Cancer des testicules
Le cancer survient lorsque les cellules se développent anormalement et envahissent également les tissus voisins et finissent par se propager à d’autres organes du corps par la circulation sanguine ou les ganglions lymphatiques.
Le cancer des testicules est le cancer des testicules (testicules) situés à l’intérieur du scrotum. La fonction principale des testicules est la production d’hormone sexuelle mâle (testostérone) et de sperme. Le cancer des testicules peut attaquer un ou les deux testicules et, s’il n’est pas traité, peut également se propager à d’autres parties du corps.
Causes du cancer des testicules
- Antécédents familiaux de cancer des testicules.
Un testicule non descendu (le testicule n’est pas entré dans le scrotum).
Âge 20-34 ans, mais cela peut survenir à tout âge.
VIH/SIDA
Les hommes ayant des problèmes de fertilité ont un risque accru de cancer des testicules.
Les hommes atteints d’une hernie inguinale ont un risque plus élevé de développer un cancer des testicules.
Les hommes plus grands ont un risque accru de cancer des testicules.
Signes et symptômes du cancer des testicules
- On peut sentir une grosseur indolore dans le testicule.
Gonflement du testicule.
Gonflement des ganglions lymphatiques.
Fatigue
Perte de poids
Douleur sourde dans le testicule, le scrotum ou l’aine.
Sensation de lourdeur ou de présence de quelque chose dans le scrotum.
Types de cancer des testicules
Les testicules sont constitués de nombreux types de cellules et chacune de ces cellules peut donner naissance à une variété de cancers dans les testicules. Il est important de comprendre le type de cancer pour une stratégie de traitement efficace, car le traitement peut varier selon le type de cancer des testicules.
Tumeurs des cellules germinales (GCT) – Les cellules germinales sont les cellules qui produisent le sperme. Plus de 90 % des cancers des testicules proviennent des cellules germinales. Il existe deux principaux types de GCT, à savoir les séminomes et les tumeurs germinales non séminomateuses (NSGCT). Les deux peuvent survenir au même rythme et les hommes peuvent en avoir une ou les deux.
Tumeurs séminomateuses – Les tumeurs séminomateuses sont généralement moins agressives que les non séminomateuses. Bien qu’elles puissent survenir à tous les âges, les hommes âgés sont plus susceptibles d’avoir un séminome.
Tumeurs non séminomateuses – Les tumeurs germinales non séminomateuses sont les types les plus agressifs. Elles surviennent généralement chez les hommes plus jeunes. Ils se développent et se propagent rapidement et nécessitent donc une intervention immédiate. Les NSGCT ont une variété de sous-types tels que : choriocarcinome, carcinome embryonnaire, tératome et tumeur du sac vitellin
Stades du cancer des testicules
- Stade 1 : le cancer est confiné aux testicules.
Stade 2 : le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques du testicule
Stade 3 : le cancer s’est propagé au-delà des ganglions lymphatiques du testicule et il peut être présent dans des parties du corps éloignées des testicules comme les poumons, le foie, les reins et le cerveau.
Diagnostic du cancer des testicules
Examen physique
Lors de l’examen physique, le médecin examinera le patient pour rechercher une grosseur ou un gonflement.
Antécédents médicaux du patient
L’historique médical du patient est utilisé pour vérifier s’il existe des antécédents de testicules non descendus.
Analyse de sang
Un test sanguin est effectué pour vérifier la présence de marqueurs tumoraux dans le sang.
Tomodensitométrie
La tomodensitométrie prend une série d’images radiographiques de l’abdomen, du thorax et du bassin pour rechercher des signes de propagation du cancer.
Options de traitement pour le cancer des testicules
Le traitement du cancer des testicules dépend du stade et du grade du cancer. Pour tous les stades et types de cancers, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire. Cependant, d’autres interventions telles que la chimiothérapie et la radiothérapie sont généralement nécessaires pour les cancers des testicules à un stade plus avancé et plus agressifs, généralement les cancers des testicules non germinaux. Voici les options de traitement pour le cancer des testicules :
Chirurgie
Les options chirurgicales pour le traitement du cancer des testicules comprennent :
Orchidectomie inguinale radicale
L’orchidectomie inguinale radicale est l’intervention principale pour tous les types et grades de cancer du testicule. Dans cette intervention, le chirurgien pratique une incision dans l’aine et extrait le testicule entier à travers l’ouverture. Le patient peut avoir la possibilité d’insérer un testicule prothétique rempli de solution saline.
Dissection des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux
Lors de la dissection des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux, le chirurgien retire les ganglions lymphatiques environnants sans endommager le nerf. Il existe un risque d’endommager les nerfs environnants au cours de l’opération, ce qui pourrait avoir un impact sur l’éjaculation, mais pas sur l’érection.
Pour certains patients, la chirurgie peut être la seule intervention nécessaire. Après l’opération, l’oncologue recommandera des suivis périodiques et des répétitions d’analyses sanguines et de tomodensitométries pour vérifier toute nouvelle évolution.
Autres interventions :
Cependant, les patients atteints de cancers testiculaires de haut grade et de cancers à un stade avancé devront subir les interventions suivantes pour tuer les cellules cancéreuses et prévenir d’autres métastases.
Traitement par radiothérapie
La radiothérapie est un type de traitement contre le cancer qui utilise de fortes doses de rayons pour tuer les cellules cancéreuses afin de réduire les tumeurs. La radiothérapie tue les cellules cancéreuses en détruisant l’ADN. Les cellules cancéreuses dont l’ADN est endommagé ne parviennent pas à se multiplier et meurent. Elles sont ensuite éliminées par le mécanisme du corps.
Chimio
La chimiothérapie est l’utilisation de médicaments anticancéreux qui aident à ralentir ou à arrêter la croissance des cellules à division rapide qui causent le cancer. Elle empêche la croissance des cellules à division rapide en tuant les cellules en cours de division.
Malgré ses effets secondaires, la chimiothérapie reste l’option de traitement du cancer la plus largement utilisée. Contrairement à la radiothérapie et à la chirurgie qui traitent les cellules cancéreuses à des endroits précis, les médicaments de chimiothérapie peuvent tuer les cellules cancéreuses qui se sont métastasées (propagées) à différents organes du corps.