوية القريبة (استئصال العقد اللمفية) جنبًا إلى جنب مع استئصال المهبل ، اعتمادًا على انتشار السرطان في جسمك.
- إفراغ الحوض: إذا انتشر السرطان في جميع أنحاء منطقة الحوض أو كان هناك تكرار لسرطان المهبل ، فقد تضطر إلى الخضوع لعملية جراحية واسعة النطاق تسمى إكستار الحوض. إنه استئصال غالبية أعضاء الحوض.
العلاج الكيميائي
يتطلب العلاج استخدام مواد كيميائية لقتل الخلايا المسؤولة عن انتشار السرطان. يجمع الأطباء بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي من أجل فعالية العلاج. هذا لأنه لا يزال من غير الواضح ما إذا كان العلاج الكيميائي يعالج سرطان المهبل.
الرعاية التلطيفية
هي رعاية طبية متخصصة تركز على تخفيف الآلام وتسكين الأعراض الخطيرة الأخرى. يقدم أخصائيو الرعاية التلطيفية عناية إضافية لدعم علاجك المستمر. الهدف الرئيسي للرعاية التلطيفية هو تحسين حياة المرضى وعائلاتهم.