استئصال الرحم
استئصال الجسد ، المعروف أيضًا باسم استئصال الفقرات ، هو إجراء جراحي. وهي تنطوي على إزالة كل أو أجزاء من الجسم الفقري لفك ضغط الحبل الشوكي والأعصاب.
غرض
يوصي الأطباء عادة باستئصال الجسد لآلام الرقبة أو الظهر. ومع ذلك ، فهو ليس الخيار الأول. يتم أخذها في الاعتبار فقط عندما تكون الإجراءات غير الجراحية مثل العلاج الطبيعي والأدوية غير فعالة. يمكنه أيضًا أن يوصيك به إذا كان الحبل الشوكي معرضًا لخطر التلف ، أو كان الألم شديدًا ، أو كنت تعاني من تنميل و / أو ضعف في الذراعين والساقين ، أو إذا كنت تعاني من فقدان السيطرة على المثانة ، أو صعوبة في المشي وتنسيق الحركات نتيجة الضغط في النخاع الشوكي.
أنواع
يمكن تصنيف استئصال الرحم إلى أنواع مختلفة ، حسب نوعه:
- في عملية استئصال جزء من عنق الرحم ، يتم استئصال الفقرات التالفة والأقراص الفقرية جراحيًا من خلال الجزء الأمامي من الرقبة.
- استئصال اللومار ، والذي يتم إجراؤه في أسفل الظهر
- استئصال الكسر الصدري ، والذي يتم إجراؤه في منطقة الصدر.
تجهيز
أولاً ، سيقوم طبيبك بفحصك وتحديد ما إذا كانت الجراحة مطلوبة من خلال اختبارات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية. ستحتاج إلى إبلاغ طبيبك بشأن جميع الأدوية التي تتناولها حيث من المحتمل أنك ستحتاج إلى التوقف عن تناول بعضها قبل الإجراء. قد يوصي طبيبك أيضًا بالصيام طوال الليل.
إجراء
الإجراء من خطوتين.
تخفيف الضغط – اعتمادًا على نهج الجراح ، سيتم إجراء شق في الجزء الأمامي أو الخلفي. بعد ذلك ، يتم تحريك العضلات والأنسجة جانبًا للكشف عن عظام العمود الفقري. الشرايين والأعصاب وغيرها من الهياكل محمية أيضًا من الإصابة.
يحدد طبيبك القرص المناسب لإزالته بمساعدة الأشعة السينية. بعد ذلك ، سيقوم جراحك بإزالة كلا القرصين فوق وتحت الفقرات التالفة ، ثم يتبع ذلك إزالة الفقرات التالفة ، وصولًا إلى تخفيف الضغط. يساعد هذا الضغط على تخفيف الضغط على النخاع الشوكي والأعصاب.
إذا تم العثور على أي نتوءات عظمية ملتصقة بالجزء الخلفي من الفقرات ، فسيتم إزالتها أيضًا.
دمج العمود الفقري- الجزء التالي من الإجراء ، يتضمن ملء الفراغ بغرسة ، والتي ستوفر قوة وثباتًا للعمود الفقري. يمكن أن يكون هذا الزرع من أنواع مختلفة.
بعد العملية
بعد فترة وجيزة من انتهاء الجراحة ، ستستيقظ في غرفة الإنعاش. بعد ذلك ، ستتم إزالة الأنبوب الموجود أسفل القصبة الهوائية. ستتم مراقبة العناصر الحيوية الخاصة بك لمدة ساعة أو ساعتين قبل أن يتم نقلك إلى غرفتك أو جناحك. سوف تحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام ، حتى تتمكن من التعافي تمامًا. سيتم استخدام خطوط الوريد في السوائل والأدوية ، حتى تتمكن من تناول الطعام بشكل طبيعي مرة أخرى. سيساعدك أخصائي العلاج الطبيعي في ممارسة التمارين الروتينية حتى تتمكن من التعافي بشكل أسرع.
المخاطر والمضاعفات
من الممكن حدوث مضاعفات معينة مع استئصال الجثة. في بعض الأحيان ، قد تفشل العملية في تخفيف الأعراض ، وقد يزداد الألم بعد العملية. قد تحدث العدوى أيضًا ، على الرغم من أنها تحدث في أقل من 1 في المائة من جراحات العمود الفقري. يمكن للمريض أيضًا أن يعاني من آلام في الفخذ ، ونزيف مفرط ، وصعوبة في التنفس أو الأكل ، أو التهاب مفصل كاذب.
في بعض الحالات ، يكون كسر الأجهزة أمرًا محتملاً أيضًا ، إذا تعطلت الأجهزة المستخدمة في الإجراء قبل التئام موقع الجراحة تمامًا. كما يمكن أن ينتج عنه صفائح ومسامير مكسورة أو مفكوكة.