টেস্টিকুলার বা অণ্ডকোষীয় ক্যান্সার
যখন কোষগুলি অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায় এবং আশেপাশের টিস্যুগুলিতে আক্রমণ করে এবং শেষ পর্যন্ত রক্তে প্রবাহিত হয়ে বা লিম্ফ নোডগুলির মাধ্যমে দেহের অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে তখন ক্যান্সার দেখা দেয়।
টেস্টিকুলার ক্যান্সার হল অণ্ডকোষের (টেস্টেস) ক্যান্সার যা স্ক্রোটামের ভিতরে অবস্থিত। অণ্ডকোষের প্রধান কাজটি হল পুরুষ সেক্স হরমোন (টেস্টোস্টেরন) এবং শুক্রাণু উত্পাদন। টেস্টিকুলার ক্যান্সার এক বা উভয় অণ্ডকোষকে আক্রমণ করতে পারে এবং যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি শরীরের অন্যান্য অংশেও ছড়িয়ে যেতে পারে।
টেস্টিকুলার ক্যান্সার হওয়ার কারণ
- টেস্টিকুলার ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস।
- একটি অব্যক্ত অণ্ডকোষ (অণ্ডকোষ স্ক্রোটামের ভিতরে স্থানান্তরিত হয় নি)।
- বয়স 20-34 বছর, তবে এটি যে কোনও বয়সে হতে পারে।
- এইচআইভি / এইডস
- প্রজননজনিত সমস্যাযুক্ত পুরুষদের মধ্যে টেস্টিকুলার ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি।
- ইঙ্গুইনাল হার্নিয়া আক্রান্ত পুরুষদের টেস্টিকুলার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
- লম্বা পুরুষদের মধ্যে টেস্টিকুলার ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের লক্ষণ
- বেদনাবিহীন এক লাম্প (পিণ্ড) অন্ডকোষে অনুভব করা যায়।
- অণ্ডকোষে ফোলাভাব ।
- ফোলা লিম্ফ নোড ।
- ক্লান্তি ।
- ওজন কমে যাওয়া।
- অণ্ডকোষ, স্ক্রোটাম বা কুঁচকিতে একটি নিস্তেজ ব্যথা।
- অণ্ডকোষের মধ্যে কিছু আছে বলে ভারী ভাবের অনুভূতি ।
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের ডায়াগনোসিস ( নির্ণয়)
শারীরিক পরীক্ষা- ডাক্তার রোগীর লাম্প এর উপস্থিতি ও ফোলাভাব খোঁজার জন্য পরীক্ষা করতে পারেন ।
রোগীর চিকিত্সার ইতিহাস- অনির্ধারিত অন্ডকোষের ইতিহাস সম্পর্কে পরীক্ষা করা।
রক্ত পরীক্ষা – রক্তে টিউমার মার্কারের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
সিটি স্ক্যান- সিটি স্ক্যান, ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে এমন লক্ষণ খোঁজার জন্য তল, বুক এবং শ্রোণীগুলির একসরে একাধিক এক্সের চিত্র নিয়ে থাকে।
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের প্রকার
- অণ্ডকোষ বহু ধরণের কোষ দ্বারা গঠিত এবং এই কোষগুলি প্রতিটি অন্ডকোষে বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের জন্ম দিতে পারে। কার্যকর চিকিত্সার কৌশল হিসাবে ক্যান্সারের ধরণটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ চিকিত্সা পদ্ধতি অন্ডকোষের ক্যান্সারের ধরণের দ্বারা পৃথক হতে পারে।
- জার্ম সেল টিউমার (জিসিটি)। জার্ম সেল (জীবাণু কোষ ) হল শুক্রাণু উত্পাদনকারী কোষ। 90 শতাংশের বেশি টেস্টিকুলার ক্যান্সার জীবাণু কোষ থেকে সৃষ্টি হয় । দুটি প্রধান প্রকারের জিসিটি রয়েছে, যেমন সেমিনোমাস এবং অ-সেমিনোমাস জীবাণু কোষ টিউমার (এনএসজিসিটি)। উভয়ই একই হারে ঘটতে পারে এবং পুরুষদের উভয়ই হতে পারে ।
- সেমিনোমা টিউমারস- সেমিনোমা টিউমারগুলি নন সেমিনোমাসের তুলনায় সাধারণত কম আক্রমণাত্মক হয়। যদিও এগুলি সব বয়সের গ্রুপে ঘটতে পারে তবে বয়স্ক পুরুষদের সিমিনোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
- নন-সেমিনোমা- নন-সেমেনোমা জার্ম সেল (জীবাণু কোষ) টিউমারগুলি আরও আক্রমণাত্মক প্রকারের। এগুলি সাধারণত অল্প বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে ঘটে। এগুলি বৃদ্ধি হয় এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে এবং তাই তাত্ক্ষণিক হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। এনএসজিসিটিতে বিভিন্ন ধরণের উপ-প্রকার রয়েছে; কোরিওকার্সিনোমা, এমব্রায়ো কার্সিনোমা, টেরোটোমা এবং ইয়র্ক স্যাক টিউমার ।
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের পর্যায়গুলি
স্টেজ 1: ক্যান্সার অন্ডকোষের মধ্যে সীমাবদ্ধ।
স্টেজ 2: অণ্ডকোষের লিম্ফ নোডে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে ।
স্টেজ 3: ক্যান্সার অণ্ডকোষের লিম্ফ নোডের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে এবং এটি শরীরের এমন অংশে উপস্থিত হতে পারে যা অণ্ডকোষ থেকে অনেক দূরে ফুসফুস, লিভার , কিডনি এবং মস্তিষ্কের মতো জায়গায় ।
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা বিকল্প
সার্জারি
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
র্যাডিকাল ইনগুইনাল অর্কিএক্টোমি- মূলত ইনগুইনাল অর্কিএক্টোমি হল টেস্টিকুলার ক্যান্সারের সকল প্রকার এবং গ্রেডের প্রাথমিক হস্তক্ষেপ। এই শল্য চিকিত্সার মধ্যে, সার্জন খাঁজ কাটাতে একটি চিরা তৈরি করে এবংসেই খোলা জায়গার মাধ্যমে পুরো অণ্ডকোষটি বের করে। রোগীর একটি কৃত্রিম স্যালাইনে ভরা টেস্টিকেল প্রবেশের বিকল্প থাকতে পারে।
রেট্রোপেরিটোনিয়াল লিম্ফ নোড ডিসেসেকশন- সার্জন স্নায়ুর কোনও ক্ষতি না করেই পার্শ্ববর্তী লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে দেয়। প্রক্রিয়াটিতে আশেপাশের স্নায়ুগুলির ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে, যা বীর্যপাতকে প্রভাবিত করতে পারে তবে উত্থানকে নয়।
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে শল্য চিকিত্সা একমাত্র হস্তক্ষেপ, যার প্রয়োজন হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে, অনকোলজিস্ট পর্যায়ক্রমিক ফলোআপগুলি, রক্ত পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি এবং সিটি স্ক্যানগুলির নতুন কোনও উন্নতি পরীক্ষা করার জন্য সুপারিশ করতে পারেন।