استئصال الغدة الدرقية
استئصال الغدة الدرقية هو إجراء يتضمن إزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها. تقع الغدة الدرقية في قاعدة العنق ، وهي عبارة عن غدة على شكل فراشة ، وتنتج هرمونات لتنظيم كل جانب من جوانب عملية التمثيل الغذائي ، بدءًا من معدل ضربات قلب الشخص إلى سرعة حرق السعرات الحرارية.
يُستخدم استئصال الغدة الدرقية في علاج اضطرابات الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تشمل السرطان أو تضخم الغدة الدرقية غير السرطاني أو فرط نشاط الغدة الدرقية. اعتمادًا على سبب الجراحة ، سيحدد أطبائك كمية الغدة الدرقية التي سيتم إزالتها. إذا قاموا بإزالة جزء فقط ، فقد تتمكن الغدة الدرقية من العمل بشكل طبيعي بعد الجراحة. ومع ذلك ، إذا كانت هناك حاجة إلى إزالة الغدة الدرقية بالكامل ، فسوف تحتاج إلى علاج يومي بهرمون الغدة الدرقية لاستبدال وظيفة الغدة الدرقية الطبيعية.
غرض
عادة ما يكون وجود عقيدات أو أورام على الغدة الدرقية هو السبب الشائع لجراحة الغدة الدرقية. على الرغم من أن معظم العقيدات حميدة ، إلا أن بعضها قد يكون سرطانيًا أو سرطانيًا.
يمكن أن تؤدي العقيدات الحميدة إلى مشاكل ، إذا كانت كبيرة بما يكفي لعرقلة الحلق أو إذا كانت تحفز الغدة الدرقية وتفرط في إنتاج الهرمونات.
إذا بدأت الغدة الدرقية في التورم أو تضخم ، فقد يكون ذلك سببًا آخر لجراحة الغدة الدرقية ، حيث يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى انسداد الحلق وكذلك التدخل في تناول الطعام والتحدث والتنفس.
تجهيز
إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية ، فقد يصف لك طبيبك دواءً لتنظيم وظيفة الغدة الدرقية وكذلك لتقليل خطر حدوث نزيف.
قد تحتاج أيضًا إلى تجنب الأكل والشرب لفترة معينة قبل الجراحة. هذا سوف يساعد في تجنب مضاعفات التخدير. من الأفضل أيضًا أن يتواجد صديق أو قريب لمساعدتك في الوصول إلى المنزل بعد الإجراء.
يتم إجراء هذا الإجراء بشكل عام تحت التخدير العام ، لذلك لن تكون واعيًا طوال الوقت. أولاً ، سيعطيك طبيب التخدير دواءً مخدرًا كغاز للتنفس من خلال قناع ، أو يقوم بحقن دواء سائل في الوريد. بعد ذلك ، سيتم وضع أنبوب التنفس في القصبة الهوائية لديك ، حتى تتمكن من التنفس بشكل صحيح خلال العملية.
سيضع الفريق الجراحي عدة أجهزة مراقبة على جسمك للتأكد من أن معدل ضربات القلب وضغط الدم وكذلك الأكسجين في الدم يظلون جميعًا في مستويات آمنة طوال الإجراء. ستحتوي الشاشات على سوار ضغط الدم على ذراعك وأسلاك جهاز مراقبة القلب التي سيتم توصيلها بصدرك.
إجراء
بمجرد أن تصبح فاقدًا للوعي ، سيقوم الجراح بعمل شق منخفض في وسط رقبتك. قد يتم وضعه في تجعد الجلد ، حيث يصعب رؤيته بمجرد التئام الشق. بعد ذلك ، يتم استئصال الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها ، حسب سبب الجراحة.
إذا كنت تخضع لعملية استئصال الغدة الدرقية بسبب سرطان الغدة الدرقية ، فقد يفحص الجراح أيضًا العقد الليمفاوية الموجودة حول الغدة الدرقية ويزيلها. يستغرق استئصال الغدة الدرقية بشكل عام ما بين ساعة إلى ساعتين. يعتمد الوقت على مدى الجراحة.
هناك طرق متعددة لاستئصال الغدة الدرقية ، والتي تشمل:
- استئصال الغدة الدرقية التقليدي- في هذا النهج ، يتم إجراء شق في وسط رقبتك للوصول إلى الغدة الدرقية مباشرة. من المرجح أن يخضع معظم الناس لعملية جراحية باستخدام هذا الإجراء
- استئصال الغدة الدرقية عبر الفم- يستخدم هذا الأسلوب شقًا داخل الفم لتجنب إحداث شق في الرقبة.
- استئصال الغدة الدرقية بالمنظار- في هذا النهج ، يتم استخدام شقوق أصغر في الرقبة. يتم إدخال أدوات جراحية بالإضافة إلى كاميرا فيديو صغيرة من خلال الشق. خلال الإجراء ، ستوجه الكاميرا جراحك.
بعد الجراحة
ستحتاج إما إلى المبيت في المستشفى أو العودة إلى المنزل في نفس اليوم. قد تشعر ببعض الألم في منطقة الرقبة ، لكن الدواء سيساعدك. قد يكون لديك أيضًا صوت أجش أو التهاب في الحلق لعدة أيام. قد يكون هناك أيضًا تصريف من موقع الشق. يمكن أن يساعد في الشفاء ويمكن إزالته لاحقًا.
سوف تتلقى تعليمات بخصوص الاعتناء بنفسك بعد العملية ومتى ترى طبيبك للمتابعة. إذا كنت بحاجة إلى علاجات أخرى للسرطان ، فيمكن أن تبدأ بعد العملية بفترة وجيزة.
إذا تمت إزالة جميع الغدد الدرقية ، فقد يصف لك طبيبك دواء بديل هرمون الغدة الدرقية لاستبدال هرمونات الغدة الدرقية. قد تحتاج إلى هذا الدواء لبقية حياتك وسيحتاج الطبيب إلى إجراء بعض التغييرات على طول الطريق للتأكد من حصولك على الكمية المناسبة. ومع ذلك ، إذا تمت إزالة جزء فقط من الغدة الدرقية ، فقد لا تحتاج إلى أي نوع من الأدوية البديلة لهرمون الغدة الدرقية.
بمجرد وصولك إلى المنزل ، ستتمكن من العودة إلى روتينك المعتاد. ومع ذلك ، يجب عليك الانتظار لمدة عشرة أيام على الأقل قبل القيام بأي نشاط قوي. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام حتى تتلاشى الندبة من الجراحة. قد يوصي طبيبك بوضع واقي من الشمس لأنه يمكن أن يساعد في تقليل ظهور الندبة.
المخاطر
مثل جميع العمليات الجراحية الكبرى ، تنطوي جراحة الغدة الدرقية على خطر حدوث رد فعل سلبي للتخدير العام. النزيف الشديد والعدوى من الاحتمالات أيضًا في بعض الحالات.
ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث المخاطر الخاصة بجراحة الغدة الدرقية. الخطران الأكثر شيوعًا هما:
- تلف الأعصاب المتصلة بأحبالك الصوتية
- تلف الغدد الجار درقية ، أي الغدد التي تتحكم في مستوى الكالسيوم في الجسم
يمكن استخدام المكملات الغذائية لعلاج المستويات المنخفضة من الكالسيوم. من المهم أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن. إذا كنت تشعر بالتوتر أو التوتر أو إذا بدأت عضلاتك في الارتعاش ، فعليك إبلاغ طبيبك على الفور ، لأن هذه علامات على انخفاض الكالسيوم.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه من بين جميع المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال الغدة الدرقية ، فإن قلة قليلة فقط ستصاب بنقص كالسيوم الدم. من بين هؤلاء ، سيتعافى ما يقرب من 75 بالمائة في غضون عام.